التركيب: يحتوى كل قرص من أقراص جلوكونورم Gluconorm Tablets على المادة الفعالة ريباجلينايد ٠.٥ مجم (Repaglinide).
- ومواد السواغ: سيللولوز صغير البللورات، لاكتوز أحادى الماء، بولوكسامير، بوفيدون، كروسكارميللوز الصوديوم، ستيارات الماغنيسيوم.
- جلوكونورم ۱ مجم: يحتوى كل قرص على المادة الفعالة ريباجلينايد ۱ مجم
ومواد السواغ: سيللولوز صغير البللورات، لاكتوز أحادى الماء، بولوكسامير، بوفيدون، كروسكارميللوز الصوديوم، أكسيد الحديد الأصفر ستيارات الماغنيسيوم. - جلوكونورام ٢ مجم: يحتوي كل قرص على المادة الفعالة ريباجلينايد ٢مجم.
ومواد السواغ: سيللولوز صغير البللورات، لاكتوز أحادى الماء، بولوكسامير، بوفيدون، كروسكارميللوز الصوديوم، أكسيد الحديد الأحمر، ستيارات الماغنيسيوم.
١. ما هو / دواعي استعمال جلوكونورم
جلوكونورم دواء يؤخذ عن طريق الفم ويحتوي على ريباجلينايد الذى يساعد البنكرياس على انتاج المزيد من الانسولين وبالتالى يعمل على خفض نسبة السكر (الجلوكوز) فى الدم، لذا فهو يستخدم كعامل مضاد لداء السكري من النوع الثاني حيث لا يستطيع البنكرياس إنتاج الانسولين الكافى للسيطرة على السكر فى الدم أو حيث لا يستجيب الجسم بطريقة طبيعية للانسولين الذى ينتجه البنكرياس (وهو المعروف سابقا باسم داء السكرى غير المعتمد على الأنسولين أو داء السكرى الذى يظهر بعد سن البلوغ). يستخدم جلوكونورم للسيطرة على السكري من النوع الثانى بجانب النظام الغذائى وممارسة الرياضة، وعادة يبدا العلاج إذا كان اتباع نظاما غذائياً وممارسة الرياضة وخفض الوزن وحدها غير قادرة على خفض نسبة السكر فى الدم. جلوكونورام يمكن أن يوصف مع الميتفورمين، وهو دواء اخر لداء السكرى من النوع الثانى يعمل بطريقة مختلفة.
٢. قبل أن تأخذ Gluconorm جلوكونورم
لا تأخذ جلوكونورم:
- إذا كنت تعانى من الحساسية لمادة ريباجلينايد أو أى من المكونات الأخرى للدواء.
- إذا كنت تعانى من داء السكرى من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين).
- اذا ارتفع مستوي الحامض في الجسم (الحمض الكيتوني).
- إذا كنت تعانى من مرض شديد فى الكبد.
- إذا كنت تاخذ جيمفيروزيل (وهو دواء يستخدم لخفض مستوى الدهون الزائدة فى الدم).
- إذا كان أى مما سبق ينطبق عليك، لا تاخذ جلوكونورام واخبر طبيبك عن حالتك.
يجب أن يكون هناك عناية خاصة مع تناول جلوكونورم:
- إذا كان لديك مشاكل فى الكبد. جلوكونورم غير مستحب في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المعتدلة. جلوكونورام ينبغي ألا يؤخذ إذا كنت تعانى من مرض شديد فى الكبد (انظر بند لا تاخذ جلوكونورم).
- إذا كان لديك مشاكل في الكلى ينبغي أن يؤخذ جلوكونورام بحذر.
- إذا كنت على وشك الخضوع لجراحة كبيرة أو كنت تعانى مؤخرا من مرض شديد أو عدوى ففى مثل هذه الأوقات قد تفقد السيطرة على السكرى.
- إذا كنت تحت ١٨ عاما أو أكثر من ٧٥ عاماً غير موصى باستخدام جلوكونورم، حيث لم يتم دراسته فى هذه الفئات العمرية. تحدث مع طبيبك إذا كان أى مما أعلاه ينطبق عليك فقد لا يكون جلوكونورام مناسبا لك، وسيقوم طبيبك بنصحك.
إذا كنت تصاب بهبوط، قد تصاب بهبوط (نتيجة انخفاض السكر فى الدم) إذا انخفض سكر الدم بدرجة كبيرة فإن ذلك قد يكون بسبب:
- تناول جرعة أكبر من جلوكونورم.
- ممارسة تمارين رياضية أكثر من المعتاد.
- تناول أدوية أخرى أو وجود مشاكل فى الكبد أوفى الكلى (انظر بند ٢. قبل أن تأخذ جلوكونورم).
علامات التحذير من نقص سكر الدم قد تأتى فجأة ويمكن أن تشمل: عرق مع إحساس بالبرودة، شحوب الجلد، صداع، تسارع ضربات القلب، شعور بالوهن، شعور شديد بالجوع، تغييرات مؤقتة فى الرؤية، نعاس، تعب وضعف غير معتاد، عصبية، أرتجاف، شعور بالقلق، اضطراب وصعوبة فى التركيز.
إذا كانت نسبة السكر فى الدم منخفضة أو كنت تشعر بهبوط: فقم بأكل أقراص سكر أو وجبة خفيفة أو شراب غنى بالسكر ثم استرح. عند اختفاء أعراض هبوط السكر فى الدم أوعند استقرار نسبة السكر فى الدم يجب مواصلة علاج جلوكونورم. أخبر الناس أنك مصاب بداء السكرى وأنه إذا فقدت الوعي نتيجة لنقص سكر الدم، يجب أن تقلب على جانبك وتحصل على مساعدة طبية على الفور، كما يجب ألا تعطى أى طعام أو شراب لأنه يمكن أن يسبب الاختناق.
إن عدم علاج نقص السكر الشديد فى الدم. يمكن أن يسبب تلفا فى المخ مؤقتا أو دائما) أوحتى قد يسبب الوفاة.
إذا كان لديك نقص سكر الدم الذي يجعلك تفقد الوعى أوتعددت حالات هبوط مستوى السكر فى الدم، فيجب أن تتحدث مع طبيبك. فقد يكون مقدار جرعة جلوكونورم أو نظام الغذاء أو ممارسة التمارين فى حاجة للتعديل. إذا ارتفعت نسبة السكر فى الدم كثيرا (فرط سكر الدم)، قد يكون ذلك بسبب:
- تناول جرعة أقل من جلوكونورم.
- لديك عدوى أوحمى.
- تناول طعام أكثر من المعتاد.
- ممارسة تمارين أقل من المعتاد.
علامات التحذير تظهر تدريجيا وتشمل: زيادة التبول، شعور بالعطش، جفاف الجلد وجفاف الفم. إذا كانت لديك أيا من تلك الأعراض تحدث مع طبيبك، فقد يكون مقدار جلوكونورم أو النظام الغذائى أو ممارسة التمارين فى حاجة إلى تعديل. استخدام أدوية أخرى: يمكنك أن تأخذ جلوكونورام مع ميتفورمين (وهو دواء اخر لداء السكرى) إذا وصف لك الطبيب ذلك.
اقرأ هنا أيضًا: ما هي أعراض السكر الجلدية
إذا كنت تأخذ جيمفيبروزيل (يستخدم لخفض زيادة مستويات الدهون فى الدم) فلا ينبغى أن تأخذ جلوكونورم.
قد يتغير رد فعل جسمك لمستحضر جلوكونورم إذا كنت تأخذ أدوية أخرى، وخاصة الأدوية الأتية:
- مثبطات أكسيداز أحادى الأمين (تستخدم في علاج الاكتئاب).
- مثبطات مستقبلات بيتا غير الحصرية (تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب).
- مثبطات ايس، (تستخدم لعلاج أمراض القلب).
- الساليسيلات (مثل الاسبرين).
- أوكتريوتايد (يستخدم لعلاج السرطان).
- مضادات الالتهاب غير الاستيرويدية.
- الاستيرويدات البنانية (تستخدم لعلاج فقر الدم).
- كورتيكو سيترويد (يستخدم لعلاج الالتهاب).
- حبوب منع الحمل.
- الثيازايد (مدارات البول).
- دانازول (يستخدم لعلاج تكيسات الثدى والتهابات بطانة الرحم).
- منتجات الغدة الدرقية.
- محاكيات الودى.
- الكلاريترومايسين، ترايميثوبريم، ريفامبيسين (مضادات حيوية).
- الايتراكونازول والكيتوكونازول (المضادة للفطريات).
- جيمفيبروزيل (تستخدم لعلاج ارتفاع الدهون في الدم).
- السيكلوسبورين (تستخدم لتثبيط الجهاز المناعي).
- فينيتواين، كاربامازيابين، الفينوباربيتال (تستخدام في علاج الصرع).
- نبتة سانت جون (حشيشة القلب) (طب الاعشاب).
٣. الأثار الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية، فإن جلوكونورام يمكن أن يسبب اثارا جانبية، وإن لم تكن تحدث مع الجميع.
الآثار الجانبية المحتملة:
شالعة (قد تصيب ۱ من كل ۱۰ مرضي):
- نقص سكر الدم (أنظر: اذا كنت تصاب بهبوط)، إحتمالية الإصابة بهبوط قد تزيد إذا كنت تأخذ أدوية أخرى.
- آلام في المعدة.
- إسهال.
نادرة (قد تصيب ۱ من كل ۱۰۰۰ مريض):
- متلازمة الشريان التاجى الحادة (ولكن قد لا تكون راجعة إلى الدواء).
(قد تصيب ۱ من كل ۱۰۰۰۰ مريض):
- الحساسية (مثل حدوث تورم، صعوبة فى التنفس، تسارع فى ضربات القلب، شعور بالدوار، تعرق). فى حالة حدوث ذلك يجب الاتصال بالطبيب فورا.
- قيء.
- إمساك.
- اضطرابات بصرية.
- مشاكل شديدة فى الكبد، اضطراب فى وظائف الكبد، زيادة إنزيمات الكبد فى الدم.
أثار جانبية ذات نسبة حدوث غير معروفة:
- غيبوبة أو فقدان وعى ناتج عن نقص نسبة السكر فى الدم (أعراض جانبية شديدة لنقص السكر في الدم (انظر بند اذا كنت تصاب بهبوط). فى حالة حدوث ذلك اتصل بالطبيب فورا.
- فرط الحساسية (مثل الطفح الجلدي، حكة الجلد، أحمرار الجلد، وتورم الجلد).
- شعور بالغثيان إذا أصبح أى من الأثار الجانبية خطيرا، أوإذا لاحظت أى أثار جانبية أخرى غير مدرجة فى هذه الصفحة، فيرجى اخبار طبيبك.
٤. كيفية تخزين جلوكونورم Gluconorm
- يحفظ بعيدا عن متناول ورؤية الأطفال يخزن عند درجة حرارة لا تزيد عن ٣٠ درجة مئوية فى مكان جاف.
- يخزن فى العبوة الأصلية. لا يستخدم بعد تاريخ إنتهاء الصلاحية.
- يوجد التاريخ على العبوة الخارجية وأيضا على شريط الدواء نفسه.
- لا ينبغي أن يتم التخلص من الأدوية فى البالوعة أو فى القمامة.
- إسال الصيدلى عن كيفية التصرف فى الأدوية التى لم تعد فى حاجة إليها.
- سوف تساعد هذه التدابير على حماية البيئة.
٥. العبوة
- علبة تحتوى على ٢ شرائط (الومنيوم/لومنيوم) بكل شريط ١٠ أقراص كل منها ٠.٥ مجم.
- علبة تحتوى على ٣ شرائط (الومنيوم/ألومنيوم) بكل شريط ١٠ أقراص كل منها ١ مجم.
- علبة تحتوى على ٢ شرائط (الومنيوم/لومنيوم) بكل شريط ١٠ أقراص كل منها ٢ مجم
إنتاج: شركة المهن الطبية للأدوية.
