أقراص الداكتون Aldactone Tablets / سبيرونولاكتون Spironolactone
دواعي استعمال الداكتون: إرتفاع الضغط الأساسي، حالات التورم مثل التورم والاستسقاء الناتج عن هبوط القلب الاحتقائي، تليف الكبد، التورم مجهول السبب.
الجرعة وتعاطي Aldactone الداكتون
• ارتفاع الضغط الاساسي: الجرعة المعتادة 50 إلى 100 مجم يومياً تعطى كجرعة واحدة أو على جرعات مقسمة ويمكن أن تزاد تدريجياً في الحالات الصعبة أو الشديدة على فترات من أسبوعين إلى 200 مجم يومياً.
ويجب أن يستمر العلاج إلى فترة أسبوعين على الأقل حيث أنه قد لا تحدث استجابة كافية قبل هذه الفترة. ويجب ضبط الجرعة فيما بعد حسب استجابة المريض.
قد يقوي الداكتون عمل مدرات البول أو عقارات ارتفاع الضغط الأخرى فيجب خفض جرعتهم أولاً على الأقل حين يضاف الداكتون على العلاج وبعدها تضبط جرعتهم حسب الحاجة.
• حالات التورم: قد تعطى الجرعة اليومية إما على جرعات مقسمة أو كجرعة واحدة يومياً.
• هبوط القلب الاحتقائي: الجرعة المعتادة هي 100 مجم يومياً وقد تزداد الجرعة تدريجياً في الحالات الصعبة أو الشديدة إلى 200 مجم يومياً وحين يتم التحكم في التورم يكون مستوى الجرعة الاستمرارية بين 25 – 200 مجم يومياً.
• التورم مجهول السبب: الجرعة المعتادة هي 100 مجم يومياً.
• التورم في الأطفال: يجب أن تعطى الجرعة اليومية الابتدائية 1،5 مجم تقريباً من الداكتون لكل رطل من وزن الجسم معطاه إما على جرعة واحدة أو جرعات مقسمة. ويمكن عند الضرورة تحضير معلق بطحن أقراص الداكتون مع عدة قطرات من الجلسرين وإضافة شراب الكرز. وهذا المعلق ثابت لمدة شهر إذا حفظ بارداً.
موانع استعمال الداكتون Aldactone: قصور الكلى الحاد، التدهور الواضح في وظائف الكلى، انحباس البول وفرط بوتاسيوم الدم أو الحساسية ضد سيبرونولاكتون.
التحذيرات: بما أن سيبرونولاكتون من مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم فإنه لا ينصح بتعاطي بوتاسيوم إضافي أو أية عناصر أخرى حافظة للبوتاسيوم في نفس الوقت حيث يمكن أن يسبب ذلك فرط بوتاسيوم الدم.
احتياطات:
يقلل الداكتون استجابة الأوعية الدموية إلى مادة (نورايبنفرين) ولذلك يجب الاحتياط في العلاج العام للمرضى المعرضين إلى تخدير موضعي أو كلي أثناء علاجهم بالعقار الداكتون.
قد أوضح أن الداكتون يزيد من فترة عمر النصف للعقار ديجوكسين. قد يحدث ذلك ذلك في مستويات الديجوكسين في الدم ومن ثم التسمم بالديجوكسين.
يجب رأن يكون المريض تحت المراقبة الطبية لتجنب حدوث زيادة أو نقصان الديجيستالس. يتجنب استعمال الصوديوم مع الداكتون لأنه قد يسبب انحباس الصوديوم.
قد سجل حدوث حموضة فرط كلور الدم القابلة للعكس والمصحوبة عادة بفرط بوتاسيوم الدم.
الاستعمال أثناء الحمل والرضاعة: لا يستخدم أثناء الحمل والرضاعة.
أعراض جانبية
يمكن حدوث تضخم الثدي إلى كلا من مستوى الجرعو وطول فترة العلاج. الأعراض الجانبية الأخرة قليلة وتشمل: تقلص، اسهال، دوخة، صداع، طفح جلدي، ارتيكاريا، ارتباك ذهني، فقدان الاتزان، فقدان القدرة على حدوث الانتصاب، انقطاع الطمث، هبوط كريات الدم البيضاء المحببة في الدم.
العبوة: علب من 20 أو 100 أو 500 قرص.
إنتاج: شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية بتصريح من شركة سيرل / مونسانتو العالمية.
