دواء دوكسيكوست (Doxycost) هو أقراص “حبوب / برشام؛ كما هو شائِع ودارِج) مكوَّنة مع المادة الفعالة دوكسيسايكلين (Doxycycline)، وبُناءً عليه، فهو مضاد حيوي كابح للبكتيريا.
التركيب
كل قرص يحتوي على: المادة الفعالة دوكسيسايكلين ۲۰۰ مجم (علي هيئة دوكسيسايكلين هيكليت ٢٣٠.٨).
المادة الغير فعالة (ميكروكريستالين سليلوز – كروسكار ميلوز صوديوم – ماغنسيوم استيرات).
ما هو دواء دوكسيكوست Doxycost
دوكسيسايكلين هو مضاد حيوي كابح للبكتيريا عن طريق تثبيط بناء البروتين وذلك بارتباطه بالوحدات ٣٠ اس الريبوزميه لخلايا البكتيريا.
ويتميز دوكسيسايكلين بفاعلية واسعة المدى على كل من البكتيريا السالبة الصبغة والموجبة الصبغة وبوجه خاص البكتيريا مثل فيبروكوليرا، يوريا بلازما، ميكوبلازما نيومونيا، نايسيريا جونوريا، ريكيتسيا، هيموفلس ديكراي، اكتينو مايسيس، فرانشيلا، تريبانوما بيرتينيو.
حركية الدواء
دوكسيسايكلين يمتص جيدا بعد تناوله بالفم ويرتبط أكثر من ٩٠٪ من دوكسى سيكلين ببروتينات البلازما.
ومعظم الأيضات لدوكسي سيكلين لم يتم التعرف عليها كما ان محفزات الإنزيمات مثل بربتيورات وكرباماز بين وفنتوين تقلل نصف العمر لدوكسي سيكلين. بفرز دوكسي سيكلين كما هوا في البول والبراز.
دواعي استعمال دوكسيكوست
العدوى الحادة والمزمنة الناتجة عن البكتيريا المسببة لأمراض:
- الجهاز التنفسي.
- الأنسجة الرخوة والجلد (حب الشباب).
- الجهاز الهضمي.
- الجهاز البولي والتناسلي.
الجرعة وطريقة الإستعمال
الجرعة المعتادة للدوكسيكوست في علاج العدوى الحادة في البالغين تبلغ ٢٠٠ مجم في اليوم الأول (في جرعة واحدة أو جرعتين) متبوعة بجرعة الحفاظ على مفعول الدواء تبلغ حوالي ١٠٠ مجم / يومياً وفي علاج الحالات الشديدة يسمح بتناول ٢٠٠ مجم يومياً طول فترة العلاج.
تستعمل الأقراص فقط عن طريق الفم.
يجب ان يستخدم مصحوباً بكمية مناسبة من السوائل ويكون ذلك اثناء الجلوس أو الوقوف قبل دخول الليل تجنبا لحدوث التهاب وقرح بالمريء وإذا لوحظ هياج بالمعدة ينصح باستعماله مع الطعام أو اللبن.
وقد اثبتت الدراسات ان امتصاص حبوب دوكسيكوست لا يتأثر باستخدام الطعام أو اللبن، تجاوز الجرعة المسموح بها قد يسبب زيادة حدوث التأثيرات الغير مرغوبة.
ويجب ان يستمر العلاج لمدة لا تقل عن ٢٤ – ٤٨ ساعة بعد زوال الأعراض وارتفاع درجة الحرارة.
عند استخدامه في العدوى بالاستربتوكوكل يجب استخدام العلاج لمدة ۱۰ أيام لتجنب حدوث الحمى الروماتيزمية أو التهاب أغشية الكلى.
في حب الشباب يسمح باستخدامه ٥٠ مجم يومياً مع الطعام أو السوائل لمدة ٦-١٢ أسبوع.
في الأمراض التي تنتقل بالممارسة الجنسية ينصح باستعمال ١٠٠ مجم يومياً من العقار مرتين يومياً لمدة ٧ أيام ويستخدم في الحالات التالية (عدوى الجونوكول الغير مصاحبة بالمضاعفات) ماعدا التهاب المستقيم وفتح الشرج في الرجال، عدوى الجهاز البولي وعنق الرحم والتهاب المستقيم الناتجة بواسطة كلاميديا تراكوماتس.
موانع استخدام دوكسيكوست
قد ينتج عن استخدام التتيراسيكلين أثناء فترة نمو الانسان (الحمل، الطفولة حتى سن ١٢ سنة) تلون دائم في الأسنان (اصفر، رمادي، بني).
ويشيع ذلك أثناء الاستخدام الطويل ولكنه قد لوحظ أيضًا اثناء تكرار الجرعة حتي ولو كانت قصيرة.
وقد سجل حدوث تغيير شكلي في خلايا طبقة الايتاميل بالأسنان ولذا لا ينصح باستعماله في هذه المجموعة من الناس.
الأعراض الجانبية
- الجهاز العصبي اللاإرادي: احمرار الوجه.
- الجسم كله: تفاعلات الحساسية بما فيها فقدان الوعي نتيجة الحساسية، تفاعلات الحساسية، ظهور نقط حمراء بالجلد مصاحبة للحساسية، انخفاض ضغط الدم، التهاب الغشاء الخارجي للقلب، التورم المصاحب للحساسية، نوبات زيادة في حدة مرض الذئبة الحمراء، صعوبة التنفس، تفاعلات حساسية الدم، التورم الطرفي، زيادة عدد ضربات القلب، ارتكاريا.
- الجهاز العصبي المركزي والطرفي: الصداع – وقد سجل حدوث ارتفاع حميد في ضغط السائل المحيط بالمخ وبروز المناطق الضعيفة بجمجمة الطفل في البالغين وحديثي الولادة في المرضى الذين يتناولن الجرعات العلاجية من التتيراسيكلين.
وقد شملت أعراض الزيادة الحميدة بالضغط السائل المحيط بالمخ – زغللة في الرؤية – فقدان مفاجئ ووقتي للرؤية – وقد سجل حدوث فقدان دائم للرؤية.
- المعدة والأمعاء: ألم البطن – فقدان الشهية – الغثيان – القيء – الإسهال – صعوبة البلع – وصعوبة الهضم – التهاب المريء وتقرحاته.
- الدم: الانيميا الناتجة عن تكسيرات كرات الدم – قلة عدد الصفائح الدموية – قلة عدد كرات الدم البيضاء – البورقريا- زيادة كرات الدم الايزينوفيل.
- الكبد – المرارة: زيادة مؤقتة في اختبارات وظائف الكبد – التهاب الكبد – الصفراء – فشل الكبد – التهاب البنكرياس.
الجهاز الحركي والعضلي: ألم المفاصل والعضلات. - الجلد: تلون الجلد – التهاب الجلد المصاحب بالتقشر – تلون الجلد المحمر متعدد الشكل – متلازمة ستيفين جونسون – التحلل السمي للابيدرميس – تفاعلات الجلد الحساسة للضوء.
التداخلات الدوائية
قد يتأثر امتصاص الدوكسيسايكلين بتناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم – الكالسيوم – الماغنسيوم – أو الأدوية الأخرى التي تحتوي على هذه المكونات الخارجية التي يؤخذ عن طريق الفم – الملاح الحديد أو مستحضرات البيسميز وجلب الفصل بين الجرعات.
وحيث ان تأثير تناول الأدوية الكابح للبكتيريا قد يتدخل في تأثير البنسلين القاتل للبكتيريا من الافضل تجنب تناول الدوكسيكو ست مع البنسيلين.
لوحظ تمدد في وقت البروثرومبين في المرضى الذين يتناولون الوارفرين والدوكسيسايكلين.
ينقص التتيراسيكلين من نشاط البروثرومبين ونقص في جرعات مضادات التجلط قد يكون ضروريا.
قد ينقص الكحول من فترة عمر النصف للدوكسي سيكلين.
قد يزيد الدوكسيسايكلين من تركيز السيكوسبورين في البلازما- التداخل المتلازم لابد أن يكون مع الملاحظة الدقيقة.
قد يتسبب الاستخدام المصاحب للتيتراسيكلين مع الميثوكسي فلوران في تسمم الكلى الشديد.
الحمل والرضاعة
يجب عدم استخدام دوكسيسايكلين اثناء الحمل والرضاعة.
تحذيرات واحتياطات
- استخدامه في حالات قصور وظائف الكبد: يجب تناول برشام دوكسيكوست بحذر في مرضى قصور الكبد أو في مرضى الذين يتناولون الأدوية السامة بالكبد.
- استخدامه في مرضى قصور الكلى: قد ينتج عن تأثير المضاد الحيوي للتيتراسيكلين زيادة في نسبة اليوريا.
- حساسية الضوء: سجل ظهور حساسية الضوء التي تظهر في صورة زيادة في تفاعلات الحرق الناتجة من الشمس اثناء تناول التتراسيكلين بما فيها الدوكس سيكلين.
- زيادة في نمو الكائنات الدقيقة: وقد ينتج عن استخدام المضادات الحيوية زيادة في نمو بعض الكائنات مثل الكنديدا.
- التهاب القولون المصحوب بظهور غشاء كاذب: سجل مع كل المضادات تقريبا.
- التهاب المريء: سجل حدوث التهابات بالمريء وتقرحاته.
- بروز الغشاء الخارجي بالجمجمة: في الأطفال مع زيادة حميدة في ضغط السائل المحيط بالمخ في حديثي الولادة والبالغين.
- الميكانيكا جرانيس: بسبب الإغلاق الضعيف للناقل العصبي في العضلات.
- الذئبة الحمراء: قد يزيد التتيراسيكلين من حدة الذئبة الحمراء.
- ميثوكسي فلوران: يجب الحذر عند تناول التيتراسيكلين مع الميثوكسي فلوران.
تعليمات للمريض
- يجب عدم استخدام دوكسى سيكلين اثناء الحمل والرضاعة.
- يجب تناول حبوب دوكسيكوست بحذر في مرضى قصور الكبد.
- يجب الحذر عند تناول التيتراسيكلين مع الميثوكسى فلوران.
معلومات إضافية عن Doxycost دوكسيكوست
العبوة: علبة تحتوي على ۱ شرايط (الومنيوم / بي في سي) به ۱۰ أقراص ونشرة داخلية.
التخزين: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن ۳۰ درجة مئوية في مكان جاف، يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.
الشركة: تصنيع شركة بنتا فارما ايجيبت.
