إيمنوفيد – Imnovid | لعلاج سرطان الورم النقوي المتعدد

إيمنوفيد كبسولات صلبة Imnovid Capsules / بوماليدوميد pomalidomide

تركيب إيمنوفيد كبسولات صلبة:
مواد فعالة:
إيمنوفيد 1 ملغ: تحتوي كل كبسولة صلبة 1 ملغ بوماليدوميد – pomalidomide 1 mg.
إيمنوفيد 2 ملغ: تحتوي كل كبسولة صلبة 2 ملغ بوماليدوميد – pomalidomide 2 mg.
إيمنوفيد 3 ملغ: تحتوي كل كبسولة صلبة 3 ملغ بوماليدوميد – pomalidomide 3 mg.
إيمنوفيد 4 ملغ: تحتوي كل كبسولة صلبة 4 ملغ بوماليدوميد – pomalidomide 4 mg.
مواد غير فعالة ومثيرة للحساسية: أنظر البند 6 “معلومات إضافية “.
وصف لك هذا الدواء لعلاج مرضك. لا تعطه لاستعمال الآخرين؛ لأنه قد يضر بهم، حتى لو بدا لك تشابه بين مرضك ومرضهم.

هذا الدواء غير مخصص للأولاد والمراهقين دون 18 عاما:
من المتوقع أن يلحق إيمنوفيد ضررا بالغا بالجنين إلى درجة التسبب بالوفاة. يمنع استعمال هذا الدواء إذا كنت حاملا أو تتوقعين أن تحملي. يجب أن تتصرفي بموجب التوصيات الخاصة بمنع الحمل المفصلة في هذه النشرة.

دواعي استعمال إيمنوفيد

يستخدم إيمنوفيد للمعالجة لدى البالغين الذين يعانون من سرطان يسمى الورم النقوي المتعدد مع دواء إضافي اسمه “ديكساميثازون” (دواء مضاد للالتهاب). يعطى العلاج للأشخاص الذين قد تلقوا في السابق علاجين أو أكثر (ليناليدوميد وبورتيزوميب) ضد الورم القوي، ورغم ذلك تفاقم وضعهم بعد العلاج الأخير.

المجموعة العلاجية: ينتمي الدواء إلى مجموعة أدوية تؤثر على جهاز المناعة في الجسم (مثل ثاليدوميد).

ما هو الورم النقوي المتعدد:
الورم النقوي المتعدد هو نوع من السرطان يصيب نوعا معينا من خلايا الدم البيضاء (تسمى” خلايا بلازما”).
تتراكم هذه الخلايا في النخاع العظمي وتتكاثر بلا سيطرة عليها. هذا الوضع ممكن أن يؤدي إلى ضرر في الكليتين والعظام.
غالبا، الورم النقوي المتعدد غير قابل للشفاء. ومع ذلك، يمكن الحد جدا من علامات المرض وأعراضه، بل إخفاؤها تماما لمدة معينة إذا تم تقديم علاج. وفي حال حصل ذلك يسمى “استجابة’.

كيف يعمل Imnovid Capsules

إيمنوفيد وديكساميثازون يعملان معا بعدة طرق مختلفة:
• وقف نمو الخلايا السرطانية.
• حث جزء من جهاز المناعة على مهاجمة الخلايا السرطانية.
• منع نمو الأوعية الدموية في الورم السرطاني.
إن استعمال إيمنوفيد مع ديكساميثازون من الممكن أن يمنع تفاقم الورم النقوي المتعدد:
• إن استعمال إيمنوفيد مع دكساميثازون يؤجل عودة الورم النقوي المتعدد من جديد لمدة يصل معدلها حتى
16 أسبوعا، مقارنة بثمانية أسابيع فقط، لدى مرضي استعملوا ديكساميثازون فقط.

قبل البدء باستعمال Imnovid Capsules

يمنع استعمال الدواء إذا:
– النساء:
• لا تستعملي هذا الدواء إذا كنت حاملا، أو تخططين لتحملي. قد يشكل إيمنوفيد خطرا على الجنين،
ولذلك إذا كنت في سن الخصوبة – يمنع استعمال الدواء بدون اتخاذ الوسائل الملائمة لمنع الحمل يرجي أن تنظري “الحمل، وسائل منع الحمل، والإرضاع – معلومات للنساء والرجال”).
• بعد الانتهاء من استعمال الدواء، يجب الانتظار 4 أسابيع إضافية قبل محاولة الحمل.
• لا ترضعي أثناء استعمال الدواء، خلال فترات التوقف بين وجبات الدواء، وكذلك خلال 4 أسابيع بعد وقف تناول الدواء.
– الرجال:
• لا تستعمل هذا الدواء إذا لم تكن قادرا أو مستعدا لاستعمال واق ذكري (“كوندوم”) عند كل ممارسة
جنس مع امرأة في سن الخصوبة (يرجى أن تنظر “الحمل، وائل منع الحمل، والإرضاع – معلومات للنساء والرجال”).
• لا تتبرع بمني أثناء تناول الدواء، خلال فترات التوقف بين وجبات الدواء، وكذلك لمدة 4 أسابيع بعد وقف تناول الدواء.
– جميع المتعالجين:
• يمنع استعمال الدواء إذا وجدت لديك حساسية للمادة الفعالة – بوماليدوميد أو لأحد المركبات الأخرى
التي يحتويها الدواء (أنظر البند 6: “معلومات إضافية”).
• يمنع التبرع بالدم خلال العلاج بإيمنوفيد، خلال فترات التوقف بين وجبات الدواء، وكذلك لمدة 4
أسابيع بعد وقف العلاج.

تحذيرات خاصة متعلقة باستعمال Imnovid Capsules

استشر الطبيب أو الصيدلي قبل أن تتناول إيمنوفيد، إذا:
• عانيت مرة من تجلطات دم – خلال العلاج بإيمنوفيد أنت معرض لخطر زائد لظهور تجلطات دم في الأوردة والشرايين. قد يوصي لك الطبيب بتناول دواء إضافي (مثل وارفارين = كومادين) أو أنه سيقلل وجبة الإيمنوفيد من أجل تقليص فرصة ظهور تجلطات دم.
• كان لديك مرة، رد فعل تحسسي بعد تناول أدوية من نوع شبيه باسم: “ثاليدوميد أو اليناليدوميدا “مثل الطفح الجلدي، حكة، انتفاخ، دوخة، أو صعوبات في التنفس.
• كنت تعاني من قصور في القلب أو إذا أصبت بنوبة قلبية، أو إذا كنت تعاني من صعوبات في التنفس، أو إذا كنت مدخنا، إذا كنت تعاني من ضغط دم مرتفع أو مستويات مرتفعة من الكولسترول.
• كانت لديك كمية من الأورام في كل الجسم، بما فيه النخاع العظمي. إن ذلك من الممكن أن يؤدي إلى وضع تتحلل فيه الأورام، ونتيجة لذلك ترتفع كمية المواد الكيماوية في الدم بصورة شاذة، الذي من الممكن أن يؤدي إلى فشل في عمل الكليتين. قد تلاحظ، أيضا، نبضا غير منتظم، يسمى هذا الوضع “متلازمة تحلل الورم” (Tumour Lysis Syndrome).
• كنت تعاني أو عانيت من مرض خاص بجهاز الأعصاب المحيطي (neuropathy)، حيث ينعكس، مثلا، بحالات من الوخز أو بآلام في اليدين أو القدمين.
• يوجد لديك أو كان لديك التهاب الكبد Hepatitis B) B). العلاج بإيمنوفيد ممكن أن يسبب إلى تجدد فعالية فيروس التهاب الكبد B لدى المرضى الذين يعتبرون حاملين للفيروس ونتيجة لذلك يعود ظهور العدوى.
سيفحص طبيبك فيما إذا كان لديك قديما التهاب الكبد B.
من الجدير بالذكر أن مرضى الورم النقوي المتعدد الذين يتلقون علاجا ببوماليدوميد من الممكن أن يطوروا أنواعا أخرى من السرطان، لذا يجب أن يختبر طبيبك بحذر النجاعة مقارنة بالخطر، عندما يصف لك المستحضر الدوائي المذكور، أعلاه.
إذا كنت تتناول أو تناولت، مؤخرا، أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية بدون وصفة طبية والمكملات الغذائية، فأخبر الطبيب أو الصيدلي بذلك. السبب لذلك، هو أن إيمنوفيد من الممكن أن يؤثر على طريقة عمل أدوية أخرى.
كما أن أدوية أخرى من الممكن أن تؤثر على طريقة عمل إيمنوفيد. وبشكل خاص، يجب أن تخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول:
• بعض الأدوية ضد الفطريات، مثل كيتوكونازول.
• بعض الأدوية المضادات الحيوية، مثلا: سيبروفلوكساسين، إينوكساسين.
• بعض الأدوية ضد الاكتئاب، مثل فلووكسامين.
في نهاية العلاج يجب أن تعيد إلى الصيدلي جميع الكبسولات التي لم تستعملها.

استعمال الدواء والغذاء: يمكن تناول الكبسولة مع أو بدون الطعام.

الحمل، وسائل منع الحمل، والإرضاع – معلومات للنساء والرجال:
يجب العمل بموجب التعليمات فيما يلي، كما هو مفصل في برنامج تدبر المخاطر/برنامج منع الحمل أثناء تناول إيمنوفيد ( RMP / PPP )’. النساء والرجال الذين يتناولون إيمنوفيد يجب أن يمتنعوا عن الحمل أو جعل الزوجة حامل، لأن بوماليدوميد من الممكن أن يؤدي إلى إلحاق ضرر بالجنين. يجب أن تستخدمي أنت وزوجك وسائل ناجعة لمنع الحمل أثناء تناول هذا الدواء.
– النساء:
لا تتناولي إيمنوفيد إذا كنت حاملا، تعتقدين أنك حامل، أو تخططين لتحملي، لأن هذا الدواء من الممكن أن يؤدي إلى إلحاق ضرر بالجنين. قبل بدء العلاج يجب أن تخبري الطبيب فيما إذا كنت قادرة على الحمل، حتى إذا اعتقدت أن ذلك بعيد الاحتمال.
إذا كنت قادرة على الحمل:
• يجب أن تستخدمي وسائل ناجعة لمنع الحمل لمدة 4 أسابيع قبل أن تبدأي العلاج، خلال العلاج (بما في
ذلك فترات التوقف بين الجرعات) وحتى 4 أسابيع بعد انتهاء العلاج. قومي باستشارة طبيبك بالنسبة
إلى الطريقة الأنسب لك لمنع الحمل.
• في كل مرة يسجل لك فيها الطبيب وصفة طبية، سيتأكد من أنك تفهمين ما الذي يجب عليك القيام به
لمنع الحمل.
• سيقوم طبيبك بترتيب أمور إجراء فحوصات حمل قبل بدء العلاج، كل 4 أسابيع خلال العلاج (بما في
ذلك فترات التوقف بين الجرعات) و4 أسابيع بعد انتهاء العلاج.
• إذا حملت رغم وسائل منع الحمل التي اتخذتها: يجب أن توقفي العلاج فورا، وأن تتوجهي إلى طبيبك في الحال.
الإرضاع:
ليس معروفا فيما إذا كان إيمنوفيد ينتقل من خلال حليب الأم. أخبري طبيبك إذا كنت مرضعا أو تخططين لترضعي. يتطلب الأمر القرار فيما إذا يجب وقف الإرضاع أو وقف العلاج.
– الرجال:
إيمنوفيد يتغلغل في مني الإنسان.
• إذا كانت زوجتك حاملا أو يمكن أن تحمل يجب أن تستعمل واقا ذكرا (“كوندوم”) طوال مدة العلاج،
في أثناء فترات التوقف بين الجرعات، و4 أسابيع بعد انتهاء العلاج.
• إذا حملت زوجتك في أثناء تناولك إيمنوفيد أو خلال 4 أسابيع بعد انتهاء العلاج، فبلغ الطبيب بذلك،
فورا. كما أن زوجتك، أيضا، يجب أن تبلغ بذلك طبيبها، فورا.
• لا تتبرع بمني خلال العلاج (بما في ذلك فترات التوقف بين الجرعات) وخلال 4 أسابيع بعد انتهاء
العلاج.

التبرع بالدم وفحوصات الدم:
أنت ممنوع من التبرع بالدم خلال العلاج (بما في ذلك فترات التوقف بين الجرعات) ولمدة 4 أسابيع بعد انتهاء العلاج.
قبل العلاج بإيمنوفيد وخلاله ستجرى لك فحوصات دم منتظمة. إن ذلك مطلوب لأن الدواء الذي تتناوله من الممكن أن يؤدي إلى انخفاض في عدد خلايا الدم التي تساعد على محاربة التلوثات (خلايا الدم البيضاء) وفي عدد خلايا الدم التي تساعد على محاربة حالات النزيف (صفائح الدم).

سيطلب منك الطبيب إجراء فحص دم:
• قبل بدء العلاج.
• كل أسبوع خلال الأسابيع الثمانية الأولى من العلاج.
• بعد ذلك، مرة في الشهر على الأقل؛ طالما أنك تتناول إيمنوفيد.
وبموجب نتائج الفحوصات، من المحتمل أن يغير الطبيب جرعة إيمنوفيد التي تتناولها، أو أنه سيأمرك بوقف العلاج. بإمكان الطبيب أن يغير الجرعة أو أن يأمرك بالتوقف عن تناول الدواء بناء على وضعك الصحي العام.

الأطفال والمراهقون: لا ينصح بالمعالجة بإيمنوفيد لدى الأطفال والمراهقين أبناء أقل من 18 عاما.

القيادة واستعمال الماكينات:
قد يؤدي إيمنوفيد إلى التعب، الدوخة، تراجع في حالة الوعي، أو إلى الإغماء.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض فالقيادة أو تشغيل أدوات أو ماكينات ممنوعة.

التدخين: استشر الطبيب قبل أن تتناول إيمنوفيد إذا كنت تدخن.

كيف تستعمل Imnovid Capsules

طبيب ذو خبرة، فقط، في معالجة الورم النقوي المتعدد يمكنه أن يأمرك بتناول إيمنوفيد. يتم تناول إيمنوفيد مع دواء إضافي يسمى ديكساميثازون. أنظر النشرة الملحقة بديكساميثازون؛ لمزيد من المعلومات عن استخدامه وعن تأثيراته.
يجب استعمال الدواء حسب تعليمات الطبيب، دائما. يجب عليك الفحص مع الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدا.
الجرعة وطريقة الاستعمال سيحددهما الطبيب، فقط.
الجرعة الموصى بها لإيمنوفيد هي 4 ملغ، مرة في اليوم. يتم تناول إيمنوفيد في دورات علاج.
• تستمر كل دورة 28 يوما (أربعة أسابيع).
كم يجب أن تتناول:
إيمنوفيد في كل دورة علاج من أربعة أسابيع:
يجب تناول إيمنوفيد كل يوم لمدة ثلاثة أسابيع، وبعد ذلك يمنع تناول الدواء لمدة أسبوع. أي:
• الأيام 1 حتى 21: يجب تناول 4 ملغ إيمنوفيد، مرة في اليوم.
• الأيام 22 حتى 28: يمنع تناول إيمنوفيد.
ديكساميثازون:
الجرعة الابتدائية العادية هي 40 ملغ، مرة في اليوم. كما أن ديكساميثازون، أيضا، يتم تناوله في دورات علاج.
تستمر كل دورة 28 يوما. يجب تناول الديكساميثازون في اليوم الأول من كل أسبوع، فقط.
• الأيام 1، 8، 15، و 22 في كل دورة: يجب تناول 40 ملغ ديكساميثازون، مرة في اليوم.
• الأيام 2 حتى 7، 9 حتى 14، 16 حتى 21، و 23 حتى 28: يمنع تناول ديكساميثازون.
بالغون
للمتعالجين فوق جيل 75 سنة الجرعة الابتدائية الاعتيادية من ديكساميثازون تخفض إلى 20 ملغ لليوم.
بعد استكمال كل دورة، يجب بدء دورة جديدة.
قد يقوم طبيبك بتقليل جرعة إيمنوفيد أو جرعة ديكساميثازون، أو أنه سيقوم بوقف العلاج، بموجب نتائج فحوصات دمك، وضعك العام، أدوية أخرى ربما قد تكون تتناولها (مثلا سيبروفلوكساسين, أنوكساسين وفلووكسامين) والأعراض الجانبية للعلاج (خاصة الطفح أو الانتفاخ)، في حال ظهرت. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكليتين فسيفحص الطبيب وضعك بحرص بالغ أثناء المعالجة بالدواء.

كيف ومتى يجب Imnovid Capsules

• يمنع كسر، فتح، أو مضغ الكبسولات. إذا لامس مسحوق كبسولة إيمنوفيد مكسورة الجلد فاغسل الجلد فورا، بشكل جيد بالماء والصابون.
• يجب بلع الكبسولة كاملة – ويفضل مع ماء.
• يمكن تناول الكبسولة مع أو بدون غذاء.
• يجب تناول إيمنوفيد في كل يوم في الساعة نفسها، تقريبا.
لإخراج الكبسولة من عبوة الصينية (البليستر) يجب الضغط على طرف واحد فقط من الكبسولة والإخراج من ورقة الألومنيوم بواسطة ضغطة. لا يجوز تشغيل ضغط على مركز الكبسولة بما أنها قد تنكسر.
سوف يوجهك طبيبك حول كيف ومتى تتناول إيمنوفيد إذا كان لديك مشاكل في الكلى وأنت تعالج بالدياليزا.
يجب أن تواصل دورات العلاج، إلى أن يأمرك الطبيب بالتوقف
يمنع تجاوز الجرعة الموصى بها.

إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة أعلى:
إذا تناولت جرعة إضافية أو إذا قام طفل بابتلاع كمية من الدواء عن طريق الخطأ فتوجه، فورا، إلى الطبيب أو إلى غرفة الطوارئ في المستشفى، وأحضر علبة الدواء معك. يمنع التسبب بالتقيؤ، بدون أمر واضح من الطبيب.

إذا نسيت تناول إيمنوفيد:
إذا نسيت تناول إيمنوفيد في الوقت المحدد فلا تتناول جرعة مضاعفة. قم بتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد في اليوم التالي.
حتى إذا طرأ تحسن على حالتك الصحية، يمنع التوقف عن العلاج بالدواء بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي. يمنع تناول الدواء في الظلام ! تحقق من الملصق ومن الجرعة الدوائية في كل مرة تتناول فيها دواء. ضع النظارات الطبية إذا كنت بحاجة إليها.
إذا كانت لديك أسئلة إضافية بالنسبة إلى استعمال الدواء فاستشر الطبيب أو الصيدلي.

الأعراض الجانبية

كجميع الأدوية، قد يسبب استعمال إيمنوفيد أعراضا جانبية لدى قسم من متناولي الدواء. لا تصدم عند قراءة قائمة الأعراض الجانبية. من المحتمل ألا تعاني من أي منها.
توقف عن تناول إيمنوفيد وتوجه إلى الطبيب فورا، إذا لاحظت عارضا جانبا ما من بين الأعراض الخطيرة المسجلة أدناه – قد تكون بحاجة إلى علاج طبي طارئ (بعض هذه الأعراض الجانبية من الممكن أن تظهر لدى أكثر من متعالج واحد من بين عشرة)
• سخونة، وجع الحلق، سعال، أو علامات أخرى للتلوث (في أعقاب انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، التي
تحارب التلوث).
• نزيف أو كدمات بلا سبب، بما في ذلك نزيف من الأنف ونزف في الأمعاء أو في المعدة (في أعقاب التأثير
على خلايا الدم المسماة الصفائح الدم).
• ألم في الصدر، ألم في الرجلين، وانتفاخ الرجلين، وخصوصا في القسم السفلي من الرجل أو الساق (يحدث من جراء تجلطات دم).
• ضيق التنفس (الناتج عن تلوث خطير في الصدر، التهاب الرئتين، قصور في عمل القلب أو تجلط دم).
• تورم الوجه، الشفتين، اللسان والحلق، الأمر الذي ممكن أن يسبب صعوبات في التنفس [ نتيجة لنوع خطير من رد فعل تحسسي يسمى وذمة وعائية (angioedema)].

أعراض جانبية إضافية أقل تواترا لكنها أعراض خطيرة

• تكرار ظهور التهاب الكبد Hepatitis B) B) الذي ممكن أن يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين، البول بلون بني غامق، أوجاع بطن في الجهة اليمني، سخونة، غثيان وتقيؤات. يجب تبليغ الطبيب فورا في حال لاحظت ظهور أحد هذه الأعراض.
• أنواع معينة من سرطان الجلد (سرطان الخلايا الحرشفية – squamous cell carcinoma، وسرطان الخلايا القاعدية – basal cell carcinoma)، التي ممكن أن تغير مظهر الجلد أو أن تسبب إلى ظهور أورام على الجلد.
إذا لاحظت خلال العلاج بإيمنوفيد بحدوث أي تغييرات في الجلد، أخبر طبيبك فورا.
أعراض جانبية أخرى:
شائعة جدا: يمكن أن تظهر لدى أكثر من 1 من بين 10 متعالجين.
• انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء الذي من الممكن أن يؤدي إلى فقر الدم، ونتيجة لذلك إلى الشعور بالضعف والتعب.
• فقدان الشهية.
• ضيق التنفس (dyspnoea).
• إمساك، إسهال، غثيان.
• تشنج العضلات، وجع العظام.
• تورم الجسم، يشمل ذلك تورم الذراعين أو الرجلين.
• تلوثات في الرئتين.
شائعة: يمكن أن تظهر لدى حتى 1 من بين 10 متعالجين
• التلوث الجرثومي في الدم.
• تسارع نبض القلب وعدم انتظامه (رجفان أذيني).
• شري (urticaria).
• هبوط في عدد خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء وصفائح الدم في الوقت ذاته (pancytopenia – قلة الكريات الشاملة). ميل إلى حدوث نزيف وكدمات، شعور بالإرهاق، ضعف وضيق في التنفس. ارتفاع في احتمال تطور وحدوث عدوى.
• عدم القدرة على التبول.
• ألم في الحوض.
• طفح جلدي.
• تقيؤ.
• شعور بالدوخة.
• شعور بالارتباك.
• فشل كلوي.
• مستويات مرتفعة من البوتاسيوم في الدم، التي من الممكن أن تشوش وتيرة نبض القلب.
• مستويات منخفضة من الصوديوم في الدم، التي من الممكن أن تؤدي إلى التعب والارتباك، تشنج العضلات، نوبات الفرفرة (نوبة صرع) أو غيبوبة.
• مستويات مرتفعة من حمض البول (Uric Acid) في الدم، التي من الممكن أن تؤدي إلى نوع من التهاب المفاصل المسمى النقرس (gout).
• انعدام الشعور، وخز أو حرقة في الجلد، أوجاع في اليدين أو القدمين، دوخة، ورجفان.
• عدوى في الأنف، في الجيوب الأنفية وفي الحلق.
• جلد متهيج (حكة).
• فقدان الوعي.
• نتائج شاذة (غير سليمة) لفحوصات (عمل) الكبد.
• نزف داخل الجمجمة.
• نوبة قلبية (ألم في الصدر يمتد باتجاه الأذرع، الرقبة، الفك، شعور بالتعرق وإنقطاع النفس، غثيان أو تقيؤات).
• القوباء (الهربس) النطاقية (herpes Zoster).

تظهر في أحيان متباعدة: يمكن أن تظهر لدى حتى 1 من بين 100 متعالج
• التهاب الكبد (Hepatitis) الذي من الممكن أن يؤدي إلى حكة في الجلد، اصفرار الجلد والمنطقة البيضاء من العينين (اليرقان)، براز شاحب اللون، بول بلون غامق وألم في البطن.
• مشاكل في الكلى الناتجة عن انحلال الخلايا السرطانية التي تؤدي إلى إطلاق مواد سامة إلى مجرى الدم
متلازمة انحلال الورم- TLS).
• سكتة دماغية.
إذا ظهر عارض جانبي، إذا تفاقمت إحدى الأعراض الجانبية أو إذا عانيت من أعراض جانبية غير مذكورة في النشرة، فعليك استشارة الطبيب.

كيف يخزن Imnovid Capsules:
• تجنب التسمم! يجب حفظ هذا الدواء، وكل دواء آخر، في مكان مغلق، بعيدا عن متناول أيدي الأولاد و/أو الأطفال، وهكذا تتجنب التسمم.
• يمنع تناول الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية (exp.date) الظاهر على الصفيحة وعلى العبوة. تاريخ انتهاء الصلاحية ينسب إلى اليوم الأخير في الشهر.
• يجب خزن الدواء بدرجة حرارة دون 25°C.
• لا تستعمل إيمنوفيد إذا لاحظت ضررا ما.
• يمنع إلقاء الأدوية في مياه الصرف الصحي أو في سلة المهملات في البيت. في نهاية العلاج، يجب أن عاد إلى الصيدلية كل منتج دوائي لم يتم استعماله. إن ذلك سيساعد في الحفاظ على البيئة.

معلومات إضافية:
بالإضافة إلى المواد الفعالة، يحتوي الدواء، أيضا على –
Mannitol , pregelatinised starch , sodium stearyl fumarate.
حبر أبيض –
shellac, titanium dioxide (E171), simethicone, propylene glycol (E1520) and ammonium hydroxide (E527).
حبر أسود –
shellac, iron oxide black (E172), propylene glycol (E1520) and ammonium hydroxide (E527).
كبسولة صلبة من إيمنوفيد 1 ملغ تحتوي أيضا على:
• غلاف الكبسولة يحتوي على: حبا أبيض وأسود،
gelatin, titanium dioxide (E171), FD&C Blue 2 and yellow iron oxide (E172).
كبسولة صلبة من إيمنويد 2 ملغ تحتوي أيضا على:
• غلاف الكبسولة يحتوي على: حبرا أبيض،
gelatin, titanium dioxide (E171), FD&C Blue 2, FD&C Red 3, yellow iron oxide (E172).
كبسولة صلبة من إيمنوفيد 3 ملغ تحتوي أيضا على:
• غلاف الكبسولة يحتوي على: حبرا أبيض،
gelatin, titanium dioxide (E171), FD&C Blue 2 and yellow iron oxide (E172).
كبسولة صلبة من إيمنوفيد 4 ملغ تحتوي أيضا على:
• غلاف الكبسولة يحتوي على: حبرا أبيض،
gelatin, titanium dioxide (E171), FD&C Blue 2, FD&C Blue 1

كيف يبدو الدواء وماذا تحوي العبوة:
كبسولات صلبة من إيمنوفيد 1 ملغ: غطاء لونه أزرق غامق معتم، وجسم لونه أصفر معتم، مع الكتابة: “POML” بالأبيض و “mg 1” بالأسود.
كبسولات صلبة من إيمنوفيد 2 ملغ: غطاء لونه أزرق غامق معتم، وجسم لونه برتقالي معتم، مع الكتابة: “POML 2 mg” بالأبيض.
كبسولات صلبة من إيمنوفيد 3 ملغ: غطاء لونه أزرق غامق معتم، وجسم لونه أخضر معتم، مع الكتابة: “POML 3 mg” بالأبيض.
كبسولات صلبة من أيمنوفيد 4 ملغ: غطاء لونه أزرق غامق معتم، وجسم لونه أزرق معتم، مع الكتابة: “POML 4 mg” بالأبيض.
تحتوي كل علبة على 21 كبسولة.

المنتج: سيلجن إنترنشيونال سارل. لصالح سيلجين أوروبا م.ض.، ستوكلي بارك، أوكسبريدج، بريطانيا.