بوترانس Butrans / بوبرينورفين Buprenorphine
يُسوّق Butrans وفق وصفة طبيب فقط.
بوترانس ٥، ١٠ ، ١٥ ، ٢٠ لاصقات جلدية من نوع ماتريكس
المادة الفعّالة:
كل لاصقة من بوترانس ٥ تحتوي على: بوبرينورفين ٥ ملغ – Buprenorphine 5 mg وتحرّر ٥ مكغ في الساعة.
كل لاصقة من بوترانس ١٠ تحتوي على: بوبرينورفين ١٠ ملغ – Buprenorphine 10 mg وتحرّر ١٠ مكغ في الساعة.
كل لاصقة من بوترانس ١٥ تحتوي على: بوبرينورفين ١٥ ملغ – Buprenorphine 15 mg وتحرّر ١٥ مكغ في الساعة.
كل لاصقة من بوترانس ٢٠ تحتوي على: بوبرينورفين ٢٠ ملغ – Buprenorphine 20 mg وتحرّر ٢٠ مكغ في الساعة.
لقائمة المركبات الإضافية أنظر البند ٦ .
اقرأ الصفحة بتمعّن حتى نهايتها وذلك قبل البدء باستعمال بوترانس.
تحتوي هذه الصفحة على معلومات موجزة عن Butrans. احتفظ بالصفحة في حال احتجت لمراجعتها مرّة أخرى. إذا كانت لديك أسئلة إضافيّة فتوجّه إلى الطبيب أو إلى الصيدليّ.
Butrans وصف لعلاج حالتك. لا تعطِه للآخرين؛ لأنّه قد يضرّ بهم، حتى لو بدا لك تشابه بين حالتك وحالتهم الصحّيّة.
بوترانس مخصّص للاستعمال لدى البالغين.
١. دواعي استعمال بوترانس
بوترانس معدّ لتسكين الآلام المزمنة المتوسطة حتى الشديدة التي تحتاج إلى إعطاء أفيونيات.
المجموعة العلاجية: مسكن آلام أفيوني.
٢ . قبل استعمال Butrans بوترانس
يُمنع استعمال بوترانس:
• إذا وجدت لديك حساسيّة للمادّة الفعّالة، أو لأي من المركّبات الأخرى التي يحتويها المستحضر (لقائمة المركبّات الإضافية، أنظر البند ٦).
• إذا كنت تعاني من وهن عضليّ وبيل (myasthenia gravis).
• إذا كنت تعاني من خلل وخيم بأداء وظيفة جهاز التنفس، أو من إصابة في مركز التنفس في الدماغ.
• إذا كنت تتناول أدوية من مجموعة مُثبطات الإنزيم أكسيداز أحادي الأمين، أو إذا تناولت دواء كهذا خلال الأسبوعين الأخيرين.
• إذا كنت تعاني من تعلق بالأفيونيات.
• يُمنع استعمال بوترانس كعلاج فُطام من أفيونيات أخرى أو من المخدرات.
• إذا كنت تعاني من أعراض فُطام (مثل تململ، قلق، ارتعاش، تعرّق) في أعقاب التوقف عن استهلاك الكحول (delirium tremens).
تحذيرات خاصة تتعلق باستعمال بوترانس Butrans :
• تحتوي لاصقات بوترانس على بوبرينورفين، وهو مركب أفيونيّ، ومن الممكن إساءة استعمالها. يُمنع إعطاء بوترانس لشخص آخر. يجب إتخاذ وسائل الحذر بهدف تفادي وصول Butrans إلى أيدي أخرى.
• كأي مسكنات الآلام القوية، هذا المستحضر ممكن أن يُسبب إلى إدمان أو إلى تعلق.
• بوترانس ليس معدًا لعلاج الألم الحاد.
• إذا أجريت للتو عملية جراحية، يجب عليك إبلاغ الطبيب المعالج بذلك قبل البدء في استعمال بوترانس.
• يجب الحذر بصورة خاصة في حالة الصدمة أو انخفاض في مستوى الوعي لسبب غير واضح.
• في حال ارتفاع درجة حرارة الجسم يجب استشارة الطبيب نظرًا إلى أن كميات أكبر من المادة الفعّالة ممكن أن يتم امتصاصها.
• يجب القيام بين حين وآخر (بواسطة النظر أو اللمس) بفحص المكان المُ لصق عليه اللاصقة، من أجل التأكد بأنها مُلصقة كما ينبغي، ليست رخوة وبأنها لم تقع. في حال كانت اللاصقة غير ملصقة كما ينبغي، يجب لصقها على الجلد بواسطة لاصقة بلاستير (من حولها). يُمنع محاولة إزالة اللاصقة وإعادة لصقها في موضع آخر!
قبل العلاج ببوترانس أخبر الطبيب:
• إذا كنت تعاني أو عانيت في الماضي من نوبات تشنجات أو اختلاجات.
• إذا كنت تعاني أو عانيت في الماضي من خلل في جهاز التنفس أو من خلل حاد في أداء عمل الكبد.
• إذا كنت تعاني أو عانيت في الماضي من أمراض نفسية.
• إذا كنت تعاني من إصابة في الرأس، كدمة في الرأس أو ضغط متزايد داخل الجمجمة (نتيجة لمرض دماغي على سبيل المثال)، بحيث أعراضها ممكن أن تشمل صُداع شديد أو غثيان. ذلك لأن Butrans ممكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض أو أن يُخفي شدة كدمة الرأس.
• إذا كنت تعاني من دوار أو حالات إغماء.
• إذا طورّت في أي وقت مضى تعلق أو إدمان على الكحول، المخدرات أو الأدوية. أنظر أيضًا البند ‘يُمنع استعمال بوترانس’.
إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخّرًا أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية بدون وصفة طبّية والمكمّلات الغذائيّة، فأخبر الطبيب أو الصيدليّ بذلك. وبشكل خاصّ، يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدليّ إذا كنت تتناول الأدوية التالية (يجب الإشارة إلى أن القائمة التالية تشير إلى المواد الفعّالة في الأدوية. إذا لم تكن متأكدًا إذا كنت تستعمل أي من الأدوية التالية، استشر رجاءً الطبيب أو الصيدلي):
• يُمنع استعمال بوترانس إذا كنت تتناول أدوية من مجموعة مُثبطات الإنزيم أكسيداز أحادي الأمين (مثل ترانيلسيبرومين، فينيلزين، إيزوكاربوكسازيد، موكلوبيميد، لينزوليد)، أو إذا تناولت دواءً كهذا خلال الأسبوعين الأخيرين.
• أدوية التي ممكن أن تقلل من تأثير بوترانس مثل: كاربامازيبين، فينوباربيتال، فينيتوئين (التي تستعمل من بين أمور أخرى لعلاج الصرع)، ريفامبيتسين (لعلاج مرض السل).
• أدوية التي تؤثر على جهاز الأعصاب المركزي (التي ممكن أن تزيد خطر حدوث الأعراض الجانبية لبوترانس) مثل: أدوية معينة لتسكين الآلام، مضادات اكتئاب معينة، مضادات القلق، أدوية نفسية، أدوية للتهدئة، للنوم؛ أدوية للتخدير العام، أدوية لعلاج ضغط الدم المرتفع (مثل كلونيدين)، أدوية أفيونيّة أخرى لتسكين الألم أو لعلاج السُعال (مثل: مورفين، دكستروبروبوكسيفين، ديكستروميتورفان، نُوسكابين أو كودائين)، وأنواع معينة من مضادات الهستامين.
• يجب استعمال بوترانس بحذر إذا كنت تتناول أيضًا أدوية من عائلة البنزوديازيبينات (المعدّة لعلاج الخوف والحث على النوم). دمج هذه الأدوية مع بوترانس ممكن أن يُسبب مشاكل كبيرة في التنفس، التي ممكن أن تشكل خطرًا على الحياة في حالات جرعة مفرطة. يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناول أدوية من هذه المجموعة.
استعمال Butrans وشرب الكحول: يُمنع شرب النبيذ أو مشروبات روحية أثناء فترة العلاج ببوترانس. استعمال الكحول ممكن أن يؤدي إلى تفاقم بعض الأعراض الجانبيّة لبوترانس وممكن أن يُسبب لك شعورًا سيئًا. بالإضافة إلى ذلك، استعمال الكحول سويًا مع Butrans ممكن أن يُؤثر على زمن رد فعلك.
الحمل والإرضاع: يُمنع استعمال بوترانس إذا كنت حاملاً، تظنين بأنك حامل، تخططين أن تحملي أو مُرضعة.
السياقة واستعمال الماكينات: استعمال بوترانس ممكن أن يؤثر على اليقظة وعلى قدرة رد الفعل (مثلا في حالات أحداث غير متوقعة أو فجائيّة). هذه الظاهرة ممكن أن تحدث بصورة خاصة: عند بدء العلاج، عند زيادة الجرعة، عند الدمج سويًا مع الكحول، عند الدمج مع أدوية معينة التي تُستعمل لعلاج الخوف أو للنوم.
إذا كنت تشعر بأعراض مثل دوار، نعاس، عدم وضوح الرؤية، يُمنع السياقة أو تشغيل ماكينات أثناء استعمال بوترانس، ولمدة ٢٤ ساعة بعد إزالة اللاصقة.
في كل حالة يجب اتخاذ الحذر عند سياقة السيارة، تشغيل ماكينات خطرة وفي كل فعالية التي تحتاج إلى يقظة (أيضًا ما يقارب ٢٤ ساعة بعد إزالة اللاصقة).
تحدث مع طبيبك، أو مع الصيدليّ إذا لم تكن متأكدًا إذا كان آمنًا بالنسبة لك أن تقود أثناء استعمال Butrans.
الاستعمال لدى الأطفال: بوترانس غير مخصص للأطفال والمراهقين دون جيل ١٨ .
٣. كيف تستعمل بوترانس؟
يجب استعمال Butrans حسَب تعليمات الطبيب، دائمًا. يجب عليك الفحص مع الطبيب أو الصيدليّ إذا لم تكن متأكّدًا.
للاصقات بوترانس أربعة معايير مختلفة: ٥ ، ١٠ ، ١٥ و – ٢٠ .
الجرعة وطريقة العلاج سيحدّدهما الطبيب، فقط.
الجرعة المُتبعة عادة هي:
لاصقة واحدة معدّة عادة لسبعة أيام علاج متتالية ويجب التبديل للاصقة جديدة كل سبعة أيام، من المفضل أن يكون ذلك في نفس الساعة كل مرة. نظرًا إلى أنه يتم الشعور بتأثير اللاصقة بعد مرور ٣ أيام فقط، قد يقوم الطبيب بتغيير اللاصقة بعد ٣ حتى ٧ أيام، حتى التوصل إلى الجرعة الصحيحة لتسكين الآلام. بكل حالة، يُمنع استعمال أكثر من لاصقتين في نفس الوقت، وحتى جرعة قصوى من ٤٠ ميكروغرام في الساعة.
يُمنع تجاوز الجرعة الموصى بها.
يجب استعمال بوترانس بأوقات منتظمة وفقا لما حُدد من قِبل الطبيب المعالج.
أثناء العلاج، من الممكن أن يطلب منك الطبيب استعمال جرعة أعلى أو أقل، أو بالدمج حتى لاصقتين. يُمنع قص أو تقسيم اللاصقة.
إذا أوصاك طبيبك بتناول مسكنات آلام أخرى بالإضافة لبوترانس، يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة، وإلا فإنك لن تستفيد بصورة كاملة من العلاج ببوترانس.
إذا كنت تشعر بأن تأثير بوترانس ضعيف جدًا أو قوي جدًا، استشر الطبيب.
انتبه: Butrans مخصص للاستعمال الخارجي فقط.
كيفية الاستعمال:
أ. قبل إلصاق اللاصقة.
• اختيار موضع الإلصاق: يجب اختيار مكان جاف، نظيف، غير متهيّج وغير مُصاب، بدون نُدب كبيرة وبدون شعر (أو مع قليل من الشعر)، في القسم العلوي من الجسم (الصدر أو الظهر) أو في الجزء الخارجي للذراعين.
• عند الضرورة يمكن قص الشعر بالمقص (لا تحلق)، في الموضع المعد للإلصاق. تجنب الإلصاق في منطقة التي ممكن فيها أن ينطوي الجلد.
• في حال كانت هناك حاجة لتنظيف الموضع المعد للإلصاق، يجب استعمال الماء البارد أو الفاتر فقط (ليس ماء ساخن). يُمنع استعمال صابون، كحول، زيوت، مستحلبات، كريمات، مراهم، أو وسائل التي تخدش الجلد في الموضع المعد لإلصاق اللاصقة. هذه المواد ممكن أن تمنع اللاصقة من الالتصاق كما ينبغي.
• بعد الحمام أو حمام ساخن أو في الأيام الحارّة والرطبة – من المهم التأكد من جفاف الجلد تمامًا ومن أنه قد برد لدرجة حرارة عادية، قبل إلصاق اللاصقة.
ب. إلصاق اللاصقة.
• يجب فتح الكيس محكم الإغلاق وإخراج اللاصقة. يجب لصق اللاصقة فورًا بعد إخراجها من الكيس. يُمنع استعمال اللاصقة إذا كان الكيس مُحكم الإغلاق ليس مغلقًا.
• يجب إزالة جزء واحد من رقاقة الألومنيوم الواقية التي تغطي الجهة اللاصقة بحذر. يجب محاولة عدم لمس الجزء اللاصق من اللاصقة.
• يجب إلصاق اللاصقة على الجلد في المكان الذي تمّ اختياره، ومن ثم إزالة الجزء الثاني من رقاقة الألومنيوم، دون لمس الجهة اللاصقة. يجب الضغط على اللاصقة لمدة ٣٠ ثانية بواسطة راحة اليد من أجل التأكد من أنّ التماس كامل، خاصة عند الحواف.
ج. حين تكون اللاصقة مُلصقة على الجلد.
• على الأغلب يجب إبقاء اللاصقة على الجلد لمدة سبعة أيام متتالية. في بداية العلاج أو عندما تتغير شدة الألم، من الممكن أن يغير الطبيب الجرعة بعد اليوم الثالث من الإلصاق، حتى يتم الحصول على الجرعة الصحيحة لتسكين الآلام. يجب تسجيل وقت الإلصاق (التاريخ/ اليوم والساعة).
• إذا تمّ إلصاق اللاصقة كما ينبغي، احتمال سقوطها سيكون منخفضًا. إذا بدأت اللاصقة بالتقشر عن الجلد يجب إعادة إلصاقها بواسطة بلاستير أو شرائط لاصقة الملائمة للجلد (من حولها). يُمنع محاولة إزالة اللاصقة وإعادة لصقها في موضع آخر!.
• يجب الانتظار على الأقل ساعة من لحظة إلصاق اللاصقة، قبل القيام بنشاط بدنيّ الذي يُسبّب التعرق أو قبل تبلل موضع الإلصاق.
• يمكن الاستحمام أو السباحة عندما تكون اللاصقة مُ لصقة على الجلد.
• أثناء استعمال اللاصقة يجب تفادي تعرض موضع الإلصاق إلى مصدر حرارة خارجي مثل وسادة تدفئة، قنينة ساخنة، شرشف كهربائيّ، مصابيح (مثل مصابيح تدفئة)، حمام ساونا، حمامات ساخنة، جاكوزي وما شابه من أجل تفادي فرط امتصاص المادة الفعّالة من اللاصقة و/أو التسبب بضرر لقدرة الإلصاق. في حال ارتفاع درجة حرارة الجسم يجب استشارة الطبيب.
• في حال سقوط اللاصقة يجب وضع أخرى مكانها. يجب لصق اللاصقة الجديدة في مكان آخر على الجلد. يجب تسجيل وقت الإلصاق الجديد (التاريخ والساعة). يجب إبلاغ الطبيب عن سقوط اللاصقة. يجب تغيير اللاصقة الجديدة بعد سبعة أيام أو بحسب تعليمات الطبيب.
د. استبدال اللاصقة.
• قُم بإزالة اللاصقة المستعملة، ثم قم بطيها إلى إثنتين بحيث تكون الجهة اللاصقة في اتجاه الداخل.
• افتح الكيس الذي يحتوي على لاصقة جديدة وأخرج منه اللاصقة. استعمل الكيس الفارغ لإدخال اللاصقة المستعملة فيه. ألق باللاصقة المستعملة في مكان خفي وآمن، بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
• تحتوي اللاصقات المستعملة أيضًا على كمية معينة من المادة الفعّالة التي ممكن أن تُسبّب ضررًا للأطفال أو الحيوانات. لذلك يجب التأكد من إبعاد اللاصقات المستعملة عن متناول أيدي ومجال رؤيتهم.
• يجب إلصاق اللاصقة الجديدة في موضع آخر في الجسم، لتجنب حدوث تهيّج جلديّ أو مشاكل أخرى. يمكن إعادة إلصاق لاصقة في نفس الموضع بعد مرور ٣ حتى ٤ أسابيع.
• يوصى بتبديل اللاصقة في نفس الساعة من اليوم.
هـ. مدة العلاج.
• الطبيب هو الذي يقرر المدة التي ستتعالج بها باللاصقات. يُمنع إيقاف العلاج دون استشارة الطبيب. أنظر البند ‘إذا توقفت عن استعمال Butrans’.
• يُمنع الاحتفاظ في البيت بلاصقات بقيت عند انهاء العلاج ببوترانس. إذا بقيت لديك لاصقات لا حاجة لك بها، استشر الصيدليّ بخصوص ذلك.
فحوصات ومتابعة:
• يوصى بتحديد لقاء متابعة مع الطبيب بعد مرور أسبوع أو أسبوعين منذ بدء العلاج من أجل التأكد بأن الجرعة التي تمّ تحديدها هي الأفضل بالنسبة لك ومن أجل أن يفحص فيما إذا كنت تعاني من أي أعراض جانبية من بوترانس.
• للمرضى مع أمراض في الكبد، من المحتمل أن يجري الطبيب متابعة أكثر دقة.
• أثناء العلاج لمدى طويل، يجب عليك إجراء تقييمات دوريّة، من أجل تقييم الحاجة المتواصلة للدواء.
إذا استعملت جرعة أعلى عن طريق الخطأ: إذا اكتشفت بأنك قد استعملت بلاصقات أكثر مما أوصى به الطبيب أو إذا التصقت اللاصقة عن طريق الخطأ على طفل أو شخص ليس المتعالج، يجب إزالة اللاصقات فورًا، التوجه فورًا إلى طبيب أو إلى غرفة الطوارئ في المستشفى، وجلب علبة بوترانس. أعراض فرط الجرعة قد تشمل: نعاس قوي، غثيان وتقيؤات. من الممكن أيضًا ظهور صعوبات في التنفس وفقدان الوعي.
إذا نسيت لصق لاصقة أو إذا نسيت تغييرها: إذا نسيت لصق اللاصقة في الوقت المُحدد يجب إلصاق لاصقة فور تذكرك ذلك، وتسجيل وقت التغير الجديد (التاريخ والساعة). إذا تأخرت جدًا عن موعد تغيير اللاصقة، من المحتمل أن يعود ألمك. في هذه الحالة، يجب استشارة الطبيب.
يُمنع قطعًا إلصاق لاصقة إضافية، أكثر مما حدده الطبيب، من أجل التعويض عن الإلصاق الذي نسيته.
يجب الاستمرار في العلاج كما أوصى به الطبيب. حتى إذا طرأ تحسّن على حالتك الصحيّة يُمنع إيقاف العلاج ببوترانس دون استشارة الطبيب.
إذا توقفت عن استعمال بوترانس: إذا توقفت عن استعمال بوترانس، من المحتمل أن يعود ألمك. إذا كنت ترغب بالتوقف عن استعمال بوترانس استشر الطبيب. وهو سيعطيك التعليمات عن كيفية التصرف وإذا كان بإمكانك استعمال أدوية أخرى.
قد يشعر بعض الأشخاص بأعراض جانبيّة عند التوقف عن استعمال مسكنات آلام قوية. احتمال ظهور هذه الأعراض بعد التوقف عن استعمال بوترانس منخفض، مع ذلك، في حال كنت تشعر بتململ، قلق، عصبية، ارتجاف، حركة مبالغ بها (للعضلات أيضًا)، صعوبات في النوم، مشاكل هضم يجب استشارة الطبيب.
تسكين الآلام بتأثير بوترانس يستمر لفترة معينة بعد إزالة اللاصقة ولذلك يُمنع استعمال دواء أفيونيّ آخر لمدة ٢٤ ساعة من لحظة إزالة اللاصقة.
يُمنع استعمال أو تناول الأدوية في الظلام! تحقّق من الملصق على عبوّة بوترانس ومن الجرعة الدوائيّة في كلّ مرّة تتناول فيها دواء. ضع النظّارات الطبّية إذا كنت بحاجة إليها.
إذا كانت لديك أسئلة إضافيّة بالنسبة إلى استعمال Butrans فاستشِر الطبيب أو الصيدليّ .
٤ . الأعراض الجانبية
كجميع الأدوية، قد يسبّب استعمال Butrans أعراضًا جانبيّة لدى قسم من المستعملين. لا تصدم عند قراءة قائمة الأعراض الجانبيّة. من المحتمل ألّا تعاني من أ ي منها.
الأعراض الجانبية التي تقتضي اهتمامًا خاصًا:
أزل اللاصقة وتوجه فورًا للحصول على علاج طبيّ عند ظهور الأعراض الجانبية التالية:
• صعوبات في التنفس (حتى كبت تنفسيّ)، ضغط دم منخفض.
• رد فعل تحسسّي (يشمل رد فعل تحسسّي خطير الذي يعتبر نادر). تشمل الأعراض: أصوات صفير فجائي في التنفس، صعوبات تنفس، تورّم الجفون، الوجه أو الشفتين، طفح جلدي وحكة (التي ممكن أن تكون في كل الجسم) أوقف العلاج في حال ظهور رد فعل تحسسّي موضعي مع علامات واضحة لتورّم (نادر).
أعراض جانبية إضافية:
أعراض جانبية شائعة جدًا (تظهر لدى أكثر من مستعمل واحد من عشرة):
• صُداع، دوار، نوم/نعاس.
• إمساك، غثيان، تقيؤات.
• حكّة في الجلد، احمرار؛ أعراض جلدية في مكان اللصق: طفح جلديّ، احمرار، حكة، التهاب أو تورّم أعراض جانب ية شائعة (تظهر لدى ١ – ١٠ مستعملين من بين ١٠٠):
• فقدان الشهية.
• ارتباك، اكتئاب، قلق، أرق، عصبية، ارتجاف.
• ضيق تنفس.
• ألم أو انزعاج بالبطن، إسهال، اضطرابات في الهضم، جفاف في الفم.
• تعرق، طفح جلدي.
• إرهاق، ضعف غير اعتيادي، ضعف في العضلات، تورّم الأطراف (وذمة محيطية).
أعراض جانبيّة غير شائعة (تظهر لدى ١ – ١٠ مستعملين من بين ١.٠٠٠):
• تغييرات في المزاج، نقص الراحة، تململ، شعور متطرف بالفرح (شمق)، هذيان، كوابيس؛ تسكين (تخدير)، اضطرابات في النوم.
• تغييرات في المذاق، خلل في التكلم، حساسية منخفضة للألم أو للمس، فقدان الإحساس أو الشعور بالوخز.
• فقدان الذاكرة أو خلل في الذاكرة، الشقيقة، فقدان الوعي، مشاكل في التركيز أو في التناسق.
• جفاف في العينين، عدم وضوح الرؤية.
• رنين أو طنين الأذنين، ڨيرتجو (شعور بالدوار أو بالدوران السريع)؛ احمرار الوجه.
• ضغط دم مرتفع أو منخفض، آلام في الصدر، نبض سريع أو غير منتظم.
• سُعال، حازوقة، صفير في التنفس.
• غازات.
• انخفاض في الوزن.
• جفاف في الجلد.
• شرى، تشنج العضلات، آلام في العضلات.
• اضطرابات في التبول: صعوبة البدء في عملية التبوّل، انعدام المقدرة على إفراغ المثانة بصورة كاملة.
• انخفاض في الرغبة الجنسية، إرهاق متطرف، حُمى، قشعريرة، وذمات، ارتفاع في الإصابات نتيجة حوادث (مثل الوقوع).
• أعراض فُطام عند إيقاف بوترانس (مثل تململ، قلق، تعرق، ارتجاف).
• خلل في أداء عمل الكبد (تظهر في فحوصات الدم).
أعراض جانبية نادرة (تظهر لدى ١ – ١٠ مستعملين من بين ١٠.٠٠٠).
• ذبحة صدرية.
• اضطرابات في الأداء الجنسي مثل مشاكل في الانتصاب؛ مشاكل نفسية.
• اضطرابات في التوازن.
• اضطرابات في الرؤية، تورّم الجفون أو الوجه، انخفاض في حجم بؤبؤ العين.
• صعوبات في التنفس، تفاقم الربو، فرط التنفس.
• توسع الأوعية الدموية، شعور بالإغماء خاصة عند الوقوف.
• صعوبات في البلع، انسداد الأمعاء.
• تورّم وتهيج في داخل الأنف (التهاب في الأنف).
• مرض شبيه بالإنفلونزا.
• جفاف.
أعراض جانبيّة نادرة جدًّا (تظهر لدى أقلّ من مستعمل واحد من بين ١٠.٠٠٠)
• تعلق ببوترانس.
• تشنج العضلات.
• آلام في الأذنين.
• حويصلات.
أعراض جانبيّة نسبة شيوعها غير معروف (أعراض جانبيّة لم يتمّ تحديد تواترها بعد):
• تشنجات أو اختلاجات.
• التهاب في جدار الأمعاء (والتي ممكن أن تشمل أعراضها: حُمى، تقيؤات، ألم أو شعور بالإنزعاج في البطن).
• أوجاع بطن تشنجية وشعور بالإنزعاج في البطن.
• شعور بالإنفصال عن نفسك، إدمان.
إذا ظهر عرض جانبي، إذا تفاقم أحد الأعراض الجانبيّة أو إذا عانيت من أعراض جانبيّة غير مذكورة في الصفحة، فعليك استشارة الطبيب.
٥ . كيف يُخزن بوترانس Butrans ؟
تجنّب التسمّم! يجب حفظ بوترانس، وكلّ دواء آخر، في مكان مغلق، بعيدًا عن متناول أيدي ومجال رؤية الأولاد و/أو الأطفال، وهكذا تتجنّب التسمّم.
لا تسبّب التقيّؤ بدون تعليمات صريحة من الطبيب.
• يُمنع تناول بوترانس بعد تاريخ انتهاء الصلاحيّة (exp. date) الظاهر على العبوّة. تاريخ انتهاء الصلاحيّة ينسب إلى اليوم الأخير في نفس الشهر.
• شروط التخزين: يجب الحفظ تحت ال ٢٥˚C . تأكد من أن اللاصقات محفوظة داخل كيس الألومنيوم الأصلي.
• يُمنع استعمال المستحضر إذا كانت اللاصقة أو عبوتها غير سليمة.
٦ . معلومات إضافية حول Butrans بوترانس
بالإضافة إلى المادّة الفعّالة، تحتوي اللاصقات أيضًا على: Levulinic acid, oleyl oleate, povidone K90, polyacrylate adhesive (with and without cross linker), polyethylene terephthalates.
كيف يبدو Butrans وماذا تحوي العبوّة؟
يوجد في كل عبوّة ٢ لاصقات جلدية بلون بيج. كل لاصقة مرزومة في كيس ألومنيوم منفرد.
بوترانس ٥: لاصقات مربعة مساحتها ٦٫٢٥ سم مربع. على ظهر اللاصقة مطبوع بالحبر الأزرق ‘BuTrans 5 μg/h’
بوترانس ١٠ : لاصقات مستطيلة مساحتها ١٢٫٥ سم مربع. على ظهر اللاصقة مطبوع بالحبر الأزرق ‘BuTrans 10 μg/h’
بوترانس ١٥ : لاصقات مستطيلة مساحتها ١٨٫٧٥ سم مربع. على ظهر اللاصقة مطبوع بالحبر الأزرق ‘BuTrans 15 μg/h’
بوترانس ٢٠ : لاصقات مربعة مساحتها ٢٥ سم مربع. على ظهر اللاصقة مطبوع بالحبر الأزرق ‘BuTrans 20 μg/h’
المنتج: لومان تيرابي سيستم (LTS) ، ألمانيا.
سوبوتكس بكام