تفاصيل الإستشارة: هل التنفس من الأنف يكون من كل فتحة بنفس قوة الأخرى حيث أنني عند غلق إحدى الفتحتين بالإصبع يكون التنفس في الفتحة الثانية لا يشبه الأولى. فمرة تكون الفتحة اليمنى أحس للتنفس ويكون التنفس بالفتحة اليسرى أقل حساسية وبالعكس. وأحيانا أشعر بضيق في التنفس ويكون ليلاً ولكن نادراً جداً، وبالرغم من كثرة الاستنشاق بالماء وتنظيف الأنف إلا أنني أشعر بجفاف في الأنف مما يدفعني لإدخال الإصبع في الأنف وإخراج مخاط ناشف ويكون ذلك في الصباح وبعد الاستنشاق بالماء بساعة تقريباً وعندما أرش العطر مثلا أعطس.
هل هذا تحسس؟ وهل هذا سببه وجود مشكلة عندي؟ أريد الإجابة وجزاكم الله كل خير.
الإجـابة
يقول د. علام الشنار -أخصائي طب وجراحة الأنف والأذن والحنجرة-: أخي الحبيب.. أرحب بك بداية وبالرد على استفسارك الهام؛ فالطبيعي أن يكون التنفس من جهتي الأنف غير متساوٍ؛ لأن مرور الهواء داخل الممرات الأنفية في الأحوال العادية يكون غير متوازٍ بسبب تغيرات في مقاومة كل فتحة للهواء؛ وهو ما يعرف بالدورة الأنفية “nasal cycle” وهي وظيفة فسيولوجية طبيعية لحماية الأنف، ومنع جفاف السائل المخاطي بها؛ حيث تتضخم قرنيات الأنف في جهة واحدة، وتتقلص في الجهة الأخرى لمدة زمنية معينة، ثم تتبادل الأدوار تباعا، وعادة ما تكون هذه الظاهرة غير محسوسة عند أغلب الناس.
ولكن عندما يكون هناك تضخم غير طبيعي بالقرنيات الأنفية، وهذا عادة يحدث في حالة وجود التهابات أو حساسية بالجيوب الأنفية مثلا؛ فإن هذه الظاهرة تصبح محسوسة ومزعجة عند بعض الناس، وبالأخص ليلا عند الاستلقاء للنوم؛ حيث تصل إلى أقصى مراحلها؛ لأن وضع الجسم الأفقي أثناء النوم يجعل تدفق الدم في الأنف بكمية أكبر مما يزيد الاحتقان والتضخم.
ويتضح جليا من خلال شكواك أنك تعاني من حساسية بالأنف تظهر في الأعراض التي ذكرتها من جفاف بالأنف وعطس بالإضافة إلى تضخم القرنيات، ودليله أن الدورة الأنفية لديك محسوسة وتتسبب في إزعاجك.
عزيزي، أنت تعاني من حساسية بالأنف، وهذه الحساسية حتى الآن ليس لها علاج نهائي قاطع، ولكن هناك إجراءات وقائية تساعدك في مثل هذه الحالات، ومعها يمكن التحكم في الحساسية والاستمتاع بحياة عادية إن شاء الله، وهذه الإجراءات نذكر منها:
- تجنب الأماكن المزدحمة والخانقة، وبالأخص الأماكن التي يكثر فيها الدخان والأتربة.
- تقوية جهاز المناعة بالأمصال الحالية المعروفة، وهي حقنة تعطى على فترة طويلة .ويتم أخذ هذه الحقنة بعد إجراء فحص جلدي للحساسية وآخر للدم، كما ننصح ببعض الأعشاب لتقوية جهاز المناعة.
- تجنب بعض الأطعمة والأكلات الحريفة المهيجة للأغشية المخاطية في الأنف وكذلك العطور والروائح النفاذة.
- استخدام بخاخ الكورتيزون الأنفي عند الضرورة، ويستعمل مرة أو مرتين في اليوم حسب تعليمات الطبيب.
- استخدام مضادات الهستامين عند الضرورة، ويمكن استعمالها بصفة مستمرة أو متقطعة حسب تعليمات الطبيب.
- الاستنشاق بماء ملحي دافئ؛ فهو يساعد على طرد الإفرازات من الأنف.
مهلا.. هذه بعض المقترحات المفيدة أيضًا: