جليمت فورت – Glimet Forte | لعلاج النوع الثاني من مرض السكر

جليمت فورت أقراص مغلفة Glimet Forte Tablets / جلايبينكلاميد، ميتفورمين هيدروكلوريد Glibenclamide , Metformin

الخواص الدوائية: جليمت فورت أقراص مغلفة مركب من:
جلايبينكلاميد: من الجيل الثاني للسالفونايل يوريا والتي يظهر تأثيرها في الجرعات المنخفضة والقادرة على التحفيز المتكرر لإفراز الأنسولين لمدة محددة من الوقت.
ميتفورمين هيدروكلوريد: من البايجوانيد والتي تعمل على زيادة قابلية ارتباط الأنسولين بمستقبلاته، تنظيم امتصاص الجهاز الهضمي للجلوكوز، منع تكوين الجلوكوز وإعادة توازن أيض الدهون، مع تقليل القابلية للتعرض لزيادة حمض اللاكتيك عند المقارنة بالبايجوانيد الأخرى.
أن تأثير هذه المواد الفعالة المتكامل هو تحفيز إفراز الأنسولين داخل الجسم والذي يتم بالسالفونايل يوريا (عن طريق البنكرياس) وأيضاً التأثير المباشر للبايجوانيد على الخلايا العضلية والتي تعمل على زيادة استخدام الجلوكوز (خارج البنكرياس).

دواعي استعمال جليمت فورت

جليمت فورت يوصف لعلاج النوع الثاني من مرض السكر عندما يكون تنظيم الغذاء بمفرده أو مع تناول السالفونايل يوريا لا يعمل على تقليل نسبة السكر في الدم بصورة كافية.

الجرعة واستعمال Glimet Forte جليمت فورت

• جليمت فورت يجب أن يؤخذ مع الوجبات.
• الجرعات المبدئية عادة تكون 2 قرص يومياً مع الوجبات الرئيسية.
في جميع الحالات ينصح بأن لا تزيد الجرعة اليومية للميتفورمين إلى أكثر من 2 جم. الجرعة اليومية يجب أن تقلل تدريجياً بعد ذلك إلى أن تصل إلى أقل كمية مطلوبة لتنظيم نسبة السكر في الدم.

زيادة الجرعة:
من الممكن أن تسبب انخفاض حاد في نسبة السكر في الجسم والتي قد تؤدي إلى تغير بعض السلوكيات أو تؤدي إلى غيبوبة.
وفي هذه الحالة يجب أن يتم إعطاء المريض جلوكوز سواء عن طريق الحقن أو عن طريق الفم.
وأيضاً من الممكن أن تظهر بعض الأعراض على الجهاز الهضمي أو زيادة في حمض اللاكتيك في الجسم في هذه الحالات يجب أن ينقل المريض إلى المستشفى لعلاج زيادة حمض اللاكتيك.

موانع استعمال جليمت فورت Glimet Forte

الحساسية المفرطة سواء للجلايبينكلاميد أو الميتفورمين، الحالات المتأخرة من مرض السكر، سكر الحمل، مرض السكر من النوع الأول (الذي يعتمد على الإنسولين)، غيبوبة السكر، الفشل الكلوي وضعف القلب الشديد.

الآثار الجانبية

• قد تظهر أعراض انخفاض السكر في الدم خاصة مع مرضى كبار السن.
• أعراض في الأمعاء مثل الإعياء، آلام البطن، القيء، الاسهال، فقدان الشهية.
• صداع في الرأس.

التداخلات الدوائية:
• قد يزيد التأثير الخافض للسكر للسالفونايل يوريا مع استخدام الداي كيومارول ومشتقاته، أو مثبطات إنزيم المونوامينواكسيديز، أو أدوية السلفا، أو الفينيل بيوتازون ومشتقاته.
أو البيرهيكسيلين والكميات الكبيرة من الكحول، وقد يقل التأثير بواسطة الأدرينالين، الكورتيزونات، أقراص منع الحمل، مدرات اليول من نوع الثيازايد، أو الباربيتيورات.
• يجب الحرص عند استخدام الدواء مع مضادات مستقبلات البيتا.
• قد تزيد البايجوانيد من تأثير مضادات التجلط.

الحمل والرضاعة: لا يجب استخدام جليمت فورت أثناء الحمل والرضاعة.

التحذيرات والاحتياطات:
• في حالة حدوث انخفاض في نسبة السكر في الدم والتي تكون أعراضها (صداع، عصبية، اضطراب في النوم، اكتئاب، رعشة، عرق) يجب أن يتم إعطاء المريض كاربوهيدرات (سكريات).
• خطر حدوث زيادة في حمض اللاكتيك والتي أعراضها (فقدان الشهية، قيء، حمى، زيادة في معدل التنفس، ضعف عام، ألم في البطن، اسهال، فقدان الوعي) يزداد في حالة:
المرضى فوق 60 عاماً.
المرضى الذين يعانون من: الضعف في وظائف الكلى أو الكبد، اضطراب في الجهاز التنفسي، ادمان الكحوليات، الصيام لمدة طويلة أو الذين يعالجون بمدرات البول أو الذين يعانون من اضطراب في الجهاز الهضمي. لذلك يجب أن يتم اخبار الطبيب المعالج.

العبوة والتخزين:
علبة كرتون تحتوي على 30 قرص مغلف بالإضافة إلى النشرة الداخلية.
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.
إنتاج: شركة ماركيرل للصناعات الدوائية – Marcyrl.