دوستينيكس 0.5 Dostinex / كابيرجولين Cabergoline
التركيب: كل قرص 5.0 مجم من أقراص دوستينيكس يحتوي على: المادة الفعالة: 5.0 مجم كابيرجولين.
الدواعي العلاجية / دواعي استعمال دوستينيكس
تثبيط/ كبح الإدرار الطبيعي للبن:
يوصى بإستعمال دوستينيكس لمنع الإدرار الطبيعي للبن بعد الولادة مباشرة وكبح إدرار اللبن الحالي:
1) بعد الولادة عندما تختار الأم ألا تقوم بإرضاع الطفل رضاعة طبيعية أو عندما تحظر الرضاعة الطبيعية لأسباب طبية مُتعلقة بالأم أو الطفل.
2) بعد ولادة جنين متوفي أو بعد الإجهاض.
علاج الأمراض الناتجة عن زيادة الرولاكتين في الدم:
يوصى بإستعمال دوستينيكس من أجل علاج الفشل الوظيفي المُصاحب لزيادة البرولاكتين في الدم مثل إنقطاع الطمث وندرة الطمث وعدم التبويض وثر اللبن. يوصى بإستعمال دوستينيكس للمرضى الذين يُعانون من الأورام الغدية للبرولاكتين في الغدة النخامية ( الورم البرولاكتيني الصغير والكبير) وزيادة البرولاكتين في الدم مجهول السبب ومتلازمة السرج الفارغ المُصاحبة لزيادة البرولاكتين في الدم والتغيرات الباثولوجية المُصاحبة لتلك الحالات السريرية، سالفة الذكر.
موانع الإستعمال:
يجب ألا تتناول هذا الدواء إذا:
• كنت تُعاني من حساسية للمادة الفعالة أو أي من السواغات أو قلويدات الإرجوت؛
• كنت قد خضعت لعلاج بإستخدام دوستينيكس لفترة طويلة ولديك أو كان لديك تفاعلات تلفية (نسيج متليف) يؤثر على القلب؛
• لديك أو كان لديك تاريخ مرضى لحدوث تليف رئوي أو تاموري أو خلف الصفاق.
الحمل والرضاعة:
الحمل: بعد دراسة قائمة على الملاحظة إستمرت 12 عاماً عن تأثير العلاج بإستخدام كابيرجولين على الحمل، هناك حالياً معلومات مُتاحة عن 256 حالة حمل، 17 حالة منها (6.6%) حدثت معها عيوب خلقية شديدة أو أدت إلى الإجهاض. وهناك حوالي 23 من أصل 258 طفل كان لديهم إجمالي 27 عيب خلقي، بدرجات خطورة متفاوتة. والعيوب الخلقية الأكثر شيوعاً كانت عيوب الجهاز العضلي الهيكلي (10) يليها عيوب الجهاز التنفسي (5). لا توجد هناك معلومات مرتبطة بالأمراض أثناء فترة ما حول الولادة أو الآثار طويلة الأمد على الأطفال الذين تعرضوا لكابيرجولين داخل الرحم. وإعتماداً على الكتابات الطبية المنشورة حديثاً فنسبة إنتشار العيوب الخلقية الشديدة لدى العامة تُمثل 9.6% أو أكثر. هذا ويتفاوت مُعدل العيوب الخلقية بإختلاف السكان. إلا أنه لا يُمكن التحديد بدقة ما إذا كان هناك إرتفاع في مُخاطرة التعرض حيث أنه لم تكن هناك مجموعة تحكم للمقارنة.
يجب إستبعاد الحمل قبل إعطاء دوستينيكس. بالإضافة إلى ذلك يجب أيضاً تجنب أي حمل مُحتمل لمدة شهر واحد بعد العلاج. وبما أن العمر النصفي لإزالة كابيرجولين في المرضى المُصابين بإرتفاع البرولاكتين في الدم ب 79 – 115 ساعة، فبمجرد أن يتم تحقيق دورات تبويض منتطمة. فعلى السيدات اللآتي يرغبن في الحمل أن يتوقفن عن تناول دوستينيكس قبل محاولة الحمل بشهر. سيُمنع ذلك تعرض الجنين المُحتمل للدواء ولكن دون التأثير على فرص حدوث الحمل حيث أن دورات التبويض في بعض الحالات تستمر لمدة 6 أشهر بعد التوقف عن الدواء. وإذا حدث الحمل أثناء العلاج، يجب التوقف عن العلاج فور الإدراك بوجود الحمل للحد من فرصة تعرض الجنين للدواء.
الرضاعة: في الفئران يتم إفراز دوستينيكس و/ أو مُستقبلاته في لبن الأم. لا توجد هناك معلومات عن إفرازه في لبن الأم لدى البشر. ومع ذلك يجب نُصح السيدات بعدم ممارسة الرضاعة في حالة فشل تثبيط/ كبح الرضاعة الطبيعية بإستخدام دوستينيكس. يجب عدم إعطاء دوستينيكس للسيدات اللآتي يُعانين من إضطرابات نتيجة لإرتفاع البرولاكتين في الدم واللآتي يرغبن في إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية حيث أن العقار يثبط الإدرار الطبيعي للبن.
الآثار الجانبية:
عامة: أمراض الأوعية الدموية: شائعة (دوستينيكس بصفة عامة يؤدي إلى إنخفاض ضغط الدم في المرضى مع العلاج طويل الأمد: إنخفاض ضغط الدم الوضعي).
الأمراض النفسية: شائعة (إكتئاب، إضطرابات النوم).
أمراض الجهاز العصبي: شائعة جداً (دوخة/ دوار، صداع).
أمراض الأوعية الدموية: شائعة (هبّات ساخنة).
أمراض الجهاز الهضمي: شائعة جداً (ألم بالبطن/ عسر هضم/ إلتهاب المعدة/ غثيان). وشائعة (إمساك، قئ).
أمراض الجهاز التناسلي والثدي: شائعة (ألم بالثدي).
الأمراض العامة وحالات تتعلق بموضع التناول: شائعة جداً (وهن/ تعب).
تثبيط/ كبت الإدرار الطبيعي للبن:
أمراض الجهاز العصبي: شائعة (دوخة/ دوار، صداع، نُعاس).
أمراض القلب: شائعة جداً (إعتلال صمامات القلب (متضمنة الإرتجاع) والأمراض المُتعلقة بها (إلتهاب وإرتشاح التأمور- غلاف القلب-).
أمراض الجهاز الهضمي: شائعة (ألم بالبطن، غثيان).
الفحوصات الطبية: شائعة (إنخفاض ضغط الدم دون أعراض.
معلومات إضافية عن Dostinex دوستينيكس
التخزين وتاريخ إنتهاء الصلاحية:
إحفظ دوستينيكس بعيداً عن متناول ورؤية الأطفال.
يُحفظ في درجة حرارة 25 درجة مئوية.
زجاجات دوستينيكس تُقدم مع غطاء بداخله حُبيبات تمتص الرطوبة. يجب عدم إزالة الحبيبات من الغطاء.
يوصى بغلق الزجاجة جيداً بعد الإستخدام.
تاريخ إنتهاء الصلاحية: أنظر تاريخ إنتهاء الصلاحية المُشار إليه على العبوة.
تحذير: لا تستخدم الدواء بعد تاريخ إنتهاء الصلاحية المُشار إليه على العبوة.
الشكل الصيدلاني والمحتويات:
2 قرص 5.0 مجم.
4 قرص 5.0 مجم.
8 قرص 5.0 مجم.
التصنيع: (فايرز إيطاليا).
بعد ان شربت حبة واحدة من الدواء قررت ان اعود لارضع طفلتي هل يمر الدواء في الحليب وهل من الممكن ان ارضع مرة اخرى علما انني ابتلعت حبة واحدة فقط