أقراص دوباجون Dopagon Tablets / بروموكريبتين ميسـيلات Bromocriptine Mesilate
الخواص: تستخدم أقراص دوباجون لعلاج المرضى الذين لديهم مستويات عالية من هرمون البرولاكتين في الدم. البرولاكتين هو هرمون تنتجه الغدة النخامية وهي غدة صغيرة في قاعدة المخ. المستويات العالية من البرولاكتين قد تحدث بدون أي سبب واضح، نتيجو تناول دواء معين أو اضطراب في الغدة النخامية أو المنطقة المحيطة بها في المخ. دوباجون يستخدم لخفض إفراز هرمون البرولاكتون، ويحفز مسارات عصبية معينة في المخ مما يؤدي إلى إفراز المزيد من الدوبامين.
دواعي استخدام دوباجون
يستخدم دوباجون في الحالات الآتية:
• الحالات التي من الضروري فيها منع إفراز لبن الأم لأسباب طبية بعد الولادة أو الإجهاض.
• الرجال والنساء الذين لديهم إرتفاع في مستويات البرولاكتين الذي يتسبب في تثبيط الغدد الجنسية (مما يؤدي إلى العقم) أو زيادة إفراز اللبن.
• العقم الناتج عن ارتفاع مستويات البرولاكتين.
كذلك يستخدم دوباجون لعلاج المرضى الذين يعانون من العقم عند ارتفاع مستويات البرولاكتين.
• في بعض المرضى الذين يعانون من الأورام غير الخبيثة التي تسبب زيادة إفراز البرولاكتين بما في ذلك المرضى الذين يعانون من أورام في الغدد النحامية وتضخم الأطراف.
تضخم الأطراف هي حالة تحدث عند زيادة مستوى هرمون النمو في الدم والتي في مرحلة الطفولة يمكن أن تؤدي إلى العملقة نتيجة لتزايد نمو الهيكل العظمي، وفي مرحلة البلوغ تؤدي إلى زيادة نمو عظم الفك السفلي، زيادة في حجم اليدين والقدمين وخشونة عامة في ملامح الوجه. في حالة تضخم الأطراف دوباجون يقلل من مستوى هرمون النمو في الدم.
• مرض باركنسون:
لأن دوباجون يحفز مسارات عصبية معينة في المخ والذي يسبب زيادة في إفراز الدوبامين، فيمكن استخدامه لعلاج مرض باركنسون (الشلل الرعاش) حيث يكون هناك نقص في إفراز الدوبامين.
الدوبامين هو عبارة عن مادة في المخ هامة لتنسيق الحركة.
قبل تناول Dopagon دوباجون
أخبر الطبيب قبل البدء في تناول دوباجون إذا كنت تعاني من:
• تعاني من حساسية لأي من مكونات الدواء.
• ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل.
• أمراض القلب، السكتة الدماغية، أوغيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أي أعراض أو تاريخ من مشاكل نفسية خطيرة.
• تاريخ من قرحة في الجهاز الهضمي أو نزيف في المعدة.
• أي نوع من أمراض الكبد.
• الإفراط في النعاس.
• انت تحت 15 سنة من العمر.
• تليف في الرئتين، أسفل الظهر، القلب.
• حامل، أو تخططين لحدوث حمل.
• يجب على السيدات أثناء استخدام دوباجون استخدام وسيلة لمنع الحمل.
• الأم المرضعة.
تناول أدوية أخرى:
من المهم أن يعرف الطبيب إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية:
• أي أدوية يمكن أن تغير ضغط الدم مثل مدرات البول، غالقات بيتا، غالقات قنوات الكالسيوم، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• استخدام مثبطات البروتياز لعلاج فيروس نقص المناعة (الإيدز).
• أي أدوية من نوع ارجوت الكالويد، مثل تارتارات الإرغوتامين.
• مضادات الفطريات من نوع آزول، الأدوية التي تستخدم لعلاج الأمراض الفطرية.
• الإريثرومايسين أو أي نوع من المضادات الحيوية من نوع الماكرولايد والتي تستخدم لعلاج العدوى.
• مضادات الذهان مثل الفينوثيازين، البيوتيروفينون، الثيوكزانثينات.
• ميتوكلوبراميد، دومبيريدون (الأدوية التي تستخدم لعلاج القيء).
• اوكتريوتايد (دواء يستخدم لعلاج إضطرابات النمو). في السيدات بعد الولادة أو الإجهاض.
لا ينصح باستخدام الأدوية التي تسبب انقباض الأوعية الدموية بعد الولادة. بما في ذلك الأدوية التي تحتوي على ارجوت الكالويد مثل الإرغوميترين بالتزامن مع دوباجون.
تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات: يمكن لأقراص دوباجون أن تتسبب في حدوث النعاس ونوبات مفاجئة من النوم، لذلك عليك اتخاذ عناية خاصة أثناء العلاج بأقراص دوباجون، عند القيادة وتشغيل الآلات.
تأثير الكحول: شرب الكحول يزيد من الآثار الجانبية لهذا الدواء لذلك ينصح بتجنب شرب الكحول أثناء تناول الدواء.
طريقة تناول دواء دوباجون Dopagon
ينبغي تناول دوباجون أقراص دائماً مع الطعام.
• إضطرابات الدورة الشهرية، العقم عند النساء: نصف قرص مرتين أو ثلاث مرات يومياً. وإذا لم تكن الجرعة كافية يمكن زيادتها إلى قرص 2 أو 3 مرات يومياً، استمري في تناول الدواء حتى تعود الدورة الشهرية إلى وضعها الطبيعي.
• أعراض ما قبل الحيض: يبدأ العلاج في اليوم 14 من الدورة بجرعة نصف قرص يومياً ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 2،5 مجم مرتين يومياً حتى نزول الحيض.
• فرط إفراز البرولاكتين في الرجال: 1،25 مجم (2/1 قرص) مرتين أو ثلاث مرات يومياً، وتزيد تدريجياً حتى تصل إلى من 5 إلى 10 مجم يومياً.
• الأورام التي تسبب زيادة إفراز البرولاكتين: 1،25 مجم مرتين أو ثلاث مرات يومياً.
• تضخم الأطراف: الجرعة المبدئية هي 1،25 مجم (2/1 قرص) مرتين أو ثلاث مرات في اليوم، ويمكن تزيد إلى أن تصل بين 10 إلى 20 مجم يومياً، وهذا يتوقف على الاستجابة الإكلينيكية والآثار الجانبية.
أورام الثدي الحميدة: 1،25 مجم (2/1 قرص) مرتين أو ثلاث في اليوم وتزيد إلى أن تصل إلى 5 أو 7،5 مجم يومياً.
مرض باركينسون: يجب أن يبدأ العلاج بجرعة منخفضة تساوي 1،25 مجم (2/1 قرص) يومياً، يفضل أن تكون في المساء في الإسبوع الأول، وينبغي زيادة الجرعة ببطء حتى الوصول إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة لكل مريض.
وينبغي زيادة الجرعة بمقدار 1،25 مجم يومياً كل أسبوع، ومقسمة إلى جرعتين حتة 3 جرعات.
ويمكن الوصول إلى استجابة علاجية كافية خلال 6 – 8 أسابيع.
النطاق العلاجي ببروموكربتين بمفرده أو مع غيره من الأدوية هو 10 – 40 مجم يومياً.
الأعراض الجانبية
مثل جميع الأدوية يمكن أن يسبب الدواء بعض الآثار الجانبية ومنها:
الغثيان، وهو الأكثر شيوعاً.
• هبوط في ضغط الدم عند الوقوف، دوخة.
• صداع، احتقان الأنف.
• القيء، ألم في البطن، الإمساك، الاسهال.
• تعب، نعاس، نوبات من النوم المفاجئ.
• الارتباك، الهلوسة، اضطرابات بصرية.
• الطنين.
• فقدان التناسق في الحركة، تشنجات الساق، تنميل.
• جفاف الفم، عدم انتظام ضربات القلب.
• تساقط الشعر.
• الاضطرابات النفسية.
• الأرق (صعوبات في النوم).
• تورم الكاحلين.
• حدوث نزيف وقرح في القناة الهضمية.
• تحدث إلى الطبيب إذا واجهت أي من الآثار الجانبية للدواء. سواء ذكرت في هذه النشرة أم لا.
الحفظ: يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
إنتاج: ممفيس للأدوية والصناعات الكيماوية.
