بروباكتسين كريم Probactcin cream / ميوبيروسين كالسيوم Mupirocin Calcium
التركب:
يحتوي كل ١٠٠ جرام من بروباكتسين كريم على ميوبيروسين كالسيوم ٢.١٥ جم (تكافئ ميوبيروسين قاعدة ٢ جرام).
طريقة العمل: ميوبيروسين مركب مضاد للبكتريا ناتج عن تخمَّر السودومونس فلورسينس؛ وهو فعال كضاد لعدد كبير من البكتريا الموجبة الجرام بما فيها البكتريا العنقودية المقاومة للميسيسيلن و أيضاً مضاد لبعض البكتريا السالبة الجرام عن طريق منع تكوين البروتين داخل الخلية.
يعمل الميبيروسين عن طريق تثبيط بروتين الخلية البكتيرية ويتحد مع الإنزيم الخاص بتكوين بروتين الحمض النووي للخلية البكتيرية وبسبب هذه الطريقة الفريدة في العمل لم يظهر الميوبيروسين في المعمل أي مقاومة عكسية مع المضادات الحيوية الأخري من نفس المجموعة.
الخواص الصيدلانية: امتصاص ميوبيروسين من خلال الجلد السليم قليل جداً، تم عمل دراسات على امتصاص ميوبيروسين عن طريق استخدامه ثلاث مرات يوميا لمدة خمس أيام على أنواع مختلفة من الإصابات الجلدية (أكثر من ١٠ سم أو ١٠٠ سم في مكانين مختلفين) في ١٦ بالغ تتراوح أعمارهم بين ٢٩ و ٦٠ سنة و ١٠ أطفال تتراوح أعمارهم بين ٣ و ١٢ سنة.
تم إكتشاف بعض المشتقات مثل حمض المونيك في البول مما دلل على وجود إمتصاص بسيط للميوبيروسين عن طريق الجلد وقد تم تسجيل الإمتصاص من الجلد في الأطفال أكثر من البالغين ووجد تركيز عال من المشتقات في البول في الأطفال بنسبة ٩٠٪ والبالغين بنسبة ٤٤٪.
عموماً أي إمتصاص يحدث للميوبيروسين يتم تحويله إلي حمض المونيك الغير نشط ويتخلص الجسم منه سريعاً عن طريق البول.
دواعى استعمال بروباكتسين: كريم بروباكتسين 2% يوصف للعلاج الظاهري للجلد نتيجة الإصابة بفصائل البكتيريا العنقودية.
الجرعة والإستعمال: توضع طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة المصابة ثلاث مرات يومياً. ويمكن تغطية المنطقة المصابة بنسيج طبي إذا رغب المريض.
موانع استعمال Probactcin بروباكتسين: يُمنع إستعمال العقار في حالات وجود حساسية من أى مكون من مكونات العقار.
الآثار الجانبية: سجلت هذة الآثار الموضعية عند إستخدام بروبكتسين كريم: 1. حرقان، لسعة أو ألم في 1.5% من المرضى.
2. حكة في 1% من المرضى.
3. طفح جلدي، غثيان، إلتهاب جلدي، جفاف الجلد أو زيادة في الإفرازات في 1% من المرضى.
الإحتياطات والتحذيرات
• يجب إستخدام الدواء تحت اِشراف طبي.
• لا يستخدم ميوبيروسين داخل العين.
• إذا حدث أي إلتهاب أو حساسية عند إستخدام ميوبيروسين كريم يجب وقف إستخدام ميوبيروسين واستخدام بديل آخر للعلاج.
• كما هو الحال مع جميع مضات البكتريا الأخرى يمكن أن يؤدي الإستخدام الطويل للعقار إلى زيادة في نمو الفطريات والبكتريا المقاومة.
• بروباكتسين كريم لا يستخدم للأغشية السطحية.
• البولى إيثيلين جليكول يمكن أن يمتص من الجروح المفتوحة أو الجلد المتضرر، ويخرج من الجسم عن طريق الكليتين. وعموما كما في جميع العقارات التى تحتوي قاعدة كيمية تحتوي على بولي ايثيلين جليكول يجب عدم استخدام ميوبيروسين في حالة إمكانية إمتصاص كمية كبيرة من البولى إيثيلين جليكول وخاصة في حالة وجود فشل كلوي متوسط او شديد.
التفاعلات الدوائية: لا يوجد.
الإستعمال أثناء الحمل والرضاعة
1. يصنف الميوبيروسين من مجموعة الحمل ب؛ تم عمل اسات التشوهات الجنينية على الأرانب والفئران ولأن الدراسات علي الحيوانات ليست دائما محددة للانسان لذلك يستخدم بروباكتسين كريم في الحمل فقط في الحالات الضرورية.
2. لعدم وجود دراسات تحدد إذا كان الميوبيروسين يفرز في لبن الأنسان ولأن معظم الأدوية قد تفرز في لين الأنسان يفضل توخي الحذر عند استخدام ميوبيروسين في حالة الرضاعة.
العبوة: عبوة كرتون تحتوي علي أنبوبة ألومينيوم بها 10 جرام بروباكتسين كريم + نشرة داخلية.
الشكل الصيدلي: كريم.
التخزين: يحفظ في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
إنتاج: شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية لصالح شركة بيوكسل فارما.
