توبيراميت أقراص Topiramate Tabs
التركيب: يحتوي كل قرص مغلف من أقراص توبيراميت علي:
المواد الفعالة: توبيراميت 25, 50 ,100 او 200 مجم.
المواد المساعدة: ميكروكرستالين سيليلوز، كروس كرميلوز صوديوم, ماغنسيوم ستيرات،هيدروكسي بروبيل ميثيل سليلوز، بولي ايثيلين جليكول، تيتانيم داي اوكسيد ولون (اصفر او كارموزين احمر).
التحذيرات:
الادويه المضاده للصرع والتي تشمل علي ليريكا (بريجابالين) تزيد من مخاطر الافكار والسلوك الانتحاري ف المرضي الذين يتناولون هذه الادويه لأي دواعي استعمال.
المرضي الذين يتم علاجهم بمضادات الصرع لاي دواعي استعمال يجب عليهم ان يرصدوا ظهور او تدهور حاله الاكتئاب النفسي او الافكار او السلوك الانتحاري او اي تغيرات غير معتاده في المزاج او السلوك الشخصي.
الحمل فئه د: توبيراميت يمكن ان يسبب خطر للجنين عندما تتناوله الحامل والبيانات من سجلات الحمل تشير الي ان الرضع الذين تعرضوا للتوبيراميت وهم في الرحم تزيد لديهم مخاطر مثل الشفاه المشقوقه او الحلق المشقوق (انشقاقات الفم).
يتم استخدام توبيراميت اثناء الحمل فقط في حاله اذا كانت الفوائد المحتمله تفوق المحاطر المحتملة.
اذا تم اتخاذ قرار العلاج بالتوبيراميت فعلي السيدات اللاتي لا تخططن للحمل استخدام وسائل منع الحمل الفعاله ويجب نصح السيدات اللاتي تخطط للحمل بشان المخاطر والمنافع النسبيه لاستخدام توبيراميت اثناء الحمل ويجب اخذ في الاعتبار طرق العلاج البديله لهؤلاء المرضي.
علي السيدات الحوامل والسيدات في سن الانجاب مناقشه بدائل علاجيه مع الطبيب قبل بدء العلاج بالتوبيراميت.
السيدات اللاتي يعالجن بالتوبيراميت يجب اخبار الطبيب فورا اذا قررت الحمل او اصبحت حامل.
يجب عدم التوقف عن استخدام توبيراميت بدون استشاره الطبيب.
ماهو / دواعي استعمال توبيراميت
توبيراميت ينتمي الي مجموعه من الادويه تسمي مضادات الصرع ويستخدم في
• وحده لعلاج النوبات التشنجية في البالغين والاطفال اكبر من سن 6 سنوات.
• مع ادويه اخري لعلاج النوبات لدى البالغين والاطفال فوق سن السنتين.
• لمنع الصداع النصفي لدي البالغين.
قبل أن تأخذ Topiramate توبيراميت
لا تأخذ التوبيراميت اذا كانن لديك حساسيه ضد اي من مكوناته.
لا تتناوله لعلاج الصداع النصفي اذا كنت حامل او علي استعداد للحمل.
اذا لم تكن متاكد اذا كان ماسبق ينطبق عليك ام لا تحدث الي الطبيب او الصيدلي قبل ان تستخدم توبيراميت.
عنايه خاصه نحو Topiramate توبيراميت:
راجع الطبيب او الصيدلي قبل تناول توبيراميت اذا كانت.
• لديك مشكله في الكلي خاصه حصوات الكلي او كنت تخضع لغسيل الكلى.
• لديك تاريخ مرضي من الحماض الايضي (تغيرات غير طبيعيه في الدم وسوائل الجسم).
• مشاكل في الكبد.
• مشاكل في العين خاصه المياه الزرقاء.
• مشاكل في النمو.
• اذا كنت تخضع لنظام غذائي يحتوي علي نسبه عاليه من الدهون.
اذا لم تكن متاكد اذا ما كان ما سبق ينطبق عليك ام لا تحدث الي الطبيب او الصيدلي قبل ان تستخدم توبيراميت ومن المهم ان لا تتوقف عن تناول الدواء دون استشاره الطبيب اولا.
يجب عليك ايضا التحدث مع طبيبك قبل تناول اي دواء يحتوي علي توبيراميت الذي يعطي لكم كبديل للتوبيراميت.
قد تفقد الوزن اذا كنت تستخدم توبيراميت ولذلك يجب التحقق من وزنك بشكل منتظم عند استخدام هذا الدواء.اذا كنت تفقد الكثير من الوزن او كان الطفل يستخدم هذا الدواء لا يكتسب وزنا كافيا يجب عليك استشاره الطبيب.
عدد قليل من المرض الذين عولجوا بمضادات للصرع مثل التوبيراميت يعانون من افكار ايذاء او قتل انفسهم اذا كانت لديك مثل هذه الافكار في اي وقت اتصل بطبيبك فورا.
تناول ادويه اخري:
يرجي اخبار الطبيب او الصيدلي اذا كنت تاخذ او اخذت في الاونه الاخيره اي ادويه اخري بما في ذلك الادويه التي تم الحصول عليها دون وصفه طبيه والفيتامينات والادويه العشبيه توبيراميت وادويه معينه تؤثر علي بعضها البعض وفي بعض الاحيانن الامر يتطلب لتعديل جرعه بعض الادويه الخاصه بك او جرعه توبيراميت.
• اخبر الطبيب او الصيدلي اذا كنت تاخذ:
• ادويه اخري تقلل او تؤثر علي التفكير او التركيز او تناسق العضلات (مثل الادويه المثبطه للجهاز العصبي المركزي كالمهدئات او الادويه الباسطه للعضلات).
• حبوب تحديد النسل قد يجعل توبيراميت حبوب تحديد النسل اقل فعاليه.
• اخبر طبيببك اذا حدثت تغيرات في نزيف الطمث اثناء تناول حبوب منع الحمل وتوبيراميت
• احتفظ بقائمه بكل الادويه التي تتناولها اعرض هذه القائمه علي الطبيب او الصيدلي قبل البدء في تناول اي دواء جديد.
• الادويه الاخري التي ينبغي ان تناقشها مع مع الطبيب او الصيدلي تشمل مضادات الصرع الاخري هيدروكلوروثيازيد وميتفورمين بيوجليتازون واميتريبتللين و جليبيوريد بروبرانول وديلتيازيم والفينافاكسين و فلونارازين.
• اذا لم تكن متاكد اذا كان ماسبق ينطبق عليك ام لا تحدث الي الطبيب او الصيدلي قبل ان تستخدم توبيراميت.
• تناول توبيراميت مع الطعام الشراب
• يمكنك ان تاخذ توبيراميت مع او بدون طعام اشرب الكثير من السؤال طوال النهار لمنع حصوات الكلي اثناء اخذ توبيراميت يجب تجنب شرب الكحول عند تناول توبيراميت
الحمل والرضاعة:
تحدث الي طبيبك قبل استخدام توبيراميت اذا كنت حامل او تحاولين ان تصبحي حامل او ترضعين رضاعه طبيعيه سوف يقرر طبيبك ما اذا كان بامكانك ان تاخذي توبيراميت كباقي مضادات الصرع الاخري او هناك خطوره حدوث ضرر للجنين اذا تم استخدام توبيراميت اثناء الحمل تاكد من انك واضح جدا حول المخاطر والفوائد المترتبه علي استخدام توبيراميت لا لصرع اثناء فتره الحمل.
يجب الا تتناولي توبيراميت لعلاج الصداع النصفي اذا كنت حامل او كنت علي استعداد للحمل ولا تاخذين اي موانع للحمل.
الامهات اللاتي يرضعن اثناء تناول توبيراميت يجب ان تخبر الطبيب في اقرب وقت ممكن اذا لاحظت علي الطفل اي شئ غير عادي.
استشيري الطبيب والصيدلي قبل ان تاخذي اي دواء.
القياده واستخدام الالات:
• الدوخه والتعب ومشاكل الرؤيه قد تحدث اثناء العلاج بدواء توبيراميت.
• لا تتولى القياده او تستخدم اي ادوات او الالات من دون التحدث مع طبيبك.
كيف تأخذ توبيراميت Topiramate
دائما تناول توبيراميت تماما كما اخبرك الطبيب يجب عليك مراجعت الطبيب او الصيدلي اذا كنت غير متاكد.
تناول توبيراميد تماما مثل الوصفه عادة مايبداء الطبيب باعطاءك جرعه منخفضه ثم تزيد ببطء حتي يحصل علي افضل جرعه بالنسبه لك.
اقراص توبيراميت تبلع كامله تجنب مضغ الاقراص فقد يكون لها طعم مر.
يمكن تناول توبيراميت اثناء او قبل او بعد الوجبات تناول كميه كبيره من السوائل اثناء اليوم لتجنب حصوات الكلي اثناء تناول توبيراميت.
اذا تناولت جرعه زائدة: راجع الطبيب ومعك الدواء.
قد تشعر بالتعب او حركات غير طبيعيه في الجسم وقد تشعر بمشاكل في المشي والوقوف وقد تشعر بدوار ناتج عن انخفاض ضغط الدم او دقات القلب غير الطبيعيه او المناسبة.
الجرعه الزائده يمكن ان تحدث اذا كنت تاخذ ادويه اخري مع توبيراميت.
اذا نسيت تناول توبيراميت: اذا نسيت تناول جرعه ما تناولها فور تذكرها ولاكن اذا كان وقت الجرعه التاليه تجاوز هذه الجرعه استكمل باقي الجرعات كالمعتاد واذا نسيت جرعتين او اكثر اتصل بطبيبك.
لا تاخذ جرعتين في نفس الوقت لتعوض جرعه منسيه.
لو توقفت عن تناول بيراميت: لا توقف تناول بيراميت الا عندما يخبرك الطبيب ان تفعل ذلك لان الاعراض قد تعاودك مره اخري.
اما اذا قرر الطبيب وقف الدواء فهو سوف يقلل الجرعه تدريجيا علي مدار عده ايام.
لأية استفسارات اخري حول استخدام هذا الدواء اسال الطبيب او الصيدلي.
اعراض جانبية محتملة
• فقدان الوزن.
• تنميل في الزراعين او الارجل.
• نعاس ونوم.
• دوار.
• اسهال.
• غثيان.
• شعور بالرهاق واكتئاب.
• متجهم الوجه وسيلان الانف والتهاب الحلق.
اعراض جانبيه شائعه الحدوث:
• تغير في المزاج ويشمل(غضب وعصبيه وحزن).
• اكتساب وزن.
• فقدان شهيه.
• انخفاض عدد كرات الدم الحمراء.
• تغير في التفكير ويشمل مشاكل التركيز والذاكره وبطء في التفكير.
• تلعثم في الكلام.
• تعثر ومشاكل في المشي.
• هزه غير اراديه في اليدين والارجل.
• انخفاض في الاحساس باللمس.
• حركه غير اراديه للعينين.
• تشوه الاحساس بالتذوق.
• الاضطرابات البصريه والرؤيه.
• الرؤيه المزدوجه.
• رنين الصوت في الاذن.
• الم الاذن.
• ضيق التنفس.
• تزيف الانف.
• القئ.
• الامساك.
• الام المعده.
• جفاف الفم.
• عسر الهضم.
• وخز او تخدر في الفم.
• حصوات الكلى.
• التبول المتكرر.
• فقدان الشعر.
• طفح الجلد او حكه في الجلد.
• فقدان وحساسيه اللمس في الفم.
• نزيف اللثه.
• الشعور بالامتلاء او الانتفاخ.
• الام او حرقه في الفم.
• رائحه للنفس.
• تسرب رائحه البول او البراز.
• الام في منطقه البول او المثانه الناجم عن حصي الكلى.
• التعرق الوضعي.
• تغيير اللون بالبشره.
• تورم في الجلد.
• تورم في الوجه.
• تورم في المفاصل.
• صلابه العظام او العضلات.
• زياده مستوي الاحماض في الدم انخفاض مستوي البوتاسيوم في الدم.
• زياده الشهيه.
• زياده العطش وشرب كميات كبيره من السوائل.
• انخفاض في ضغط الدم الذي يحدث عند الوقوف.
• سخونه واحمرار مناطق من الجسم.
• مرض الأنفلونزا.
• بروده شديده في اليدين والوجه.
• مشاكل في التعلم.
• مشاكل في الوظيفه الجنسيه (ضعف الانتصاب وفقدان الرغبه الجنسيه).
• الهلوسه.
• انخفاض الاتصال اللفظي.
اعراض جانبيه نادره:
• حساسيه الجلد الزائده.
• ضعف حساسيه الشم.
• جلوكوميا وهو انسداد السائل في العين الذي يسبب زياده ضغط العين، الم ونقص في الرؤيه
• زيادة حامضية البول في الكلى.
• رد فعل الجلد الشديد ويشمل متلازمه ستيفنز جونسون و مشاكل التي فيها يفصل الطبقه العليا من الجلد عن الطبقه السفلي واريثما متددة الاشكال و بقع حمراء ومنتفخه من الجلد.
• رائحه.
• تورم في الانسجه حول العين.
• متلازمه راينودز و اضطراب يؤثر علي الاوعيه الدمويه في اصابع اليدين واصابع القدم والاذن وتسبب الم وحساسيه من البرد.
الاثار الجانبيه لتردد غير معروف:
• مرض البقعه وعباره عن بقعه صغيره في شبكية العينحيث الرؤيه المحدوده ولذا يجب عليك استدعاء الطبيب اذا لاحظت تغيراو نقصان في رؤيتك.
• تورم في الملتحمه من العين.
• انحلال البشره السام الذي هو شكل اكثر شدهمن متلازمه ستيفنزجونسون.
اذا كان لديك اثار جانبيه واصبحت خطيره او اذا لاحظت اي اثار جانبيه اخرى غير مدرجه في هذه النشره يرجى اخبار الطبيب او الصيدلي.
كيفيه تخزين توبيراميت Topiramate:
تبقى بعيدا عن متناول الاطفال والبصر.
اغلق العبوه باحكام.
لاتخزن عند درجه حراره اكثر من 25 درجه مئويه.
لا تستخدم أقراص توبرواميت بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة تاريخ انتهاء يشير الى اليوم الاخير من ذلك الشهر.
إنتاج: شركة سبأ الدولية للأدوية والصناعات الكيماوية.
