جاسترازول كبسولات Gastrazole / أوميبرازول Omeprazole
تركيب جاسترازول كبسولات:
تحتوي كل كبسولة على:
5- مينوكسي .2. (4. ميونكسي 30، 5. داي ميثيل .2. بيريدينيل) ميثيل) سلفينيل ) .1 يد. بنزايميدازول، (اوميبرازول). 20 مجم.
الخواص:
– جاسترازول (أوميبرازول) هو أول مضاد لإنزيم أدينوزين ثلاثي الفوسفاتيز الهيدروجيني والبوتاسي للاستخدام العلاجي.
– يثبط جاسترازول إنزيم أدينوزين ثلاثي الفوسفاتيز الهيدروجيني والبوتاسي (مضخة البروتون) في الخلية الجدارية والذي يمثل المرحلة النهائية لتكوين الحمض المعدي، يعتمد مقدار هذا التثبيط على الجرعة وبصورة انتقالية إلى حد بعيد.
– يثبط جاسترازول إفراز الحمض الأساسي وكذلك الناتج من التنبيه بصرف النظر عن المنبه الذي يسبب تكوين الحمض وبدون أي تاثير على مستقبلات الأستيل كولين أو الهستامين، أو إفراز البيبسين، أو العامل الضمني (intrinsic factor).
– يبدأ مفعول جاسترازول سريعا ويستمر لمدة تتراوح من 24 إلى 72 ساعة.
– تتحقق السيطرة على إفراز الحمض المعدي بإعطاء جرعة واحدة يوميا.
دواعي استعمال جاسترازول كبسولات
– قرحة المعدة أو الاثني عشر:
* المصحوبة أو غير المصحوبة بمضاعفات النزيف.
* المقاومة للعلاج التقليدي (باستخدام مضادات مستقبلات H2).
* التهاب المرئي الترجيعي.
* علة زولينجر – اليسون.
الجرعة وطريقة استعمال Gastrazole
– قرحة المعدة أو التهاب المرئ الترجيعي:
1 – 2 كبسوله (20 – 40 مجم) تعطي كجرعة واحدة في الصباح لمدة أسابيع.
* المرضى الذين لا يكون الالتئام قد تم بالكامل لديهم بعد أربعة أسابيع من العلاج يمكن أن يعطوا برنامجا إضافيا من العلاج لمدة أربعة أسابيع أخرى.
– قرحة الإثني عشر:
1 – 2 كبسولة (20 – 40 مجم) تعطي كجرعة واحدة في الصباح لمدة أسبوعين.
* المرضى الذين لا يكون الالتئام قد تم بالكامل لديهم بعد أسبوعين يمكن أن يعطوا برنامجا إضافيا من العلاج لمدة أسبوعين آخرين.
– علة زولينجر – اليسون:
الجرعة المبدئية المقررة هي 3 كبسولات (60 مجم) مرة واحدة يوميا ويمكن إعطاء جرعة تتراوح من 1 – 6 كبسولات (20 – 120 مجم) يوميا.
الجرعات الأكثر من 4 كبسولات (80 مجم) يوميا يجب أن تقسم إلى جرعتين.
يتم ضبط الجرعة تبعا للظروف الخاصة بكل مريض وتستمر مدة العلاج وفقا لتحسن الحالة.
التداخلات الدوائية:
– لما كان استقلاب الأميبرازول يتم عن طريق الجهاز الإنزيمي سيتوكروم ہي 450 فإن التأثير على (تثبيط ) الاستقلاب الكبدي لبعض الأدوية قد يكون ذو أهمية.
يوصى بمراقبة المرضى الذين يعالجون بمضاد التجلط (الوارفارين)، كما أن تخفيض الجرعة المعطاة من الوارفارين قد يكون ضروريا.
– يقل معدل التخلص من الديازيبام بنسبة تصل إلى 50%.
– للأوميبرازول تأثير ضعيف جدا على التخلص من الفينيتوين المعطى عن طريق الفم.
– لا يوجد أي تداخل مع البروبرانولول أو النيوفيللين أو مضادات الحموضة التي قد تعطى مصاحبة للأوميبرازول.
موانع استعمال Gastrazole: فرط الحساسية لتعاطي الأوميبرازول.
الأعراض الجانبية: يتحمل الجسم الأوميبرازول جيدا ولكن نادرا ما تظهر بعض الأعراض الجانبية المحتملة والمؤقتة مثل: الغثيان، الصداع، الإسهال، الإمساك، الانتفاخ.
التحذيرات:
– يجب استبعاد وجود أورام عند استعمال الأوميبرازول.
– يجب عدم تناول الأوميبرازول أثناء الحمل والرضاعة ما لم تكن هنالك حاجة ضرورية.
ضبط الجرعات:
– لا يتطلب الأمر تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من سوء الوظيفة الكلوية أو الكبدية.
– لا يلزم تعديل الجرعة للمسنين.
– لا توجد خبرة باستعمال الأوميبرازول في الأطفال.
تجاوز الجرعة:
– يتحمل الجسم جيدا جرعات منفردة يصل مقدارها إلى 160 مجم.
– لا توجد أي معلومات من تأثير تجاوز الجرعة على الإنسان.
العبوة: علبة تحتوي على 14 كبسولة.
إنتاج: الشركة الأوروبية المصرية للصناعات الدوائية. الإسكندرية – ج.م.ع
