أمريزول Amrizole / ميترونيدازول Metronidazole
في هذه الصفحة سوف نقوم بسرد كافة المعلومات الهامة حول منتج دواء أمريزول، حيث سيكون الحديث حول دواعي وموانع الاستعمال والإحتياطات والتحذيرات حول المنتج، وغيرها من التفاصيل الهامة.
دواعي استعمال أمريزول
تعتمد دواعي الإستعمال على نشاط الميترونيدازول المُضاد للطفيليات والبكتيريا وكذلك على حركيتة الدوائية.
يُعالج امريزول العدوى الناتجة عن المُسببات المرضية سريعة التأثر بالميترونيدازول:
– الأميبية.
– داء الجيراديات.
– داء اللمبليات.
– داء المشعرات البولي التناسلي.
– لتهاب المهبل غير النوعي.
– الإلتهابات البكتيرية اللاهوائية:
• العلاج الدوائي للعدوى الطبية الجراحية الناتجة عن مسببات المرض اللاهوائية سريعة التأثر.
• العلاج الوقائي ضد العدوى الناتجة عن مسببات المرض اللاهوائية سريعة التأثر في الحالات الجراحية شديدة الخطورة.
• بعد العلاج الوقائي او الشفائي عن طريق الحقن، من العدوى الناتجة عن اللاهوائيات سريعة التأثر.
• الإلتهابات داخل البطن بما في ذلك التهاب الصفاق، الخراج داخل البطن وخراج الكبد.
• إلتهابات الجلد.
• الإصابات المُتعلقة بأمراض النساء بما في ذلك إلتهاب بطانة الرحم، إلتهاب عضلة بطانة الرحم، خرّاج بوقي مبيضي وإلتهابات الكفة المهبلية بعد العمليات الجراحية.
• تعفن الدم البكتيري.
• إلتهابات العظام والمفاصل، كعلاج مساعد.
• إلتهابات الجهاز العصبي المركزي بما في ذلك الإلتهاب السحائي والخراج المخي.
• إلتهابات الجهاز التنفسي السفلي، بما في ذلك الإلتهاب الرئوي، إمبيما وخراج الرئه.
الجرعة وطريقة استعمال أمريزول
ألأميبية:
– البالغين: 1.5 جم يومياً على ثلاث جرعات مُقسمة.
– الأطفال: 30-40 مجم /كجم /يوم على ثلاث جرعات مُقسمة.
عند تكون خراج في حالة الأميبية الكبدية فإنه يجب تفريغ الخراج في وقت مُتزامن مع العلاج بالميترونيدازول.
تبلغ مدة العلاج سبعة ايام متتالية.
داء الجيارديات:
– البالغين: 750.0 إلى 1 جم يومياً لمدة خمسة أيام مُتتالية.
– الأطفال: من 2 إلى 5 سنوات: 250 مجم يومياً، من خمسة إلى عشرة سنوات: 375 مجم يومياً، من 10 إلى 15 سنة: 500 مجم يومياً.
داء اللمبليات: لمدة 5 أيام مُتتالية.
– البالغين: 750 مجم – 1 جم يومياً.
– الأطفال: من 2 إلى 5 سنوات: 250 مجم يومياً، من 5-10 سنوات: 375 مجم يومياً، من 10-15 سنة: 500 مجم.
داء المشعرات:
– في الإناث (إلتهاب المسالك البولية والتهاب المهبل الناتجتان عن المشعرة): جرعة منفردة 2 جم أو 500 مجم يومياً، عن طريق الفم مُقسمة على جرعتين لمدة 10 ايام، سواء ظهرت على الزوج او لم تظهر علامات اكلينيكية للإصابه فإنة يجب أن يُعالج في وقت مُتزامن حتى فية حالة عدم وجود الإختبارات المعمليه الموجبة.
– في الذكور (إلتهاب المسالك البولية الناتج عن داء المشعرات): 2 جم كجرعة منفردة او 500 مجم عن طريق الفم مقسمة على جرعتين لمدة عشرة ايام.
إلتهاب المهبل غير النوعي: 500 مجم مرتين يومياً لمدة سبعة ايام، يجب أن يُعالج الزوج في وقت مُتزامن.
– الإصابات اللاهوائية (كعلاج أولي او علاج بديل):
– البالغين: 1 إلى 1.5 جم يومياً.
– الأطفال: 20 إلى 30 مجم /كجم /يوم.
الوقاية الكيميائية الجراحية:
– يجب أن يكون الميترونيدازول مُقترنا بمستحضر فعّال ضد البكتيريا المعوية.
– البالغين: جرعة واحدة 500 مجم كل 8 ساعات. يكون بدء العلاج قبل الجراحة بحوالي 48 ساعة فعالاً. يجب تناول آخر جرعة في الـ12 ساعة الأخيرة قبل الجرعة. يكون هدف العلاج الوقائي الكيميائي هو تقليل اللقاح البكتيري في القناة الهضمية أثناء العمليات الجراحية ولذلك فإنه لاجدوى من الإستمرار على المُضادات الحيويه في فترة ما بعد الجراحة على الأطقل عن طريق الفم.
– الأطفال: نفس الطريقة بجرعات 20 إلى 30 مجم /كجم /يوم.
موانع استعمال Amrizole أمريزول: فرط الحساسية للإيميدازولات.
التحذيرات والإحتياطات
التحذيرات:
– يجب وقف العلاج في حالة الترنح، الدوار، الهلاوس أو الإختلاط الذهني.
– يجب الأخذ في الإعتبار تفاقم الحاله العصبية مع إضطرابات عصبيه مركزية أو محيطية حادة نشطة او مزمنة.
– يجب تجنب الكحول أثناء تناول الميترونيدازول أو بعد تناولة بيوم واحد بسبب إحتمال حدوث تفاعل شبيه الديسلفيرام (التأثير المُضاد لتعاطي الكحول).
الإحتياطات:
– يجب قياس عد الدم التمييزي وخاصة كرات الدم البيضاء في حالة وجود تاريخ مرضي لإعتلال دومي أو في حالة الجرعات العالية أو طول مدة العلاج عن الجرعات الموصى بها. يعتمد إستمرار العلاج على شدة العدوى في حالة حدوث نقص في كرات الدم البيضاء.
– يجب متابعة حدوث تفاعلات عكسية للمرضى مثل الإعتلال العصبي المُحيطي والمركزي (وخز، دوار، ترنح، نوبات صرع تشنجية).
– يجب تناول الميترونيدازول بحذر في المرضى الذين يعانون من اعتلال دماغي كبدي.
– يُمكن أن يظهر داء المبيضات المعروف أو غير الملحوظ سابقاً أعراض أكثر وضوحاً خلال العلاج بالميترونيدازول ويلزم العلاج بالأدوية المضادة للمبيضات.
– إذا تم وصف أمريزول Amrizole مع عدم وجود إثبات أو إشتباه قوي بوجود إصابة بكتيرية أو عدم وصفة كعلاج وقائي فمن غير المحتمل ان يعود بفائدة على المريض ويزيد من خطر تطور البكتيريا المقاومة للأدوية.
– يجب نصح المرضى ان الأدوية المضادة للبكتيريا مُتضمنة امريزول تستخدم فقط لعلاج الإلتهابات البكتيرية ولا تقوم بعلاج الإلتهابات الفيروسية (مثل نزلات البرد). عندما يُوصف امريزول لعلاج العدوى البكتيرية يجب أن يعرف المريض أن بالرغم من انة من الشائع أن يشعر بتحسن مبكر في خلال فترة العلاج، ولكن ينبغي أن يؤخذ الدواء بالضبط كما وُصف له. قد يُقلل تخطي الجرعات أو عدم إكتمال فترة العلاج بالكامل من فاعلية العلاج الفوري وزيادة إحتمال تطور البكتيريا المقاومة للدواء، وبذلك لن يمكن العلاج بواسطة Amrizole أو غيره من مُضادات البكتيريا.
قيادة السيارات او غير ذلك من القيام بمهام خطرة: يجب تحذير المرضى حول التفاعلات العكسية الكامنة: إرتباك، دوار، هلاوس، تشنجات، أو إضطرابات مؤقتة بالرؤية، ويُنصح بعدم القيادة أو تشغيل الماكينات في حالة حدوث هذة الأعراض.
إنتاج: شركة العامرية للصناعات الدوائية.
