إبيلات ريتارد أقراص مغلفة ممتدة المفعول Epilat Retard Tablets / نيفيديبين Nifedipine
الخواص: إبيلات ممتد المفعول يحتوي على نيفيديبين الذي يقوم بإغلاق ممرات الكالسيوم بجدار الخلايا بدون التأثير على تركيز الكالسيوم في الدم. مما يؤدي إلى توسيع الشرايين والأوعية الدموية وبالتالي تقليل المقاومة بها، ينتج عن ذلك زيادة كمية الدم والأوكسجين المتجهة إلى القلب وتغذيته وحصوله على الكمية الكافية منهما، كما ينخفض ضغط الدم المرتفع. كذلك يقل الجهد على القلب الذي يضخ الدم في هذه الأوعية الدموية. ولذا فإن إبيلات ممتد المفعول له فائدة كبيرة في الوقاية والعلاج في حالات الذبحة الصدرية وعلاج ارتفاع ضغط الدم.
دواعي استعمال إبيلات ريتارد
• للعلاج والوقاية من الذبحة الصدرية.
• إرتفاع ضغط الدم.
الجرعة وطريقة استعمال Epilat Retard إبيلات ريتارد
تعتمد الجرعة على حالة المريض واستجابته للدواء.
جرعة البداية: قرص واحد (20 مجم) مرتين يومياً. وحدود الجرعة 20 – 40 مجم مرتين يومياً. بعض المرضى خاصة المصابون بتقلص الشريان التاجي يستجيبون للجرعات العالية – 20 – 30 مجم من 3 إلى 4 مرات في اليوم) وقد يكون من الضروري تخفيض الجرعة في حالة وجود خلل بوظائف الكبد.
يجب تعاطي إبيلات ممتد المفعول على معدة خالية قبل الأكل بساعة أو بعد الأكل بساعتين.
موانع استعمال إبيلات ريتارد Epilat Retard
• فرط الحساسية للدواء.
• الصدمة القلبية.
• المرضى الذين أصابهم الاحتشاء القلبي (نوبة قلبية) خلال فترة الأربع أسابيع الأخيرة.
• الذبحة الصدرية الغير ثابتة.
• بورفيريا.
الحمل والرضاعة: يجب عدم تعاطي إبيلات ممتد المفعول أثناء الحمل، يجب تعاطي إبيلات ممتد المفعول بحذر أثناء الرضاعة.
الاحتياطات:
يجب مراعاة الحذر الشديد في الحالات الآتية:
• المرضى بضعف القلب الشديد أو هبوط القلب.
• المرضى كبار السن أو الذين يخضعون للديلزة.
• إن نيفيديبين يساعد على التحكم في ضغط الدم المرتفع والذبحة الصدرية المستقرة ولا يعالجهم. لذلك يجب الاستمرار في تعاطي الجرعات حتى ولو كانت حالة المريض جيدة.
• يجب عدم وقف العلاج بشكل مفاجئ، لأنه يمكن أن يصاحبه إشتداد الذبحة الصدرية.
تفاعلات الدواء:
• إبيلات ممتد المفعول يزيد من تأثير الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم المرتفع مثل الأدوية التي تغلق المستقبلات بيتا.
وبالرغم من أن هذا المزيج يمكن تحمله بسهولة، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى زيادة إمكانية حدوث قصور في القلب. إنخفاض أكبر في ضغط الدم. أو اشتداد الذبحة الصدرية.
• الاستعمال المتزامن للأدوية المضادة للإكتئاب، الأدوية المثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتنسين، النترات ومدرات البول، مع نيفيديبين يزيد من فاعلية إبيلات ممتد المفعول في خفض ضغط الدم.
• إن نيفيدبيبن يمكن أن يغير من استجابة الجسم للإنسولين والجلوكوز. لذلك على مرضى السكر تعديل جرعات أدوية السكر المتناولة.
• الاستعمال المتزامن للكوينيدين مع نيفيديبين يؤدي إلى انخفاض نسبة الكوينيدين في الدم. مما قد يؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم.
• إن استعمال سيميتدين، ريفامبيسين، دالفوبرستين، الكحوليات، والأدوية المضادة للفطريات، مع نيفيديبين يمنع عملية أيض نيفيديبين وبالتالي زيادة تركيزه في الدم وزيادة فاعليته في خفض ضغط الدم.
• إن استعمال الديجوكسين مع نيفديبين يؤدي إلى زيادة نسبة الديجوكسين في الدم.
• يجب عدم تناول الجريب فروت مع الدواء.
الأعراض الجانبية
إن معظم الآثار الجانبية تصاحب تأثير الدواء كموسع للأوعية الدموية، وفي الغالب تختفي هذه الأعراض مع استمرار العلاج.
وتشمل دوخة، إحمرار الوجه، صداع، انخفاض ضغط الدم، أوديما طرفية، تسرع القلب، خفقان القلب، قيء، اسهال، زيادة معدل التبول، زغللة، اكتئاب، ألم العضلات، توسيع الأوعية الشعيرية، طفح جلدي، ارتيكاريا، سعال، التهاب اللثة.
التخزين: يحفظ في درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية.
العبوة: شرائط بكل منها 10 أقراص مغلفة. علب بكب منها 20 أو 1000 قرص مغلف.
إنتاج: الشركة المصرية للصناعات الدوائية. إيبيكو – Eipico.
