أيزوسوبرا ليدوز كبسول Isosupra Lidose Capsule / أيزوتريتينوين Isotretinoin
المادة الفعالة في أيزوسوبرا ليدوز كبسول: تحتوي كل كبسولة على Isotretinoin أيزوتريتينوين.
الشكل الدوائي: كبسولات للتناول عن طريق الفم، في تركيز 16 مجم.
دواعي استعمال أيزوسوبرا ليدوز
يستخدم الدواء لعلاج حالات حب الشباب الحادة والعقدية التي لم تستجب للعلاج التقليدي بالمضادات الحيوية الفموية و الأدوية الموضعية.
الأيزوتريتينوين يقلل من حجم ونشاط الغدد الدهنية الموجودة بالجلد وبالتالي يقلل من كمية الزهم التي تنتجها وبالتالي تقل البكتيريا المسببة لحب الشباب ويقل إلتهاب الجلد وحدة حب الشباب.
الجرعة وطريقة استعمال أيزوسوبرا ليدوز
يبدأ العلاج ب (0.5 مجم /كجم / اليوم) جرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين. ويجب عدم زيادة الجرعة عن 1 مجم /كجم / اليوم.
قد يستمر الكورس العلاج ل 16 إلى 24 إسبوع وقد تتحسن الأعراض بحلول الإسبوع الثامن من العلاج وقد لا يحتاج المريض إلى تكرار الكورس العلاجي.
يمكن تقليل الجرعة مع مرضى الكلى في بداية العلاج ثم الاستمرار على أقل جرعة علاجية مؤثرة من الدواء.
طريقة الاستخدام:
ينصح بتناول كبسولات الديكيوتان مع الطعام ومع كوب كامل من المياة أو الحليب لتجنب تهيج المعدة والمريء. تبلع الكبسولة كاملة بدون مضغ أو طحن.
يمكن إفراغ محتويات الكبسولة على الماء وتناولها في حالة وجود صعوبة في بلع الكبسولة ولكن يجب الانتباه لبعض الآثار من تهيج المريء والمعدة.
لا ينصح باستخدام الكريمات المقشرة والتي تستخدم لإزالة آثار الحبوب أثناء تناول الدواء.
موانع استخدام Isosupra Lidose أيزوسوبرا ليدوز
• فرط الحساسية للدواء أو لأحد مكوناته.
• لا يستخدم بالتزامن مع التتراسيكلين.
• لا يستخدم في الأطفال أقل من 12 سنة.
• لا يستخدم في الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
• قصور في وظائف الكبد.
• الأشخاص الذيني يعانون من حساسية فول الصويا حيث تحتوي كبسولات كيورأكني على زيت الصويا.
• لا يستخدم مع من لديهم حساسية للفركتوز أو السوربيتول.
التحذيرات والاحتياطات:
لا ينصح بارتداء العدسات اللاصقة بسبب جفاف العين حتى لا تتسبب في إلتهاب العين ويجب إستشارة الطبيب في حالة ظهور أي مشاكل في الرؤية.
ينصح بعدم قيادة السيارات ليلا لأنه قد يؤثر على الرؤية.
قد يتسبب في زيادة ضغط الدم بالمخ وخصوصا عند إستخدامه مع التتراسيكلين لذا لا ينصح بتناول الدوائين معا.
يستخدم بحذر مع الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي للاكتئاب ومدمني الكحول.
يؤدي الأيزوتريتينوين لظهور الحساسية المفرطة لأشعة الشمس فوق البنفسجية، ولهذا فإنه من الضروري استخدام كريم وقائي قبل التعرض لأشعة الشمس.
يجب متابعة نسبة السكر في الدم خصوصا مع مرضى السكر لأنه قد يتسبب في زيادتها.
كما أنه يؤثر على إنزيمات الكبد وينصح بمتابعتها أثناء فترة العلاج لتجنب حدوث أي أضرار بالكبد.
عادة ما يتسبب الدواء في حدوث جفاف شديد للبشرة والشفاه والعيون ولذا ينصح المريض باستخدام كريمات مرطبة خالية من العطور.
يتسبب في زيادة الكوليستيرول والدهون الثلاثية بالدم ويجب على المريض متابعتها دوريا خصوصا إذا كان من مرضى الدهون.
ينصح بعدم إستخدام بعض الطرق لإزالة الشعر مثل الشمع والليزر خلال فترة استخدام هذا الدواء إضافة إلى الست أشهر الأولى بعد التوقف عن تناوله لأنه قد يسبب ندوبا على الجلد، إضافة إلى جفاف الجلد وتهيج البشرة.
يجب إرشاد المرضى بعدم التبرع بالدم خلال فترة العلاج ولمدة 1 شهر بعد التوقف عن العلاج بسبب خطر التبرع بالدم لامرأة حامل.
الحمل والرضاعة:
لا يستخدم في الحمل لأنه يعتبر ضمن فئة السلامة للإستخدام أثناء الحمل (X) : أي يمنع استخدام هذا الدواء أثناء الحمل. حيث قد يسبب تشوهات للجنين الموجود في طور النمو (في العين، الوجه، الأذن، الدماغ، الجهاز العصبي المركزي، القلب و الأوعية الدموية والغدة الدرقية). ومن المفضل تجنب الحمل خلال فترة العلاج و حتى شهر كامل قبل إستخدامه و شهر بعد التوقف عن تناوله لتجنب المخاطر الناتجة عنه.
كما أنه لا يستخدم في الرضاعة لأنه يفرز في حليب الأم ويسبب أضرارا بالغة للطفل.
الآثار الجانبية
من الأعراض الجانبية الشائعة:
• جفاف الجلد وحدوث إلتهاب وتقشير وحكة بالجلد.
• أنيميا، نقص في عدد الصفائح الدموية وخلل في كرات الدم.
• قرح بالفم.
• زيادة مستوى السكر بالدم.
• وجود بروتين أو دم في البول.
• جفاف العين وإلتهاب الملتحمة والجفون.
• جفاف بطانة الأنف وإلتهاب الأنف والحنجرة.
• زيادة إنزيمات الكبد.
• آلام المفاصل و العضلات والشعور بالوهن والضعف.
• زيادة مستوى الدهون الثلاثية والكوليستيرول بالدم.
• بروتين أو دم في البول.
• إلتهاب في الحلق.
من الأعراض الجانبية نادرة الحدوث:
• إسهال و قيء.
• عدم وضوح الرؤية.
• أرق.
• إكتئاب وتغيرات مزاجية.
• التشنجات والنعاس.
• إلتهاب الأمعاء.
• أفكار إنتحارية وعدوانية.
التفاعلات الدوائية:
قد يتسبب تناوله مع فيتامين A إلى التسمم بفيتامين أ وبالتالي يمنع تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين أ أثناء تناول الدواء.
Tetracyclinesالمضادات الحيوية: مثل Doxycyclines- Tetracyclines يمنع الإستخدام المتزامن لهذا الدواء مع أي دواء من عائلة التتراسيكلين كعلاج تقليدي لحب الشباب، فقد يحدث ورم مخي كاذب (ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة حميدة) لذا يجب تجنب الإستخدام المتزامن لهما.
الفيتامينات و المكملات التي تحتوي على الفيتامين أ، فذلك يزيد من احتمال حدوث الأعراض الجانبية.
موانع الحمل وخصوصا الهرمونية التي تحتوي على هرمون الإستروجين أو البروجيستيرون لأنه قد يقلل من تاثير منع الحمل وينصح باستخدام وسيلتين لمنع الحمل في وقت واحد.
التفاعلات مع الأطعمة:
قد تحدث بعض التفاعلات الدوائية للعلاج مع الأطعمة الآتية وبالتالي ينصح بالابتعاد عنها أثناء تلقي العلاج:
• الكبدة فهي من أكثر الأطعمة الغنية بفيتامين أ.
• الفلفل الحلو، الحار والشطة.
• البطاطا.
• الجزر فهو مصدر غني بفيتامين أ.
• الخضروات الورقية الداكنة مثل الخس والسبانخ.
• بعض الفواكه مثل: المشمش، المانجا والبطيخ.
• الألبان ومشتقاتها كالأجبان.
الحفظ والتخزين: يجب حفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة، في مكان جاف و بارد، و بعيدا عن متناول أيدي الأطفال و يجب عدم تعريض العبوة لضوء الشمس.
الشركة المصنعة: SMB Laboratories. مختبرات إس إم بي.
