يعاني بعض الأشخاص من مشاكل عديدة في الكبد وقد تصل إلى حد الفشل الكبدي الحاد أو المزمن، وللفشل الكبدي العديد من الأعراض التي تُنبه بوجوده لذا علينا الانتباه لها جيدًا، فما رأيك أن نتعرف عليها خلال هذا المقال.
الأشخاص الأكثر عُرضة للفشل الكبدي
يمكن تقسيم أنواع الفشل الكبدي إلى حاد ومزمن كما ذكرت أخصائية الجراحة العامة والثدي والمنظار “د. نغم قرة غولي” في بداية حديثها.
الفشل الكبدي الحاد
يصير خلال أيام إلى أسابيع وتتدهور حالة المريض سريعًا بهذا النوع، ومن أهم أسباب الفشل الكبدي الحاد هو بعض أنواع الأدوية وأهمها البارسيتامول.
الفشل الكبدي المزمن
يتكون على الكبد لمدة أشهر وقد تصل إلى أكثر من ستة أشهر، ومن اهم أسبابه التهاب الكبد الوبائي وشرب الكحول، وكذلك السمنة لأنها تعمل على تراكم الدهون على الكبد، وأيضًا بعض الأمراض الوراثية قد تُسبب الفشل الكبدي المزمن.
ويجب العلم أن الفشل الكبدي قد يؤدي إلى تشمع الكبد، فعند وصول الكبد إلى مرحلة التشمع فإنه لا يمكن علاج هذا التشمع.
أعراض الفشل الكبدي
من أهم الأعراض التي تشير إلى وجود مشكلة في الكبد هي:
الاصفرار
ويحدث هذا الاصفرار بسبب ارتفاع نسبة البليروبين ويتم افرازه بالغدة الصفراوية وهو يرتبط مع مادة البلاستين الموجودة في الجلد والعين.
الأوردة العنكبوتية
حيث تظهر علامات احمرار على الجلد عنكبوتية الشكل وتكون بسبب ارتفاع نسبة الاستروجين في الدم.
النمشات
وهي تظهر على الجلد وخاصة جلد البطن بسبب شُح عوامل تخثر الدم التي ينتجها الكبد.
الفرفرية
وهي بقع أكبر من النمشات وتكون ذات لون أحمر وتكون بسبب نقص الصفائح الدموية التي يكون سببها المباشر هو تضخم الطحال الناتج عن تضخم الكبد الفاشل وارتفاع الضغط الكبدي.
تثدي الرجل
يحدث تثدي الرجل بسبب ارتفاع نسبة الاستروجين في الدم مما يؤثر أيضًا على الخصوبة لدى الرجل.
رأس الميدوسا
وهي توسع الأوردة حول صرة البطن، وسميت بهذا الاسم على اسم الاغريقية ميدوسا فهي كانت في غاية الجمال وتُعرف بشعرها المموج وعندما أغضبت الأسينة تحولت إلى وحش وجعلت من ينظر لها حجرًا، وهذه التموجات التي تظهر حول الصرة في حالات الفشل الكبدي تُشبه شعر ميدوسا المموج.
الحكة
يعاني مريض الفشل الكبدي من الحكة بسبب احتباس أملاح المادة الصفراوية وقد يصاحبها تشققات في الجلد من كثرة وشدة الحكة.
وهناك عدة أعراض أخرى يُمكن تلخيصها فيما يلي:
- تضخم الكبد والطحال.
- تظهر كتل دهنية حول العينين ويكون بسبب اختلال الهرمونات في الكبد.
- احمرار باطن اليد بسبب ارتفاع هرمون الاستروجين.
- ابيضاض الأظافر ويمكن أن يتغير شكل الأظافر وتُدعى هذه الحالة باسم Nail Clubbing.
- ضعف ووهن العضلات.
- الدوالي المريئية بسبب ارتفاع الضغط داخل الوريد البابي.
- الاعتلال الدماغي حيث نجد مريض الفشل الكبدي قليل التركيز وكثير النسيان وفي المراحل المتقدمة قد يدخل المريض في غيبوبة.
وأنهت ” د. نغم” حديثها بأنه من الضروري عمل تحاليل انزيمات الكبد عند عمل الفحوصات الدورية، فنجد هذه الانزيمات شديدة الارتفاع في حالات الفشل الكبدي، وهذه الفحوصات توضح بداية وجود فشل في الكبد وعندها يُفضل أخذ خزعة من الكبد وفحصها.