الخواص
إن إبيتنس Epitens الذي يتكون من المواد الفعالة: زيباميد، تريامتيرين Xipamide, Triamterene. يعتبر في مقدمة المستحضرات القوية المخفضة لضغط الدم بجرعة منخفضة مع عدم فقدان البوتاسيوم من الجسم، زيباميد له مفعول يعتمد على وقف تبادل الأنيونات وتقليل المقاومة المحيطية عن طريق توسيع الأوعية كما أنه يمنع إعادة إمتصاص أيون الصوديوم من الطرف الصاعد من عروة هنلي وطرف الأنابيب البعيد في الكلى مما يتسبب في التخلص من أيونات الصوديوم والكلوريد مع الماء.
أما تراي إميترين “تريامتيرين” فهو يمنع إعادة إمتصاص أيون الصوديوم بدرجة قليلة عند طرف الأنابيب البعيد في الكلى مع الإبقاء على البوتاسيوم ولذلك فإن تركيز البوتاسيوم بالجسم لا يتأثر عند العلاج بأقراص إبيتنس.
وإبيتنس يقوم بتثبيت ضغط الدم لمدة طويلة ويمكن تنفيذ ذلك عن طريق تناول قرص واحد مرة واحدة يومياً لتعطي مفعولاً يستمر لمدة ٢٤ ساعة وهو لا يؤثر على أيض الدهنيات.
حرائك الدواء بالجسم
يمتص زيباميد وتراي أمتيرين من الجهاز المعدي المعوي.
ويصل زيباميد لأقصى تركيز بالبلازما بعد ١-٢ ساعة من أخذ الجرعة ويتحد ٩٩٪ من الدواء بيروتينات البلازما ويتم الإخراج عن طريق البول على هيئة الدواء الذي لم يتغير مع ناتج الأيض المتحد مع جلوكورونيد.
ونصف عمر تراي إمتيرين في البلازما هو حوالي ٢ ساعة ويتحد حوالي ٦٠٪ من الكمية مع بروتينات البلازما ويتم إخراج تراي إمتيرين في البول على هيئة نواتج الأيض مع كمية قليلة لم تتغير.
وينفذ تراي إمتيرين مع المشيمة ويتم إفراز بعضه في لبن الإرضاع.
دواعي استعمال إبيتنس
إرتفاع ضغط الدم المتوسط والخفيف. إرتفاع ضغط الدم الشديد مع أدوية علاج ضغط الدم الأخرى.
كل أنواع النفاخ نتيجة لهبوط القلب أو فشل الكلى أو الكبد أو أمراض الأوعية الدموية مع بعض الجليكوزيدات لعلاج هبوط القلب الإحتقاني.
الجرعة
إرتفاع ضغط الدم (إلا إذا أوصى الطبيب بغير ذلك): قرص واحد يومياً والأفضل بعد الإفطار.
النفاخ: ١-٢ قرص يومياً أو كل يومين حسب شدة الحالة ويمكن عند اللزوم زيادة الجرعة إلى ٣ أقراص يومياً ولمدة علاج قصيرة.
- دواعي عدم استعمال أقراص إبيتنس: الإغماء الكبدي، فرط الحساسية لمركبات السلفا، حالات الحمل أو الإرضاع.
- الإحتياطات: تراي إمتيرين لا يستخدم في حالات الكلى والتي يقل إخراج الكرياتنين فيها عن ١٠ ملليلتر في الدقيقة.
تفاعلات الأدوية
إن فعالية تخفيض إبيتنس لضغط الدم العالي يمكن أن تزداد عند تعاطي أدوية تخفيض الضغط الأخرى.
قد يخفض إبيتنس من مفعول الأدوية المخفضة لتركيز السكر بالدم.
قد يتسبب تعاطي الأدوية الأخرى التي تحافظ على البوتاسيوم بالجسم مع إبيتنس لحدوث زيادة تركيز البوتاسيوم بالجسم.
الأعراض الجانبية
يمكن تحمل إبيتنس بصورة جيدة ولكنه قد يسبب في بعض الحالات حدوث إحساس بعدم الراحة في الجهاز المعدي المعوي أو بدوخة بسيطة.
معلومات إضافية عن Epitens إبيتنس
بيان التركيب: كل قرص يحتوي على:
- زيباميد: ١٠ مجم.
- ثلاثي إمتيرين: ٣٠ مجم.
العبوة: شرائط بكل شريط ١٠ أقراص. علب بها ٣٠،١٠٠٠ قرص.
إنتاج: إيبيكو. الشركة المصرية الدولية للصناعات الدوائية.
