بيكو بريب مسحوق لمحلول عن طريق الفم Picoprep / بيكوسيلفات الصوديوم، أكسيد المغنيسيوم، حامض السيتريك
التركيب النوعي والكمي لدواء Picoprep مسحوق.
يحتوي كل كيس على المواد الفعالة التالية:
بيكوسيلفات الصوديوم 10 ملغم.
أكسيد المغنيسيوم 3.5 غم.
حامض السيتريك 12 غم لا مائي.
الشكل الدوائي: مسحوق بلوري أبيض في كيس – يؤخذ عن طريق الفم.
استخدام Picoprep بيكو بريب
– تنظيف الأمعاء قبل الفحص بالأشعة السينية أو التنظير.
– تنظيف الأمعاء قبل إجراء عملية إذا لزم اكلينيكيا.
الجرعة وطريقة تناول بيكو بريب Picoprep
طريقة التناول: عن طريق الفم.
يوصى بتناول وجبات قليلة الفضلات في اليوم الذي يسبق الإجراء في المستشفى.
لتجنب الجفاف اثناء العلاج، يوصى بشرب 250 مل ماء أو سوائل صافية كل ساعة.
تعليمات التحضير:
أفرغ محتوي كيس واحد في كأس ماء (150 مل) تقريبا. حرك لمدة 2-3 دقائق. يجب أن يتكون محلول سكري اللون غير صافي ذو رائحة برتقال خفيفة. إذا أصبح المحلول ساخنا فانتظر حتى يبرد قبل شربه.
الجرعة:
البالغون (بما فيهم كبار السن):
كيس واحد قبل الساعة 8 صباحا في اليوم السابق للاجراء الطبي.
الكيس الثاني بعد 6 إلى 8 ساعات من الجرعة الأولى.
الأطفال:
1 – 2 سنة: ربع كيس في الصباح و ربع كيس في المساء.
2 – 4 سنوات: نصف كين في الصباح و نصف كيس في المساء.
4 – 9 سنوات: كيس في الصباح و نصف كيس في المساء.
9 سنوات فما فوق: جرعة البالغين.
موانع استخدام Picoprep
– حساسية لأي من المكونات الداخلة في تركيبة الدواء.
– فشل القلب الاحتقاني.
– الاستبقاء المعوي (نقص قدرة المعدة على الإفراغ).
– فرحة في المعدة أو الأمعاء.
– التهاب القولون السمي.
– توسع حاد في الأمعاء الغليظة.
– الانسداد المعوي الشللي (انسداد الأمعاء أو فشلها في القيام بالحركات العادية).
– الغثيان والقيء.
– عمليات جراحية مثل التهاب الزائدة الدودية.
– انسداد أو ثقب المعدة أو الأمعاء.
– الجفاف الحاد.
– انحلال الربيدات.
– زيادة المغنيسيوم في الدم.
– التهاب القولون النشط.
– في المرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى، يمكن أن يتراكم المغنيسيوم في الدم. في هذه الحالة يجب استخدام محلول أخر.
التفاعل مع العقاقير الأخرى:
ال بيكو بريب يزيد عمليات العبور في الأمعاء. لذا فإن امتصاص الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم (مثل: الأدوية المضادة للصرع أو أدوية منع الحمل أو أدوية السكري أو المضادات الحيوية) قد يتغير خلال مدة العلاج. الأدوية ثلاثية الحلقات و المضادات الحيوية من الفلوروكوينون، الحديد، الديجوكسين، كلوريرمازين و البنسيلين يجب أن تؤخذ قبل ساعتين على الأقل او بعد 6 ساعات من جرعة ال بيكو بريب لتجنب إستخلابه بالمغنيسيوم. يقل تأثير ال بيكو بريب مع المسهلات المشكلة للمواد السائبة. يجب أخذ الحذر في المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى تؤدي إلى نقص البوتاسيوم في الدم (مثل مدرات البول أوستيرويدات قشرية أو الأدوية التي قد تؤدي الى نقص البوتاسيوم في الدم مثل جليكوسيدات القلب). كما وينصح بالانتباه عند أخذ ال بيكو.
– فشل القلب الاحتقاني.
– الاستبقاء المعوي (نقص قدرة المعدة على الإفراغ).
– قرحة في المعدة أو الأمعاء.
– التهاب القولون السمي.
– توسع حاد في الأمعاء الغليظة.
– الانسداد المعوي الشللي (انسداد الأمعاء أو فشلها في القيام بالحركات العادية).
– الغثيان والقيء.
– عمليات جراحية مثل التهاب الزائدة الدودية.
– انسداد أو ثقب المعدة او الأمعاء.
– الجفاف الحاد.
– انحلال الربيدات.
– زيادة المغنيسيوم في الدم.
– التهاب القولون النشط.
– في المرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى، يمكن أن يتراكم المغنيسيوم في الدم. في هذه الحالة يجب استخدام محلول أخر.
تحذيرات واحتياطات استعمال Picoprep:
لم يثبت إكلينيكيا فائدة تفريغ الأمعاء قبل إجراء جراحة المستقيم المفتوحة لذا يجب مقارنة فوائد و مخاطر العلاج و الحاجة له حسب العملية التي سيتم إجرائها.
في حالة جراحة الجهاز الهضمي الحديثة، يجب اخذ الحيطة مع المرضى الذين يعانون من فشل كلوي و أمراض قلب أو الذين لديهم أمراض التهابات الأمعاء. يجب استخدام العلاج بحذر مع المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى قد توثر على التوازن المائي و الكهرلى (المنحل الكهربائي) مثل مدرات البول الستيرودات القشرية. الليثيوم. ممكن أن يكون للمستحضر تأثير على امتصاص الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم، لذا يجب اخذ الحذر (سجلت حالات نادرة لنوبات صرع للمرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للصرع نتيجة أخذ بيكو بريب). عدم تناول كميات كافية من المياه و الالكترولايت قد يؤدي إلى نقصهم إكلينيكيا خصوصا في المرضى الضعفاء. يجب اخذ الحذر عند إعطاء الدواء للأطفال أو كبار السن أو المرضى أو الذين يعانون من خطر نقص البوتاسيوم في الدم. يجب إتباع الإجراءات اللازمة سريعا لتعويض السوائل و الأملاح لدى المرضى الذين يعانون من أعراض نقص الصوديوم في الدم. يجب الا تتعدى مدة افراغ و تنظيف الأمعاء 24 ساعة لأن طول فترة العلاج قد تزيد من خطر اختلال التوازن المائي و المنحل الكهربائي. يحتوي Picoprep على 5 ملي مول او 190 ملغم بوتاسيوم في الكيس. يجب اخذ ذلك بعين الاعتبار في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي أو يتبعون حمية مرتبطة بكمية البوتاسيوم. يحتوي Picoprep على اللاكتوز كمادة منكهة لذا يجب اخذ الاحتياط لدى المرضى الذين يعانون وراثيا من حساسية مفرطة للجلاكتوز ونقص اللاكتيز و ضعف امتصاص الجلوكوز و الجلاكتوز.
لا يجوز استخدام بيكو بريب كملين روتيني.
الحمل أو الرضاعة:
لا يوجد دراسات سريريه بالنسبة للنساء الحوامل. الدراسات على الحيوانات تبين وجود تسمم في الحمل. بما أن البيكوسبلفات ملين من المفضل لغايات السلامة عدم اخذ ال بيكو بريب اثناء الحمل. لا يوجد خبرة في استخدام ال بيكو بريب لدى النساء المرضعات ولكن بسبب خواصه الدوائية فمن الممكن أخذه أثناء الرضاعة.
التأثيرات على القدرة واستعمال الآلات: غير متوفر.
الآثار الجانبية
شائع ( > 1 / 100 – < 1 / 10 ): صداع، غثيان، ألم المستقيم. غير شائع ( > 1 / 1000 – < 1/ 100 ): تفاعلات تأقية. فرط الحساسية. نقص البوتاسيوم في الدم. نقص الصوديوم في الدم، صرع. تشنج، ارتباك، قيء ومغص. قرحة لفائفية قلاعانية طفح جلدي ( يشمل الطفح الحمامي. الطفح الطاخي. الشرى و القرمزية).
غير معروفة (لا يمكن تقديرها من المعلومات المتاحة): إسهال ( تم الإبلاغ عن حالات منفصلة من الاسهال الشديد). سلس البراز.
الجرعة الزائدة: تؤدي إلى إسهال شديد. العلاج يكون بإتباع الإجراءات الداعمة والمحافظة على أخذ السوائل.
التفاصيل الصيدلانية:
قائمة المواد غير الفعالة.
بيكربونات البوتاسيوم.
سكرين الصوديوم.
نكهة برتقال طبيعية مجففة. يحتوي على اللاكتوز. حمض الأسكوربيك. الصمغ العربي. بيتوليت هيدروكسي أنيسول.
المواد اللاتوافقية: غير متوفرة.
مدة التخزين: انظر العبوة الخارجية.
ظروف التخزين: تحفظ العبوة ت درجة حرارة 30 درجة مئوية.
فيرينج (الصين) للمستحضرات الطبية المحدودة/ الصين.
مالك حق التسويق: فيرينج جي ام بي اتش المانيا.
إرشادات:
• الدواء منتج يؤثر على صحتك واستخدامه أو تناوله خلافا لتعليمات الطبيب أمر خطير.
• اتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الاستخدام أو دليل الاستخدام وتعليمات الصيدلي الذي باعك الدواء.
• الطبيب والصيدلي هما خبيران في مجال الأدوية وفوائدها ومخاطرها، فاتبع تعليماتهما بدقة.
• لا تنقطع عن تناول الدواء من تلقاء نفسك.
• لا تكرر الوصفة دون استشارة الطبيب.
