اعتلال الشبكية هو تعبير طبي يعني حدوث بعض الاضطرابات في الرؤية ناتج عن حدوث مشكلة ما في شبكية العين، وشبكية العين هي غطاء رقيق يوجد في المنطقة الخلفية من العين، وظيفته استقبال الأشعة الضوئية ،ثم تحويل تلك الأشعة إلى إشارات عصبية يتم إرسالها إلى المخ حيث تترجم إلى صور واضحة يمكن رؤيتها والتعرف عليها.
وهناك نوعان من أنواع اعتلال الشبكية أحدهما يطلق عليه اعتلال الشبكية السكري، الثاني اعتلال الشبكية المصاحب لارتفاع ضغط الدم (HR).
اعتلال الشبكية السكري
كما يوضح اسم المرض أن هناك علاقة وثيقة بين الإصابة بمرض السكري واعتلال شبكية العين، حيث أن مرضى السكري يتعرضون لاضطراب تغير في مستوى السكر بالدم وعدم ثباته، الأمر الذي يؤثر سلبا على شبكية العين ويصيبها بالضرر.
وتفسير ذلك أن الإصابة بمرض السكري يعمل على تدهور وضعف بنية الأوعية الدموية الشبكية مما ينتج عنه اتساع هذه الأوعية الدموية والسماح بتسرب السوائل اليها، الذي قد يتفاقم ليسبب انسداد الأوعية ومنع وصول الدورة الدموية إليها، مما ينتج عنه مع مرور الوقت تكاثف الانسجة الليفية في الشبكية وتكون أوعية دموية جديدة، ومن ثم تدهور ضعف الإبصار.
عوامل زيادة اعتلال الشبكية السكري
تزيد نسبة اعتلال الشبكية المصاحب لمرض السكري مع تفر العوامل التالية
• اهمال العلاج والمتابعة، ومرور الوقت.
• الإصابة بأمراض أخرى مثل أمراض ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
• التدخين.
• الإصابة بالسمنة المفرطة.
• اعتلال شبكية العين المصاحب لارتفاع ضغط الدم (HR)
يؤدي ارتفاع ضغط الدم المرضي، لفترات طويلة إلى حدوث اعتلال في شبكية العين وضعف في الرؤيا وتفسير ذلك أن الضغط المرتفع يتسبب في ما يسمى بــ “تكاثف جدران الأوعية الدموية للشبكية” الأمر الذي ينجم عنه ضيق الأوعية الدموية وانتفاخ الشبكية، ويترتب على هذا الأمر عدة مظاهر من الخلل في الشبكية منها مثلا إعاقة وصول الدم للشبكية، وإتلاف الأوعية الدموية للشبكية، الضغط على العصب البصري، ومن ثم ضعف الرؤية.
يمكن التعرف على حدوث مشكلة اعتلال شبكية العين الناجم عن ارتفاع ضغط الدم إذا ما حدث عرض أو أكثر من الأعراض التالية:
• الشعور بضعف الرؤية وعدم وضحها.
• حدوث ما يعرف بانفجار الوعاء الدموي.
• حدوث ازدواج في الرؤية وخاصة إذا ما صاحب ذلك حدوث صداع.
خطورة الإصابة باعتلال الشبكية
تكمن الخطورة في الإصابة بمرض اعتلال الشبكية –أيا كان المسبب- فيما يليه من مضاعفات خطيرة مثل ما يعرف بــ ـ”اعتلال العصب البصري الإقفاري” والذي قد يتطور إلى حدوث تلف العصب البصري تمامًا أو تلف الألياف العصبية الذي ينذر بحدوث عمى مفاجئ، ومن ثم يجب التعامل مع المشكلة بحزم ومتابعتها بصفة مستمرة.
بعض العوامل التي تزيد من اعتلال شبكية العين الناجم عن ارتفاع الدم “hypertensive retinopathy”:
هناك عوامل تزيد من احتماليات حدوث اعتلال للشبكية وتزيد من تفاقم المشكلة بعد حدوثها، ويمكن حصرها فيما يلي:
• وجود تاريخ مرضي للعائلة بما يعني إصابة أحد الأقارب بتلك المشكلة.
• ارتفاع ضغط الدم عدم السيطرة عليه لفترات طويلة.
• الإصابة بأمراض القلب المختلفة تعزز فرص التعرض لمشكلة اعتلال الشبكية.
• عادة التدخين.
• الإصابة بالسكر.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
• اتباع اسلوب غذائي غير متوازن وغني بالدهون المشبعة.
• الإصابة بمرض تصلب الشرايين.
• التعرض للمجهود المرهق.
• السمنة المفرطة.
• تناول الكحوليات.
النوع، بمعنى أن النساء أكثر عرضة لتلك المشاكل من الرجال وخاصة مع توفر بقية العوامل المؤدية إلى ذلك.