ديكلوفين – Declophen | مسكن للألم ومضاد للروماتيزم

ديكلوفين محلول للحقن في العضل أو التسريب الوريدي Declophen

الأثر العلاجي: في الأمراض الروماتيزمية: تعطى خواص ديكلوفين المضادة للإلتهاب والمسكنة استجابة مرضية تتميز بتخفيف ملحوظ للعلامات والأعراض مثل الألم أثناء الراحة، والألم عند الحركة، والتيبس الصباحي، وتورم المفاصل، كما تتميز بالتحسن في الأداء الوظيفي، وفي حالات الإلتهاب بعد الإصابات والعمليات، يخفف الديكلوفين بسرعة كل من الألم التلقائي والألم عند الحركة ويقلل التورم الإلتهابي وإوديما الجروح، عند استعماله مع الأفيونات لعلاج الألم بعد العمليات، فإن الديكلوفين يقلل بشكل بشكل ملحوظ الحاجة إلى الأفيونات، وقد وجد أيضاً في التجارب المرضية أن ديكلوفين يعطي مفعولاً مسكناً ملموساً في حالات الألم المتوسط والشديد ذات المنشأ الغير الروماتيزمي وهو مفعول يبدأ خلال 15- 30 دقيقة، وقد تبين أيضاً أن ديكلوفين له أثر مفيد في نوبات الصداع النصفي.

دواعي استعمال ديكلوفين

الحقن في العضل: العلاج المبدئي للحالات الآتية:
• اشتداد الأشكال الروماتيزمية الإلتهابية والتنكسية من إلتهاب المفاصل الروماتيزمي، إلتهاب الفقرات الميبس، الإلتهاب العظمي المفصلي، إلتهاب مفاصل الفقرات، آلام العمود الفقري، الروماتيزم الغير مفصلي.
• نوبات النقرس الحادة.
• المغص الكلوي والمغص المراري.
• حالات الألم والإلتهاب والتورم بعد الإصابات وبعد العمليات.
• نوبات الصداع النصفي الشديدة.

الجرعة وطريقة استعمال Declophen ديكلوفين

البالغين: لا ينبغي إعطاء أمبولات ديكلوفين لأكثر من يومين وإذا لزم الأمر يمكن إكمال العلاج بديكلوفين أقراص وأقماع.
الجرعة بصفة عامة هي أمبولة واحدة 75 مجم يومياً تعطى بالحقن العميق داخل الآلية في الربع الأعلى الخارجى.
في الحالات الشديدة (مثل المغص) يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى حقنتين 75 مجم بفاصل زمني بضعة ساعات.
• في نوبات الصداع النصفي: الاستعمال المبدئي لأمبولة 75 مجم تعطى بأسرع ما يمكن يعقبها استعمال الأقماع 100 مجم في نفس اليوم.
لا ينبغي أن تزيد الجرعة الإجمالية عن 175 مجم في اليوم الأول، لا يستعمل أكثر من يوم واحد في الصداع النصفي.
• لا ينبغي إعطاء ديكلوفين بالحقن دفعة واحدة، قبل البدء في التسريب الوريدي مباشرة يجب تخفيف ديكلوفين بمحلول التسريب الملحي 0.9% أو الجلوكوز 5% المعالج بمادة بيكربونات الصوديوم.
• لعلاج الحالات المتوسطة إلى الشديدة من الألم بعد العمليات، يعطى بالتسريب الوريدي 5 مجم بصفة مستمرة على مدى 30 دقيقة إلى ساعتين، عند الضرورة يمكن تكرار العلاج.

موانع استعمال ديكلوفين Declophen

الحمل والرضاعة والأطفال.
يجب عدم تعاطي الحقن المحتوية على مادة الكحول البنزيلي في الأطفال المبتسرين، حديثي الولادة والأطفال تحت سن 13 سنة، الحوامل والرضع حيث يسبب أعراض جاسبنج في الأطفال.
يجب استعمال حقن خالية من المواد الحافظة في هؤلاء المرضى:
• القرحة المعدية والمعوية.
• الحساسية المفرطة لأي من مواد السواغ.
• يحظر استعمال ديكلوفين في المرضى الذين يسبب لهم حمض الأسيتيل ساليسيلك أو العقاقير الأخرى نوبات الربو أو الأرتيكاريا، أو إلتهاب حاد في الغشاء المخاطى للأنف.
• بوليب الأنف، الأوديما الوعائية، التشنج الشعبي أو الربو.
• الخلل المتوسط إلى الشديد في وظائف الكلى، نقص حجم الدم أو الجفاف.
• المرضى ذو المخاطر العالية للنزف بعد العمليات.
• تقصر الجرعة اليومية القصوى على 150 مجم.
• لا ينبغي استعمال أمبولات ديكلوفين بالإشتراك مع الجرعات العالية لمضادات التجلط.

الاحتياطات:
• التشخيص الدقيق والمراقبة الطبية للمرضى الذين لديهم اضطرابات معدية معوية وفي المرضى الذين لديهم إلتهاب تقرحي بالقولون، أو داء كرون، وفي المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد.
• الحالات النادرة التي يحدث فيها نزف أو تقرح معوي في المرضى الذين يستعملون الديكلوفين يجب إيقاف الدواء.
• يجب أخذ الحذر الخاص في المرضى كبار السن وفي المرضى الجاري علاجهم بمدرات البول وفي المرضى الذين لديهم نقص كمية السوائل خارج الخلايا لأي سبب، كما في حالة قبل وبعد العمليات الجراحية الكبرى.
• يجب مراقبة وظائف الكبد بصفة دورية أثناء العلاج الطويل باستعمال ديكلوفين.
• إذا ظهرت أعراض تشير إلى مرض كبدي مثل الإلتهاب الكبدي، يجب أخذ وقف العلاج بالديكلوفين.

التحذيرات:
• التأثير على القلب والأوعية الدموية: قد تزيد العقاقير الغير ستيرويدية من مخاطر التجلط بالقلب والأوعية الدموية، الإحتشاء القلبي والسكتة الدماغية، والتي تزيد خطورتها مع مدة العلاج.
• التأثير على الجهاز الهضمي: تزيد العقاقير الغير ستيرويدية من مخاطر الآثار الجانبية بالجهاز الهضمي مثل ثقب في المعدة والأمعاء.
• الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل: ينبغي ألا يعطى ديكلوفين في الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل.
• ينبغي على المرضى الذين يعانون من من الدوخة والاضطرابات الأخرى للجهاز العصبي المركزي أن يمتنعوا عن القيادة أو تشغيل الماكينات.

الآثار الجانبية

• ألم بفم المعدة، الغثيان، القيء، الإسهال، عسر الهضم، فقدان الشهية.
• التهاب اللسان، إصابات المريء، التهاب القولون النزفي، اشتداد القولون التقرحي.
• صداع، دوخة، دوار.
• طفح جلدي، أرتيكاريا، إحمرار الجلد، إنحلال البشرة.
• نقص الصفائح الدموية، قلة الكرات البيضاء، فقر الدم.
• خفقان، ألم في الصدر، قصور قلبي إحتقائي.

العبوة: علبة كرتون تحتوي على 3 أو 6 أمبولات.

الحفظ: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية

إنتاج: شركة فاركو للأدوية – Pharco.