۱. ماهو/ دواعي استعمال جاستروموتيل؟
اسم الدواء هو جاستروموتيل. والمادة الفعالة فى هذا الدواء هى دومبيريدون Domperidone، الذي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى “مضادات الدوبامين”.
يعمل دومبيريدون عن طريق المساعدة فى نقل الطعام بشكل أسرع من خلال أنبوب الغذاء (المريء)، المعدة والأمعاء؛ وهذا حتى لا يبقى فى نفس المكان لفترة طويلة جدا. كما أنه يساعد على وقف تدفق الطعام بطريقة خاطئة مرة أخرى خلال أنبوب الغذاء.
يمكن استخدام دومبيريدون فيما يلى:
- الكبار: لوقف أو منع الشعور بالغثيان أو القىء.
- الأطفال: لوقف أو منع الشعور بالغثيان أو القىء.
۲. قبل إعطاء Gastromotil جاستروموتيل
لا تأخذ جاستروموتيل إذا كنت
- لديك حساسية (مفرطة) من دومبيريدون أو أى من المكونات الأخرى للمستحضر. (إن علامات تفاعلات الحساسية تتضمن: طفح جلدى، مشاكل فى البلع أو التنفس، تورم الشفاه، الحنجرة، الوجه أو اللسان).
- لا تأخذ هذا الدواء لمدة أكثر من أسبوع واحد.
- لديك ورم فى الغدة النخامية (ورم برولاكتينى).
- لديك انسداد أو تمزق في الأمعاء.
- لديك سواد، تلكؤ فى حركات الأمعاء (البراز) أو وجود دم فى حركات الأمعاء. هذا قد يكون علامة عن حدوث نزيف فى المعدة أو الأمعاء.
- تأخذ بشكل متزامن كيتوكونازول، إريثروميسين أو غيرها من المثبطات القوية لإنزيمات CYP3A4 التي تطيل الفترة الزمنية بين الوجه كيو والوجه تي مثل فلوكونازول، فوريكونازول، كلاريثروميسين والأميودارون.
- تعانى من قصور متوسط أو شديد فى وظائف الكبد.
- تعاني من إضطرابات في النشاط الكهربائي في القلب أو إيقاع القلب، أو الذين هم فى خطر متزايد من الإصابة بهذه الأعراض. – تأخذ أدوية أخرى لها تأثير مماثل على القلب أو تقلل من تكسير دومبيريدون فى الجسم (وبالتالي زيادة خطر حدوث الأعراض الجانبية).
لا تأخذ جاسستروموتيل إذا كان أى من الحالات السابقة تنطبق عليك.
إذا كنت غير متأكد، تحدث إلى الطبيب أو الصيدلى قبل أخذ جاستروموتيل.
يجب توخي الحذر ومراجعة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام جاسستروموتيل إذا كنت:
- لديك أى مشاكل فى الكلى. إذا كنت تأخذ جاسستروموتيل لفترة طويلة، قد يرغب طبيبك فى خفض الجرعة. وهذا يعتمد على مدى شدة المشاكل التى لديك فى الكلى.
- لديك مشاكل في الكبد.
إذا كنت غير متأكدا مما إذا كانت أي من الحالات السابقة تنطبق عليك، تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي قبل أخذ جاستروموتيل حتى لو كانت أي من الحالات السابقة كانت تنطبق عليك فى الماضي.
جاسستروموتيل أقراص و معلقة قد يصاحب استخدام دومبيريدون زيادة فى إمكانية الإصابة بعدم انتظام حاد فى ضربات القلب البطيني أو موت قلبى مفاجئ، وبخاصة في المرضى الذين يتناولون جرعات يومية أكبر من ٣٠ مجم، والمرضى الكبار أكبر من ٦٠ سنة.
يجب على البالغين أخذ أقل جرعة ممكنة من جاستروموتيل. إن إمكانية الإصابة بأعراض جانبية عصبية أعلى فى الأشهر الأولى من الحياة حيث تكون وظائف الأيض للحاجز الدمى فى المخ لم تتطور بشكل كامل؛ لذلك تظهر الآثار الجانبية العصبية بصورة أكبر في الأطفال الصغار.
جاسستروموتيل أقماع: قد يصاحب استخدام دومبيريدون زيادة فى إمكانية الإصابة بعدم انتظام حاد فى ضربات القلب البطيني أو موت قلبى مفاجئ، وبخاصة فى المرضى الذين يتناولون جرعات يومية أكبر من ۳۰ مجم، والمرضى كبار السن آكبر من ٦٠ سنة.
يجب على البالغين أخذ أقل جرعة ممكنة من جاستروموتيل.
إن إمكانية الإصابة بأعراض جانبية عصبية أعلى في الأشهر الأولى من الحياة حيث تكون وظائف الأيض للحاجز الدمى فى المخ لم تتطور بشكل كامل، لذلك تظهر الآثار الجانبية العصبية بصورة أكبر في الأطفال الصغار.
تعرَّف هنا على الإدارة الدوائية للأمراض المزمنة
تناول أدوية أخرى
يجب عليك إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أدوية أو تناولت مؤخرا بعض الأدوية، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة. وهذا لأن دومبيريدون يمكن أن يؤثر على طريقة عمل بعض الأدوية وبعض الأدوية يمكن أن تؤثر على دومبيريدون.
لا تأخذ جاسستروموتيل وأخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية:
- كيتوكونازول أقراص أو سائل لعلاج العدوى القطرية.
- المضادات الحيوية لعلاج العدوى (مثل الاريثروميسين).
- الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (مثل ريتونافير).
الأطفال: لا تعطى جاستروموتيل أقراص للأطفال الذين يقل وزنهم عن ٣٥ كجم.
الحمل والرضاعة الطبيعية
تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي قبل أخذ جاستروموتيل إذا كنت: حاملا، قد تصبحين حاملا أو تعتقدين أنك حاملاً. خلال فترة الرضاعة الطبيعية. يفضل عدم أخذ جاستروموتيل إذا كنت خلال فترة الرضاعة الطبيعية. وذلك لأن كميات صغيرة قد تنتقل إلى لبن الأم.
القيادة أو العمل أمام الماكينات
قد تشعر بنعاس، ارتباك أو أقل سيطرة على حركاتك أثناء أخذ جاستروموتيل، إذا حدث هذا، يجب عدم القيادة أو العمل أمام الماكينات.
معلومات هامة حول بعض العناصر الموجودة فى جاستروموتيل
إن جاستروموتيل أقراص يحتوي على لاكتوز. لذلك يجب إخبار الطبيب قبل أخذ جاستروموتيل إذا كنت لا تستطيع تحمل بعض السكريات. إن جاستروموتيل معلق يحتوي على سوربيتول. إذا كنت لا تستطيع هضم أو تحمل بعض السكريات، تحدث مع طبيبك قبل أخذ جاستروموتيل ، كما يمكن أن يسبب السوربيتول لين فى البراز.
إن جاستروموتيل أقماع يحتوى على بيوتيلاتد هيدروكسى أنيسول الذى يمكن أن يسبب هياج للعين، الجلد و الممرات الداخلية للجسم (مثل الفم والأنف).
وهنا تقرأ عن أعراض وعلاج حمى البحر الأبيض المتوسط
٣. كيف تأخذ جاستروموتيل Gastromotil
يجب دائما تناول الدواء طبقا لتعليمات الطبيب. وإذا لم تكن متأكدا، استشير الطبيب أو الصيدلي.
كيفية أخذ دواء جاستروموتيل
يتم أخذ الأقراص والمعلق عن طريق الفم والأقماع فى فتحة الشرج. يجب بلع الأقراص مع كوب من الماء. يجب تناول جاستروموتيل قبل الطعام بحوالى ١٥-٣٠ دقيقة وعند الضرورة قبل النوم. يجب عدم سحق أو مضغ الأقراص. يجب عدم إستخدام جاستروموتيل لأكثر من أسبوع واحد.
كيفية أخذ الأقماع:
- • يجب أولا غسل اليدين.
- • خذ شريط الأقماع وافصل أحد الأقماع من الشريط.
- • إنزع الغطاء البلاستيكى من الطرف المدبب.
- • إستخرج القمع ثم إدفع القمع بلطف فى فتحة الشرج باستخدام إصبعك.
- • إدفع القمع الأبعد مسافة ممكنة.
- • شد عضلات المؤخرة حتى تمنع القمع من الخروج.
- • إغسل يديك بعد الانتهاء.
الجرعة المعتادة هى:
البالغين والمراهقين (الذين يزيد وزنهم عن ٣٥ كجم):
- الأقراص: ۱۰ مجم ۳ مرات يوميا.
- الأقماع: قمع ٣٠ مجم مرتين يوميا.
الأطفال والمراهقين (الذين يقل وزنهم عن ٣٥ كجم): سيقوم الطبيب بتحديد الجرعة طبقا لوزن طفلك. ٠.٢٥ مجم /كجم عن طريق الفم ٣ مرات يوميا. يجب عدم إعطاء جاستروموتيل أقراص للأطفال الذين يقل وزنهم عن ٣٥ كجم.
المرضى المصابون بمشاكل في الكلى: يمكن أن يعطيك الطبيب جرعة أقل أو أخذ عدد جرعات أقل.
المرضى المصابون بمشاكل في الكلى: لا يجب أن يعطى جاستروموتيل للمرضى الذين يعانون من قصور متوسط أو شديد فى وظائف الكبد.
إلى متي يمكن تناول هذا الدواء: طبيبك هو المسئول عن تحديد إلى متى يجب أخذ هذا الدواء. إذا كنت تأخذ جاستروموتيل لأكثر من ٤ أسابيع، قد يرغب طبيبك فى رؤيتك مرة أخرى. وهذا لمعرفة ما إذا كنت بحاجة للاستمرار فى أخذ العلاج أم لا.
عند تناول جرعة أكبر من المطلوب: إذا أخذت جرعة أكبر من الموصوفة لك، تحدث إلى الطبيب أو إذهب إلى أقرب مستشفى على الفور وخذ معك ما تبقى من الدواء، وذلك حتى يعلم الطبيب ماذا أخذت. إن العلامات التي تظهر عند تناول جرعة أكبر من الموصوفة لك تشمل: الشعور بالنعاس، إرتباك، حركات غير منضبطة (خاصة عند الأطفال) والتي تشمل حركات غير طبيعية في العين، حركات غير طبيعية للسان أو وضع غير طبيعى (مثل إلتواء الرقبة).
عند نسيان تناول إحدى الجرعات: إذا نسيت تناول إحدى الجرعات، خذ الجرعة فور تذكرها إلا إذا كان ميعاد الجرعة القادمة قد حان. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية. إذا كان لديك أى أسئلة أخرى عن كيفية إستخدام هذا المنتج، إسأل طبيبك أو الصيدلي.
٤. الأعراض الجانبية المتوقعة
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب جاستروموتيل بعض الأعراض الجانبية، بالرغم من أنه ليس على جميع المرضى الإصابة بهذه الأعراض. توقف عن تناول جاسستروموتيل وتحدث إلى الطبيب أو إذهب إلى المستشفى على الفور إذا:
- حدث تورم فى اليدين، القدمين، الكاحلين، الوجه، الشفاه أو الحلق مما قد يسبب صعوبة فى البلع أو التنفس. ويمكن أن تلاحظ أيضا حكة، طفح جلدي عقدي (أرتيكاريا) أو طفح قراص. وهذا قد يعني أنك لديك تفاعلات حساسية من دومبيريدون.
- لاحظت حدوث حركات غير طبيعية. وتشمل حركات غير طبيعية للعين، حركات غير طبيعية للسان، أوضاع غير طبيعية مثل إلتواء الرقبة، ارتجاف وتصلب العضلات، وهذا على الأرجح يحدث فى الأطفال. ينبغى أن تتوقف هذه الأعراض بمجرد التوقف عن تناول دومبيريدون.
الأعراض الجانبية الأخرى تشمل ما يلى:
نادر (يؤثر في أقل من شخص في كل ۱۰۰۰ شيخص):
- إنتاج غير طبيعي لحليب الثدي لدى الرجال والنساء.
- تضخم الثدي لدى الرجال.
- • انخفاض الدافع الجنسي (الرغبة) فى الرجال.
- • بالنسبة للنساء، قد تكون فترة الحيض غير منتظمة أو قد تتوقف.
- • مشاكل بالمعدة شاملة تقلصات بسيطة بالمعدة.
نادرة جدا (يؤثر في أقل من شخص في كل ۱۰۰۰۰ شخص):
- • حكة وقد يصاب بطفح جلدي.
- • التجارب التى أجريت على الدم تظهر تغير في عمل الكبد.
- • صداع.
- • الشعور بهياج.
- • عصبية زائدة عن الحد الطبيعى.
- • تشنج.
- • الشعور بدوخة.
إن الأعراض مثل الشعور بالدوخة، العصبية أو الإصابة بتشنج تحدث بشكل أكبر فى الأطفال. يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي فور ملاحظة أن الأعراض الجانبية تزداد سوءا أو مستمرة لفترة طويلة أو عند حدوث أعراض جانبية غير مسجلة.
٥. كيف يتم تخزين جاستروموتيل
- أقراص مغلفة: يحفظ عند درجة حرارة لا تزيد عن ٣٠ درجة مئوية.
- المعلق: يحفظ عند درجة حرارة لا تزيد عن ٣٠ درجة مئوية.
- الأقماع: تحفظ عند درجة حرارة من ٢-٨ درجة مئوية.
يحفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
يجب عدم أخذ جاكستروموتيل بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المكتوب على العلبة، و يشير تاريخ إنتهاء الصلاحية إلى آخر يوم فى الشهر المذكور.
يجب عدم التخلص من الدواء عن طريق مياه المجارى أو عن طريق القمامة.
ويجب إستشارة الصيدلي عن كيفية التخلص من الدواء غير المستخدم، والهدف من ذلك المحافظة على البيئة نظيفة.
٦. معلومات إضافية
مما يتكون جاستروموتيل ؟
المادة الفعالة: دومبيريدون.
- كل قرص مغلف يحتوي على: ١٠ مجم دومبيريدون (على هيئة ماليات).
- كل ۱۰۰ ملي يحتوي على: ۱۰۰ مجم دومبيريدون.
- كل قمع يحتوي على: ۳۰ مجم دومبيريدون.
المواد غير الفعالة:
الأقراص المغلفة: لاكتوز أحادى المائية، ميكروكريستالات السليلوز، نشا جليكولات الصوديوم، ثانى أوكسيد السيليكون الغروانى، بوفيدون ك ٣٠، صوديوم لوريل سالفات، ماغنسيوم ستيريت.
معلق: ميكروكريستالات السليلوز، صوديوم كاربوكسي ميثيل سليلوز، محلول السوربيتول ٧٠%، ميثيل برابين، بروبيل برابين، بولى سوربات ٨٠%، هيدروكسيد الصوديوم، ماء نقي.
اقماع: دهون جافة، بيوتيلاتد هيدروكسي انيسول، ايروسول ۲۰۰، بولي سوريات ۸۰.
العبوة
- جاستروموتيل أقراص مغلفة: شرائط بكل منها ١٠ أقراص.
- جاستروموتيل معلقة زجاجة ٢٠٠ ملل بنية اللون من النوع III.
- جاستروموتيل: أقماع: عليه تحتوى على ٥ أقماع.
بواسطة: الشركة المصرية الدولية للصناعات الدوائية – إيبيكو-.