توبمود Topmode / سلبيريد Sulpiride
التركيب:
توبمود ٥٠ مجم كبسولات Topmode:
تحتوي كل كبسولة على إن- (إيثيل- ١ بيروليدنيل- ٢) ميثيل ميثوكسى- ٢ سالفامويل- ٥ بينزاميد (سلبيريد) ٥٠ مجم.
المواد غير الفعالة: لاكتوز أحادى الماء، إستيارات الماغنيسيوم، تلك.
توبمود فورت ٢٠٠ مجم أقراص Topmode Forte:
يحتوى كل قرص على إن- (إيثيل- ١ بيروليدنيل- ٢) ميثيل ميثوكسى- ٢ سالفامويل- ٥ بينزاميد (سلبيريد) ٢٠٠ مجم.
المواد غير الفعالة: ميكروكريستالين سيليولوز، بوفيدون، كولويدال سيليكون داى أوكسيد، إستيارات الماغنيسيوم، كروس كارميلوز صوديوم، تلك.
دواعى استخدام توبمود:
يستخدم هذا الدواء لعلاج:
– قرحة المعدة.
– مرض عدم الإتزان (الدوار) مختلف المنشأ.
– الحالات النفسية.
الجرعة:
قرحة المعدة:
الجرعة المبدئية هى: ١٠٠ مجم ثلاث مرات فى اليوم.
جرعة متابعة العلاج: ٥٠ مجم ثلاث مرات فى اليوم لمدة ثلاثة أسابيع.
لعلاج مرض عدم الإتزان (الدوار) مختلف المنشأ: ٣٠٠ مجم – ٩٠٠ مجم فى اليوم.
للحالات النفسية:
البالغون: يوصى بتناول توبمود أقراص بجرعات تتراوح ما بين ٤٠٠ مجم إلى ٨٠٠ مجم يومياً كجرعة مبدئية، ويتم تناولها كقرص واحد أو قرصين مرتين يومياً (فى الصباح و فى المساء).
تستجيب الأعراض السائدة الإيجابية وهى (إضطرابات فى التفكير السليم، الهلوسة، والأوهام، وتضارب الشعور) للجرعات العالية، ويوصى بتناول ٤٠٠ مجم على الأقل كجرعة مبدئية، على أن ترتفع الجرعة إذا دعت الضرورة إلى ١٢٠٠ مجم مرتين يومياً بحد أقصى ولا يحدث أي تحسن إضافى إذا زادت الجرعة عن هذا الحد.
كما تستجيب الأعراض السائدة السلبية وهى (سطحية الشعور، ضعف القدرة على التعبير، ضعف الهمة، اللامبالاة، و كذلك الإكتئاب) عند إستخدام جرعات أقل من ٨٠٠ مجم فى اليوم ولذلك يوصى بإستخدام ٤٠٠ مجم مرتين يومياً كجرعة مبدئية، كما أن تقليل الجرعة إلى ٢٠٠ مجم مرتين فى اليوم سيزيد من التأثير المنبه لتوبمود.
يستجيب المرضى الذين يعانون بأعراض مختلطة إيجابية وسلبية على السواء، لجرعات تتراوح ما بين ٤٠٠ مجم إلى ٦٠٠ مجم مرتين يومياً.
الأطفال: لا توجد دراسات إكلينيكية كافية تسمح بتوصيات محددة لإستخدام توبمود فى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ١٤ عاماً.
كبار السن:يتم إستخدام نفس جرعات البالغين، على أن يتم تقليل الجرعة إذا تم التأكد من وجود خلل فى الكلى.
الآثار الجانبية:
– الأعراض خارج الهرمية.
– أعراض جانبية أخرى: النعاس- الخمول- الهياج – الأرق- دوخة- زيادة الوزن- صداع – الشعور بالإثارة.
– زيادة هرمون برولاكتين و زيادة إفراز اللبن.
– هبوط ضغط الدم الإنتصابى.
موانع استخدام Topmode توبمود:
– الحساسية للدواء.
– فى حالات البورفيريا ( مرض وراثى نادر يصيب إنزيمات معينة فى الجسم).
– الغيبوبة.
– الإكتئاب.
– أورام المخ داكنة اللون(فيوكرموسيتوما)
– الحمل و الرضاعة.
– الأطفال أقل من ١٤ سنة (فلا توجد دراسات كافية توصى بإستخدام الدواء فى الأطفال أقل من هذه السن).
– زيادة خلقية ( فطرية منذ الولادة) فى سكر الجلاكتوز فى الدم.
التحذيرات:
الإستخدام فى حالات خاصة من المرضى و التأثيرعلى الأجنة:
إن الأطفال حديثى الولادة، والذين تعرضوا للأدوية المضادة للذهان خلال الأشهرالثلاثة الأخيرة من الحمل، يتعرضون لخطورة حدوث الأعراض خارج الهرمية و/ أو أعراض الإنسحاب فيما بعد الولادة، وتوجد تقاريرعن حدوث هياج، نقص و فرط التوتر، الرعاش، النعاس، ضيق فى التنفس وإضطراب التغذية عند الأطفال حديثى الولادة، وقد تفاوتت شدة هذه المضاعفات، فبينما كانت محدودة فى بعض الحالات، ففى حالات أخرى، قد يحتاج الأطفال حديثى الولادة إلى دعم وحدة العناية المركزة، والعلاج فى المستشفى لفترات طويلة، لذا ينبغي أن تستخدم هذه الأدوية خلال فترة الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة من الدواء تفوق المخاطر المتوقعة على الجنين.
التداخلات الدوائية:
١- لا يجب أن يستخدم هذا الدواء مع الأدوية المحفزة لمستقبلات الدوبامين والتى تستخدم لعلاج الشلل الرعاش مثل أمانتادين، بروموكريبتين، كابرجولين، ليفودوبا، بيرجوليد، بيربيديل، ورببينيول.
٢- يؤثرتناول الكحول على فاعلية الدواء.
٣- يحدث هبوط ضغط الدم الإنتصابى فى حالة الإستخدام المتزامن مع الأدوية المخفضة لضغط الدم.
٤- يجب توخي الحذر فى حالة إستخدام العقاقيرالآتية: مورفين، باربيتيورات، بينزوديازيبيم، مضادات القلق، الأدوية المنومة، المهدئات، مضادات الإكتئاب، مضادات الهيستامين، بكلوفين و ثاليدومايد.
العبوة: توبمود كبسولات جيلاتينية صلبة:
علبة كرتون: تحتوى على ٣ أشرطة بكل منها ١٠ كبسولات + نشرة داخلية.
توبمود فورت أقراص: علبة كرتون: تحتوى على شريط به ١٠ أقراص + نشرة داخلية.
الحفظ: يحفظ فى درجة حرارة الغرفة.
بواسطة: شركة الدلتا للصناعات الدوائية.
