أوميسيك كبسولات Omisec / أوميبرازول Omeprazole
وصف أوميسيك كبسولات:
أوميسك: هو أسم تجاري لأميبرازول. يعمل على تقليل إفراز الحامض المعدي عن طريق تثبيط عمل مضخة الحامض المعدي في الجدار الخلوي المعدي ولكن ليس له تأثير على مستقبلات أسيتايل كولين أو هيستامين. يبدأ تأثير أوميسيك بسرعة ويعمل على ضبط إفراز الحامض المعدي المنعكس بواسطة جرعة مفردة يومياً.
الخواص:
إن بداية المفعول المضاد للإفراز الحامضي لأوميبرازول بعد تناول الجرعة الفموية يحدث خلال ساعة ويصل الحد الأقصى خلال ساعتين ويبلغ منع الإفراز الحامضي حوالي 50% من الحد الأقصى بعد 24 ساعة ، وتستمر فترة منع الإفراز الحامضي لمدة 72 ساعة. تناول الطعام أو الكحول بمصاحبته لا يؤثر على التوافر الحيوي لأوميبرازول. تبلغ نسبة ارتباط أوميبرازول ببروتينات البلازما حوالي 95%
يتم استقلاب أوميبرازول بالكامل في الكبد بشكل أساسي. يتم طرح حوالي 80% من مستقلباته في البول والباقي في البراز.
دواعي استعمال أوميسيك
يستعمل أوميسيك في الحالات التالية:
العلاج قصير الأمد لقرحة الإثنى عشر.
العلاج قصير الأمد للقرحة المعدية الحميدة.
العلاج قصير الأمد لالتهاب الارتداد المريئي.
تدبير متلازمة زولنجر – اليسون.
استئصال هيليكوباكتر بايلوري من القرحة الهضمية.
عسر الهضم الناتج عن الحموضة.
القرحة المعدية أو قرحة الإثنى عشر الناتجة عن استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
الجرعات وطريقة استعمال Omisec
قرحة الاثني عشر: الجرعة الموصي بها لمرضى قرحة الإثنى عشر 20 ملغم مرة واحدة يومياً. يكون تخفيف الأعراض سريعاً ويحدث الالتئام خلال أسبوعين في معظم الحالات. قد يحتاج بعض المرضى لفترة علاج إضافية لمدة أسبوعين.
قرحة المعدة الحميدة: الجرعة الموصي بها 20 ملغم مرة واحدة يومياً ويحدث الالتئام خلال 4 أسابيع. قد يحتاج بعض المرضى لفترة علاج إضافية لمدة 4 أسابيع.
التهاب الارتداد المريئي: الجرعة الموصي بها 20 ملغم مرة احدة يومياً تزول الأعراض يحدث الالتئام خلال 4 أسابيع في معظم الحالات.
قد يحتاج بعض المرضى لفترة علاج إضافية لمدة 4 أسابيع. تصل الجرعة الموصي بها في الحالات الشديدة إلى 40 ملغم مرة واحدة يومياً ويحدث الالتئام خلال 4 أسابيع.
متلازمة زولنجر – اليسون: الجرعة الأولية التي ينصح بها هي 60 ملغم مرة واحدة يومياً. يجب تعديل الجرعة حسب حاجة المريض والاستمرار بأخذ العلاج كما ينصح الطبيب. يمكن ان تصل الجرعة إلى 120 ملغم يومياً. تعطي الجرعة اليومية الأكثر من 80 ملغم على جرعات متقطعة مرتين يمياً.
نظام استئصال هيليكوباكتر بايلوري من القرحة الهضمية: يستعمل نظام الجرعة الثلاثية أو الرباعية لمدة أسبوع واحد: أوميبرازول وروكسيثرومايسين وأموكسيسيللين مع أو بدون ميترونيدازول.
عسر الهضم الناتج عن الحموضة: الجرعة الموصي بها لتخفيف أعراض الألم الشرسوفي المصاحب أو غير المصاحب بحرقة 20 ملغم مرة واحدة يومياً. من الممكن أن يستجيب المرضى لجرعة 10 مللغم وتعتبر هذه الجرعة كجرعة أولية.
القرحة المعدية أو قرحة الاثني عشر الناتجة او المتزامنة مع استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: الجرعة الموصي بها 20 ملمغم مرة واحدة يومياً ويحدث التئام خلال 4 أسابيع. قد يحتاج بعض المرضى لفترة علاج إضافية لمدة 4 أسابيع.
تكون الجرعة من 10 – 20 ملغم يومياً كافية للمرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد بسبب زيادة التوافر الحيوي ونصف العمر لأوميبرازول في البلازما لديهم.
لا حاجة لتعديل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، ولا عند كبار السن.
تؤخذ الجرعة قبل الطعام مباشرة ، ويفضل قبل وجبة الصباح ، ويمكن استخدام اوميسيك مع مضادات الحموضة لتخفيف ألم المعدة إلا إذا أشار الطبيب بغير ذلك.
موانع استعمال Omisec: الحساسية لأوميبرازول.
محاذير استعمال Omisec: الورم المعدي الخبيث: إن الاستجابة العرضية لأوميبرازول لا تمنع احتمال وجود ورم معدي خبيث.
الاستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع: لا ينصح باستعمال الدواء خلال فترة الحمل والإرضاع إلا إذا أشار الطبيب بغير ذلك.
التدخلات الدوائية:
أوميبرازول يطيل فترة طرح كل من ديازيبام، وارفارين وفينيتوين، لهذا فإن المرضى قد يحتاجون لتعديل في جرعة هذه الأدوية عند تناولها مع أوميبرازول.
يقل امتصاص كيتوكونازول وإتراكونازول خلال المعالجة بأوميبرازول أو مثبطات إفراز الحامض أو مضادات الحموضة.
أثناؤ الاستعمال المتزامن لأوميبرازول مع كلاريثومايسين، يزداد تركيز كل منهما في البلازما.
الأستعمال المتزامن لأوميبرازول مع دايجوكسين يؤدي إلى زيادة التوافر الحيوي لدايجوكسين بمقدار 10% نتيجة ارتفاع درجة حموضة المعدة.
الأعراض الجانبية
أوميبرازول جيد الاحتمال وقد تحدث أعراض جانبية خفيفة عابرة لا تستدعي تقليل الجرعة ومنها: الصداع، نعاس، أرق، دوار، الإسهال، الإمساك، آلام البطن، الغثيان، القيء، الغازات، تجشؤ الحامض والطفح الجلدي. ونادراً قد تحدث زيادة في إنزيمات الكبد ، وسجلت حالات متفرقة من اعتلال الدماغ في حالات أمراض الكبد الشديدة، التهاب الكبد بوجود اليرقات أو عدمه أو الفشل الكبدي.
ونادراً ما يحدث نقص في الكريات المحببة والصفيحات الدموية.
فرط الجرعة: لم تعط الجرعات التي تزيد عن 400 ملغم أية أعراض خطيرة ، لم يتغير معدل أنطراح عند زيادة الجرعة لذا لا داعي لعلاج محدد.
ظروف الحفظ: يحفظ حتى 30 درجة مئوية.
كيفية التزويد:
أوميسيك 10 ملغم كبسولات: كل كبسولة تحتوي على 10 ملغم أوميبرازول على شكل كريات مغلفة معوياً، في عبوات أشرطة سعة 14 كبسولة.
أوميسيك 20 ملغم كبسولات: كل كبسولة تحتوي على 20ملغم أوميبرازول على شكل كريات مغلفة معوياً في عبوات أشرطة سعة 10 و 14 كبسولة
عبوات المستشفيات متوفرة أيضاً.
إنتاج: الشركة المتحدة لصناعة الأدوية ذ.م.م. إستيراد: مودرن فارما للتجارة ش.ذ.م.م
