إينالازيد أقراص Enalazide Tablets / اينالابريل-إنالابريل، هيدروكلوروثيازيد Enalapril, Hydrochlorothiazide
الخواص:
يتركب اينالازيد من كل من الاينالابريل و هو مثبط للانزيم المحول للانجيوتنسين و الهيدروكلوروثيازيد المدر للبول.
ان اينالازيد دواء مؤثر جدا فى علاج ضغط الدم المرتفع و يضاعف فاعلية المركب الاول و الثانى من تاثير المستحضر فى خفض ضغط الدم المرتفع و يمتد مفعوله الى ٢٤ ساعه على الاقل.
ان الاينالابريل ماليات يعدل من نظام الرنين – انجيوتنسين – الدوستيرون و الذى له دور رئيسى فى تنظيم ضغط الدم بالجسم.
الهيدروكلوروثيازيد مدر للبول، خافض لضغط الدم المرتفع، و عند استعماله منفردا يؤدى الى زيادة افراز الرنين. و برغم فاعلية الاينالابريل فى ضغط الدم المرتفع الا ان استعماله المتزامن مع الهيدروكلوروثيازايد يؤدى الى خفض ملحوظ فى ضغط الدم المرتفع.
يخفف الاينالابريل ماليات بتاثيره المانع لادرار البوتاسيوم من تاثير الهيدروكلوروثيازايد المدر للبوتاسيوم.
دواعى استعمال إينالازيد
يوصى باستعمال الاينالازيد فى علاج حالات ضغط الدم المرتفع و التى لم تستجب للعلاج بالاينالابريل او مدرات البول منفرده، او الحالات التى يستلزم علاجها بالاينا لابريل مع هيدروكلوروثيازايد.
حركية الدواء:
يمتص الاينالابريل بعد تناوله عن طريق الفم بنسبة ٦٠% بغض النظر عن وجود طعام و يبدأ تاثيرة بالجسم بعد ساعات من تناوله.
يتحول الاينالابريل في الكبد الى اينالابريلات و هو اكثر تاثيرا كخافض لضغط الدم من الاينالابريل.
يرتبط الاينالابريل ببروتينات البلازما بنسبة ٥٠-٦٠%
يتم اخراج الدواء عن طريق الكلى على شكل اينالابريل بنسبة ٢٠% و على شكل اينالابريلات بنسبة ٤٠%.
يتم امتصاص الهيدروكلوروثيازايد سريعا بعد تناوله عن طريق الفم و يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة ٢٠-٨٠%
يحتاج الهيدروكلوروثيازايد الى ١٥ دقيقه لكى يقل تركيزه بالبلازما الى النصف، كما يتم اخراجه من الجسم عن طريق الكلى و القليل منه عن طريق العصاره الصفراويه دون تمثيل.
الاعراض الجانبية:
قليلا ما يحدث زغلله، ميل الى القئ، صداع و احساس بالتعب و تقلص بالعضلات، جفاف بالفم، اضطراب بالحلق و التذوق، ارتيكاريا و طفح جلدى و ضعف فى وظائف الكلى.
الاحتياطات و موانع الاستعمال:
لا يوصى باستخدام الدواء فى حالات احتباس البول، الحساسيه لاى من مركبات الدواء، اثناء الحمل.
يجب متابعة المريض بعد الجرعه الاولى من الاينالازايد لتجنب حدوث هبوط بضغط الدم.
يجب الوضع فى الاعتبار عدم ملائمة مدرات الثيازايد لمرضى الاختلال الوظيفى بالكلى.
الجرعة:
يجب اتباع ارشادات الطبيب في الجرعة المناسبة و فترة العلاج.
فى حالة المرضى الذين يعالجون بمدرات البول منفردة، يجب ايقاف مدر البول لمدة ٢-٣ ايام قبل بداية العلاج بالاينالازيد اقراص مع متابعة المريض بعد الجرعه الاولى لتجنب حدوث هبوط في ضغط الدم.
الجرعة الاولية: قرص اينالازيد واحد يوميا، و يمكن زيادة الجرعة الى قرصين مرة واحدة يوميا.
العبوه: عبوات تحتوى على ١٠، ٢٠، ٣٠، ٥٠، ١٠٠ قرص في شرائط يحتوي كل شريط على ١٠ اقراص.
انتاج: شركة الفاكيم للصناعات الدوائية المتطورة ( اكابى ).
