أقراص تروبالت Trobalt tablets / رتيجابين Retigabine
المادة الفعالة: يحتوي كل قرص من أقراص تروبالت على: Retigabine رتيجابين.
الشكل الدوائي: أقراص للتناول عن طريق الفم في تركيزات: 50 – 100- 200- 300- 400 مجم.
دواعي استعمال تروبالت
يستخدم كعلاج مساعد في علاج نوبات الصرع الجزئية الغير مستجيبة للعلاج وفي علاج بعض مرضى الصرع الأكبر من 18 عام الذين لم يستجيبوا لأدوية أخرى ولا تناسبهم.
الجرعة وطريقة استخدام Trobalt تروبالت
يستخدم بشكل تدريجي حسب إستجابة المريض لتحقيق التوازن التام بين الكفاءة العلاجية للدواء وقدرة المريض على تحمل الجرعة وتقبل الجسم لها.
أقصى جرعة يومية في بداية العلاج هي 300 مجم (مقسمة على 100 مجم ثلاث مرات يوميا). يمكن زيادة الجرعة بحد أقصى 150 مجم يوميا كل إسبوع حسب حالة المريض وقدرته على تحمل الجرعة.
عادة ما تكون الجرعة الفعالة بين 600 إلى 1200 مجم يوميا.
يجب تقسيم الجرعة على 3 جرعات على مدار اليوم، كما يجب بلع القرص كاملا بدون مضغ أو طحن ولا يمكن تقسيم القرص.
الاستخدام الخاطيء: في حالة نسيان أي قرص في أي يوم يجب تناوله فور تذكره وعندها يجب الفصل بين هذه الجرعة والجرعة التي تليها بمدة لا تقل عن 3 ساعات ثم العودة إلى الجدول العلاجي المتبع بشكل صحيح. يجب إيقاف إستخدام العلاج بشكل تدريجي على فترة لا تقل عن 3 أسابيع.
موانع استخدام تروبالت Trobalt: الحساسية للدواء أو لأحد مكوناته.
التحذيرات والاحتياطات:
يستخدم بحذر مع كبار السن لتعرضهم للآثار الجانبية بشكل أكبر لذا يجب تقليل الجرعة المستخدمة خصوصا في بداية العلاج لتكون 150 مجم يوميا ويجب عدم تخطي الجرعة القصوى وهي 900 مجم يوميا.
يستخدم بحذر في الأطفال أقل من18 سنة فلم تثبت فعالية الدواء وسلامة إستخدامه بأي دراسات كافية.
قد تلاحظ بعض التغيرات في صبغة العين وخصوصا الشبكية مع الإستخدام طويل المدى وأيضا تغير لون الجلد والأظافر ولكن سرعان ما يعود اللون للطبيعي بعد إيقاف إستخدام الدواء.
أحيانا ما يسبب الدواء إحتباس في البول، ولذا يجب عدم إستخدامه مع مرضى إحتباس البول.
الحمل والرضاعة: لا يستخدم إلا بعد إستشارة الطبيب في الحمل أو التخطيط للحمل فلقد تم تسجيل بعض حالات الإصابة بالعيوب الخلقية في الأطفال جراء إستخدام Trobalt، لذا يستخدم بحذر وبأمر الطبيب في الحمل والتخطيط للحمل. أما عن الرضاعة الطبيعية، فلا يعرف مدى مرور الدواء في حليب الأم لذا يستخدم الدواء في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطورة الناتجة عن إستخدام العلاج.
الآثار الجانبية
من الأعراض الجانبية المتكررة الحدوث:
• زيادة الوزن والشهية.
• تغيرات نفسية ومزاجية.
• التوتر والهلوسة.
• الدوخة والدوار.
• الأرق.
• خلل في التوازن.
• صعوبة الكلام والحركة.
• إضطرابات بالجهاز الهضمي.
• عدم وضوح الرؤية وإزدواجيتها.
• غثيان وقيء.
• عسر الهضم.
• الإمساك.
• جفاف الفم.
• زيادة إنزيمات الكبد.
• إحتباس البول.
• خمول.
• تورم الأطراف.
التفاعلات الدوائية:
يمكن لTrobalt أن يتأثر ببعض الأدوية أو يؤثر عليها، لذا يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناول أحد الأدوية الآتية فقد تحتاج غلى تعديل الجرعة أو إجراء بعض الفحوصات:
• Carbamazepine.
• Clobazam.
• Clonazepam.
• Gabapentin.
• Lamotrigine.
• Levitracetam.
• Oxcabazepine.
• Phenytoin.
• Phenobarbital.
• Topiramate.
• Valproate.
• Alcohol.
• Thiopental.
الحفظ والتخزين: يجب الحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية بعيدا عن الضوء.
الشركة المصنعة: Glaxo Smith Kline. جلاكسو سميث كلاين.
