دواء أمسينول هو أمبولات معلق للحقن، واسمه بالإنجليزيّة Amcinol ويُستعمَل لعلاج ألم المفاصل، التورم والتيبس. فهو مُركّب من المادّة الفعّالة تراي أمسينولون أسيتونيد-التريامسينولون أسيتونايد Triamcinolone Acetonide.
أمسينول لا يُستخدم للأطفال والرضع.
أمسينول معلق للحقن: هو دواء إستيرويدي يوصف لعديد من الحالات المختلفة بما في ذلك الأمراض الخطيرة. أنت بحاجة لإستعماله بإستمرار للحصول على أقصى إستفادة.
لا توقف إستعمال هذا الدواء بدون إستشارة الطبيب- قد تحتاج إلى تقليل الجرعة تدريجياً.
يُمكن أن يُسبب أمسينول معلق للحقن آثار جانبية لدى بعض الأشخاص. يُمكن بعد إستعمال الدواء بعض المشاكل مثل تغيرات مزاجية (الشعور بالإكتئاب أو المرح)، أو مشاكل في المعدة. إذا شعرت بأنك لست على ما يرام إستمر في إستعمال هذا الدواء ولكن عليك بزيارة طبيبك المعالج على الفور.
تحدث بعض الآثار الجانبية بعد أسابيع أو شهور فقط من إستعمال الدواء. وتشمل ضعف اليدين والساقين أو أن يُصبح الوجه أكثر إستدارة.
إبتعد عن الأشخاص الذين يُعانون من جُديري مائي أو مرض القوباء إذا لم تتعرض للإصابة بهما من قبل، فيُمكن أن يؤثروا عليك بشدة. إذا تعرضت للإصابة بجُدري الماء أو مرض شيجل أخبر الطبيب على الفور.
تذكر أن هذا الدواء لك، الطبيب هو الذي يُمكن أن يصفه، فلا تعطيه لأي شخص آخر، فقد يُسبب الضرر لهم حتى لو كان لديهم نفس الأعراض التي تُعاني منها.
ما هو/ دواعي استعمال أمسينول
كل أمبولة تحتوي على تراي أمسينولون أسيتونيد ٤٠ مجم/ ملليلتر كمادة فعالة.
تراي أمسينولون أسيتونيد ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تُسمى كورتيكوستيرويدات (ستيرويدات). يُستعمل أمسينول حقن لعلاج ألم المفاصل، التورم والتيبس في الإضطرابات الإلتهابية مثل إلتهاب المفاصل الروماتويدي.
ويُستعمل أيضاً لعلاج العديد من إضطرابات الحساسية مثل الربو، الحساسية الموسمية، إضطرابات الدم، مشاكل الهرمونات، الحمى الروماتيزمية ومشاكل مرتبطة بالجهاز الهضمي والكُلى والرئتين أو الجلد.
ماذا قبل إستعمال دواء Amcinol
لا تستعمل أمسينول حقن إذا:
- كنت قد عانيت من تفاعل حساسية لدواء مشايه أو أي من مكونات هذا الدواء.
- كنت تُعاني من عدوى إلا إذا وصف لك الطبيب أيضاً علاجاً للعدوى.
- لا يوصى بإستعمال أمسينول حقن للأطفال أقل من ١٣ سنة.
هذا الدواء يحتوي على كحول البنزيل الذي يُحتمل أن يكون ساماً عند إستعماله موضعياً على الأنسجة العصبية.
الحمل، الرضاعة الطبيعية والإستعمال للأطفال:
لا تستعمل الحقن التي تحتوي على كحول البنزيل للأطفال المبتسرين، حديثي الولادة، الأطفال أقل من ١٣ سنة، السيدات الحوامل أو الأمهات المرضعات، كحول البنزيل يكون مصحوباً بآثار جانبية ووفاة خاصة لدى الأطفال (قد يُسبب لهاث). يجب إستعمال الحقن التي لا تحتوي على مادة حافظة لهؤلاء المرضى.
لابد أن تُخبر طبيبك المُعالج إذا:
- كنت قد عانيت من عدوى منذ فترة قريبة بما في ذلك السُل.
- كنت قد خضعت منذ فترة قريبة لجراحة في الأمعاء.
- كان لديك إضطراب في الأمعاء أو قرحة في المعدة.
- كان لديك عدوى أو إلتهاب في الأوردة في الساقين.
- كان لديك إضطرابات عقلية أو صرع.
- كان لديك، أي مشاكل في الكُلى أو الكبد أو الغدة الدرقية (غدة في الرقبة) لأن قد يكون هناك حاجة لضبط جرعة الأمسينول.
- كنت قد عانيت منذ فترة قريبة من أي شكل من أشكال السرطان.
- كانت عظامك رقيقة أو ضعيفة (مسامية العظام).
- كان لديك وهن عضلي وخيم (مرض يُسبب ضعف في العضلات).
- كان لديك إرتفاع في ضغط الدم أو قصور في القلب.
- كان لديك أو لدى شخص في عائلتك جلوكوما (زيادة الضغط في العين).
- كنت تُعاني من داء السكري لأنه قد يكون هناك حاجة لتغيير جرعة الإنسولين.
إستشر الطبيب أولاً
- إذا كان لديك من قبل إكتئاب شديد أو إكتئاب هوسي (إضطراب ثنائي القطب).
- ويتضمن ذلك أنك قد عانيت من إكتئاب قبل تناول أدوية ستيرويد مثل أمسينول حقن.
- إذا كان أحد أقاربك من الدرجة الأولى قد عانى من هذه الأمراض.
إذا كانت أي من الحالتين السابقتين تنطبق عليك إستشر الطبيب قبل إستعمال أمسينول حقن.
أدوية الستيرويد تُثبط الإستجابة المناعية الطبيعية لجسمك. ولذلك إذا تعاملت مع أي شخص يُعاني من مرض معد مثل جُديري الماء، القوباء، أو الحصبة إستشر الطبيب في أقرب وقت ممكن.
أثناء علاجك بهذا الدواء (أو إذا توقفت منذ فترة طويلة عن برنامج علاجي) لا تتناول أي لقاح بدون إستشارة الطبيب.
لابد من الإنتباه إلى عدم كثرة إستعمال المفصل الذي تحسن بعد إستعمال أمسينول حقن. فلا يزال هناك حاجة لشفاء المفصل من الإلتهاب الذي سبب لك الأعراض التي تُعاني منها.
إستعمال أدوية أخرى مع أمسينول حقن
دائماً أخبر الطبيب عن أي أدوية تتناولها أو تناولتها منذ فترة قريبة بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية.
ويكون ذلك مهماً بصفة خاصة إذا كنت تتناول:
- أسبرين، إيبوبروفين أو أدوية أخرى مضادة للإلتهاب غير إستيرويدية لأن الكورتيكوستيرويدات يُمكن أن تزيد من إحتمالية حدوث نزف من الأمعاء.
- أي مضادات للفطريات (مثل كيتوكونازول، أمفوتيريسين).
- وارفارين أو أدوية اخرى لترقيق الدم.
- حبوب منع الحمل تؤخذ بالفم أو علاج بديل للهرمون.
- هرمونات النمو للإنسان.
- دواء يُسمى سيكلوسبورين.
- دواء يُسمى ريفامبيسين.
- أو أدوية لعلاج: إرتفاع ضغط الدم أو عدم إنتظام ضربات القلب (مثل ديجوكسين)، الوهن العضلي الوخيم (دواء يُسبب ضعف العضلات).
- الصرع أو أنواع أخرى من التشنجات (مثل فينيتوين)، السُل، داء السكري، مشاكل الغدة الدرقية.
- إذا كنت تتناول أي من هذه الأدوية أو إذا كنت غير متأكد من فضلك إستشر الطبيب.
- في حالة ضرورة إجراء عملية جراحية لك: قبل الجراحة والتخدير (حتى عند طبيب الأسنان) يجب أن تُخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تًعالج بأمسينول.
القيادة أو تشغيل الآلات
هذا الدواء لا يؤثر عادة على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات ولكن يُمكن أن يؤثر على رؤيتك. أخبر الطبيب على الفور إذا عانيت من أي ألم في عينك أو مشاكل في الرؤية.
معلومات مهمة عن مكونات أمسينول حقن
يحتوي أمسينول حقن على ١٥ مجم/ ملليلتر من كحول البنزيل والذي قد يُسبب تفاعلات ضارة أو تفاعلات حساسية لدى الرضع والأطفال. لا يجب إعطاء أمسينول حقن للأطفال المبتسرين أو حديثي الولادة.
استعمال دواء أمسينول
سوف يختلف تأثير الحقن من مريض لآخر وقد يتم إعطائك حقن أخرى مع إعادة ظهور الأعراض وعلى فترات غير منتظمة.
الجرعات المعتادة هي:
في حالة إضطرابات المفاصل الإلتهابية: تتوقف الجرعة المستعملة من الحقن في المفصل أو غمد الوتر على حجم المفصل الذي يتم علاجه وشدة الحالة التي يتم علاجها. إستعمال جرعات ٥- ١٠ مجم (٠.١٢٥-٠.٢٥ ملليلتر) للمفاصل الصغيرة وحتى ٤٠ مجم (١.٠ ملليلتر) للمفاصل الكبيرة عادة يخفض الأعراض. هذا الدواء لا يجب إستعماله للحقن في وتر أكياس.
إضطرابات الحساسية: الجرعة المبدئية المعتادة هي ٤٠ مجم (١.٠ ملليلتر) تُحقن بعمق في المنطقة الخارجية العليا من أحد الأرداف. إذا كانت حالتك تتطلب حقنة أخرى يجب أن يتم الحقن بنفس المنطقة من الردف الآخر. يرى بعض المرضى الذين يُعانون من حمى القش أو ربو اللقاح أن حقنة واحدة ٤٠- ١٠٠ مجم تستمر خلال موسم اللقاح. سوف ينصحك الطبيب عما إذا كان من الأفضل لك إستعمال حقن أخرى أو لا.
لابد أن يُحقن الدواء بعمق في العضل وذلك في العضلات الكبيرة في أحد الردفين وليس في الذراع العلوي أو الفخذ.
لا يجب حقن الدواء في الوريد.
إذا كنت تتلقى علاجاً طويل المدى من أمسينول حقن في العضل سوف ينصحك الطبيب بتناول مزيد من البروتين. يجب أن يُساعد ذلك على تقليل فقدان الوزن التدريجي الذي يُمكن أن يحدث أحياناً مع العلاج طويل الكدى.
عادة يتم العلاج بالستيرويدات لأقل وقت ممكن ولا يجب وقفه فجأة. قد يلحق الضرر بالمفاصل بصورة مستمرة بتكرار الحقن لفترة طويلة من الوقت. مع وقف العلاج قد تلاحظ أعراض شبيهة بالأنفلونزا، رشح أو حكة في العينين أو الجلد.
في أوقات المرض أو الإجهاد، قد تتطلب حالة المرضى الذين يخضعون للعلاج طويل المدى إضافة أقراص ستيرويد بالفم لفترة قصيرة من الوقت.
المشاكل العقلية أثناء إستعمال حقن تراي أمسينولون أسيتونيد في المفصل/ في الجلد:
يُمكن أن تحدث مشاكل صحية عقلية أثناء إستعمال الدواء.
- هذه الأمراض يُمكن أن تكون خطيرة.
- عادة تبدأ المشاكل خلال أيام قليلة أو أسابيع من بداية إستعمال الدواء.
- تزداد إحتمالية حدوثها مع الجرعات العالية.
- معظم هذه المشاكل تزول مع تخفيض الجرعة أو وقف إستعمال الدواء ولكن إذا حدثت المشاكل قد تكون في حاجة للعلاج.
أخبر الطبيب إذا ظهر لديك (أو لدى شخص ما يستعمل هذا الدواء) أي علامات تدل على حدوث مشاكل عقلية. ويكون ذلك مهماً بصفة خاصة إذا كنت مكتئب أو تفكر في الإنتحار. في حالات قليلة تحدث مشاكل عقلية مع تخفيض الجرعة أو وقف تناولها.
الآثار الجانبية المحتملة
كما هو الحال مع كل الأدوية، يُمكن أن يسبب أمسينول حقن آثار جانبية غير مرغوبة على الرغم من عدم حدوثها لكل الأشخاص.
سُجلت حالات خطيرة من التفاعلات التحساسية (بما في ذلك تفاعلات حساسية شديدة) وصدمة تحساسية بما في ذلك الوفاة.
إذا لا حظت أي من الحالات الآتية إتصل بالطبيب على الفور:
- تورم الوجه والشفتين أو الحلق.
- صعوبات في التنفس.
- حكة جلدية، إحمرار أو طفح جلدي.
وذلك لان هذه الحالات قد تكون علامات تفاعل حساسية.
أخبر الطبيب على الفور إذا لاحظت أي براز لزج أسود إذا عانيت من ألم شديد في البطن أو قيء دموي.
هناك آثار جانبية أخرى لأمسينول حقن تشمل:
- زيادة خطيرة لإحتمالية العدوى.
- تغيرات في كيماويات الدم يُمكن أن تُسبب إحتباس السوائل، قصور في القلب أو عدم إنتظام القلب.
- ضعف أو هشاشة العظام، بطء إلتئام العظام المكسورة أو العضلات المُمزقة، تدمير نهايات العظام.
- ترقيق أو ضعف الجلد، طفح جلدي، حب شباب. علامات شد، كدمات، عرق، إحمرار الوجه وزيادة نمو الشعر.
- تقلبات مزاجية، زيادة الإضطرابات العقلية الموجودة، الشعور بالإعتماد على الدواء، إضطراب في النوم، صداع، تشنجات أو قلة التحكم في الصرع، إغماء ودوخة.
- عُسر هضم. ألم في المعدة، قرح في المعدة، إنتفاخ، زيادة الوزن، إلتهاب البنكرياس.
- مشاكل في العين بما في ذلك جلوكوما ومياه زرقاء في العين.
- عدم إنتظام الطمث.
- عدوى فطرية- على سبيل المثال قلاع.
- تعب ووخز وتنميل.
- ألم وتغيرات في لون الجلد حول مكان الحقن وزيادة مؤقتة في ألم المفصل المحقون.
- أحياناً يؤدي حقن أمسينول بعمق في العضل إلى حدوث نقرة في الأرداف بسبب فقدان الدهون تحت الجلد.
تأثيرات خطيرة: أخبر الطبيب على الفور في الحالات التالية:
- السترويدات بما في ذلك حقن أمسينول يُمكن أن تسبب مشاكل صحية علقية خطيرة، وهذه المشاكل شائعة لدى كلاً من البالغين والأطفال، يُمكن أن تحدث لدى ٥ أشخاص من كل ١٠٠ من المرضى الذين يتناولون أدوية مثل حقن أمسينول.
- الشعور بالإكتئاب بما في ذلك التفكير في الإنتحار.
- الشعور بعلو الذات (هوس) أو تقلبات مزاجية.
- الشعور بالقلق، مشاكل في النوم، صعوبة في التفكير أو الإرتباك وفقدان الذاكرة.
- الشعور بـ/ أو رؤية أو سماع أشياء غير موجودة، أفكار غريبة ومُخيفة، تغيرات في التصرفات أو الشعور بالوحدة.
إذا لاحظت أي من هذه المشاكل أخبر الطبيب على الفور.
العلاج بالسترويدات يُمكن أن يمنع الجسم من إفراز بعض الهرمونات وقد يُبطئ أو يوقف نمو الأطفال.
إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية خطيرة أو لاحظت أي آثار جانبية غير المذكورة في هذه الصفحة، من فضلك أخبر الطبيب أو الصيدلي.
معلومات إضافية عن علاج أمسينول (Amcinol)
التركيب
تحتوي كل أمبولة ١ ملليلتر على مواد فعالة: تراي أمسينولون أسيتونيد ٤٠ مجم.
مواد غير فعالة: بولي سوربات ٨٠، كاربوكسي ميثيل سليولوز، كحول البنزيل، كلوريد الصوديوم، هيدروكسيد الصوديوم، حمض الهيدروكلوريك وماء للحقن.
العبوة والتخزين
علبة تحتوي على أمبول بها ١ ملليلتر معلق.
يُحفظ عند درجة حرارة أقل من ٣٠ درجة مئوية. ويُحفظ بعيداً عن الضوء. كما يجب تجنب التجمد.
إنتاج شركة (سيجماتك للصناعات الدوائية – Sigma-Tec Pharmaceutical Industries).
