أكابريل Acapril / إينالابريل ماليات-إنالابريل Enalapril Maleate
معلومات عن مستحضر أكابريل:
لا تستخدم هذه المستحضرات أثناء الحمل حيث أنها قد تسبب إصابة أو وفاة للجنين.
أكابريل 5 مجم، 20 مجم. إينالابريل ماليات.
ما هو/ دواعي استعمال مستحضر أكابريل ؟
أكابريل يحتوي على مادة فعالة تسمى إينالابريل ماليات وينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).
يستخدم أكابريل:
– لعلاج إرتفاع ضغط الدم.
– لعلاج قصور القلب (ضعف وظيفة القلب)، لأنه يمكن أن يقلل من الحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى ويمكن أن يساعد بعض المرضى ليعيشون لفترة أطول.
– لمنع علامات قصور القلب، وهذه العلامات تشمل: ضيق في التنفس، تعب بعد النشاط البدني الخفيف مثل المشي، أو تورم في الكاحلين والقدمين.
– أكابريل يعمل عن طريق توسيع الأوعية الدموية، وهذا يخفض ضغط الدم.
– الدواء عادة ما يبدأ العمل في خلال ساعة، ويستمر تأثيره لمدة 24 ساعة على الأقل.
– بعض الناس يلزمهم عدة أسابيع من العلاج ليصلوا إلى أفضل تأثير على ضغط الدم.
قبل أن تستخدم أكابريل Acapril:
لا تأخذ أكابريل إذا:
– كانت لديك حساسية للإينالابريل ماليات أو أي من المكونات الأخرى الموجودة في مستحضر أكابريل.
– كانت لديك في أي وقت مضى حساسية لنوعية من الأدوية مماثلة لمستحضر أكابريل تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
– كنت قد تعرضت في أي وقت مضى لتورم في الوجه والشفتين والفم واللسان أو الحلق مما يسبب صعوبة في البلع أو التنفس (وذمة وعائية) وكان السبب غير معروف أو وراثياً.
– كنت حاملاً.
– لا تأخذ أكابريل إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك. إذا كنت غير متأكد، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل إستخدام أكابريل.
استخدم أكابريل بعناية خاصة:
استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول الدواء إذا:
– كانت لديك مشكلة في القلب.
– كانت لديك مشكلة تتضمن الأوعية الدموية الموجودة في الدماغ.
– كانت لديك مشكلة في الدم مثل إنخفاض أو عدم وجود خلايا الدم البيضاء، إنخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
– كانت لديك مشكلة في الكبد.
– كانت لديك مشكلة في الكلى (بما في ذلك زرع الكلى). قد تؤدي هذه إلى مستويات أعلى من البوتاسيوم في الدم التي يمكن أن تكون خطيرة. طبيبك قد يحتاج إلى تعديل جرعة أكابريل أو مراقبة مستوى البوتاسيوم في الدم.
– كنت تقوم بعمل غسيل الكلى.
– كنت مريضاً جداً (القيء المفرط) أو تعاني من الإسهال في الفترة الأخيرة.
– كنت تتبع نظام غذائي قليل الملح وتتناول مكملات البوتاسيوم والأدوية المقتصدة للبوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.
– كنت أكثر من 70 عاماً من العمر.
– كان لديك مرض السكر. يجب ملاحظة إنخفاض مستويات السكر في الدم وخصوصاً خلال الشهر الأول من العلاج. أيضاً مستوى البوتاسيوم في الدم يمكن أن يكون أعلى.
– كان لديك في أي وقت مضى حساسية مع تورم في الوجه والشفتين واللسان أو الحلق مع صعوبة في البلع أو التنفس. يجب عليك أن تدرك أن المرضى ذوي البشرة السوداء معرضون لخطر متزايد من هذه الأنواع من ردود الفعل لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
– كان لديك إنخفاض في ضغط الدم (وقد لاحظت هذا في صورة ضعف أو دوخة وخاصة عند الوقوف).
– كان لديك أمراض الكولاجين الوعائية (مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي أو تصلب الجلد)، وكنت تستخدم العلاج الذي يقمع الجهاز المناعي وتتناول أدوية ألوبيورينول أو بروكاناميد أو أي مزيج من هذه.
– أثناء الحمل.
– كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية أو على وشك أن تبدأي الرضاعة الطبيعية.
– إذا لم اكن متأكداً إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك، تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي قبل إستخدام أكابريل.
إذا كنت على وشك إجراء أي من التالي، أخبر طبيبك أنك تأخذ أكابريل:
– إجراء أي عملية جراحية أو تلقي التخدير (حتى عند طبيب الأسنان).
– إستخدام علاج لخفض الكوليسترول من الدم.
– إستخدام علاج لخفض تأثير الحساسية مثل التي تنشأ من لسعات النحل أو الدبور.
إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك، تحدث إلى الطبيب أو طبيب الأسنان قبل أخذ أي إجراء.
إستخدام أدوية أخرى:
يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تأخذ أو أخذت في الفترة الأخيرة أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية، وهذا يشمل الأدوية العشبية. وذلك لأن أكابريل يمكن أن يؤثر على طريقة عمل بعض الأدوية. كما يمكن لبعض الأدوية الأخرى أن تؤثر على طريقة عمل أكابريل.
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية:
– أدوية أخرى لخفض ضغط الدم مثل مثبطات بيتا أو مدرات البول.
– الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم (بما في ذلك بدائل الملح الغذائية).
– أدوية لمرض السكر (بما في ذلك الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم والأنسولين).
– الليثيوم (وهو دواء يستخدم لعلاج نوع معين من الإكتئاب).
– أدوية لعلاج الإكتئاب تسمى “مضادات الذهان).
– بعض أدوية السعال والبرد وأدوية خفض الوزن.
– بعض الأدوية لعلاج الألم والتهاب المفاصل بما في ذلك العلاج بالذهب.
– الأدوية المضادة للإلتهابات غير الإستيرويدية.
– الأسبرين (حمض الأستيل ساليسيلك).
– الكحول.
إذا لم تكن متأكداً إذا كان أي ما سبق ينبطق عليك، تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي قبل إستخدام أكابريل.
أخذ أكابريل مع الطعام والشراب: يمكن أخذ أكابريل مع أو بدون الطعام. معظم الناس تأخذ أكابريل مع الماء.
الحمل والرضاعة:
فترة الحمل: يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعتقدين أنك حاملاً (أو قد تصبحين حاملاً). طبيبك سوف ينصحك بوقف إستخدام أكابريل قبل أن تصبحين حاملاً، وسوف ينصحك طبيبك بأن تأخذي دواء آخر بدلاً من أكابريل.
لا ينصح بإستخدام أكابريل في الحمل، وذلك لأنه قد يسبب ضرراً خطيراً لطفلك.
الرضاعة الطبيعية: أخبري طبيبك إذا كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية أو على وشك أن تبدأي الرضاعة الطبيعية. أثناء استخدام أكابريل لا ينصح بالرضاعة الطبيعية للأطفال حديثي الولادة (الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة) وخصوصاً الأطفال ناقصي النمو.
في حالة وجود أطفال أكبر سناً، ينبغي أن ينصحك طبيبك عن فوائد ومخاطر استخدام أكابريل أثناء الرضاعة الطبيعية بالمقارنة بالأدوية الأخرى.
القيادة واستخدام الآلات: قد تشعر بالدوار أو النعاس أثناء تناول أكابريل. إذا حدث هذا، لا تقود أو تستخدم أي أدوات أو آلات.
معلومات مهمة عن بعض مكونات أكابريل: أكابريل 20 مجم يحتوي على اللاكتوز، وهو نوع من السكر. إذا قيل لك من قبل الطبيب أن لديك عدم تحمل لبعض السكريات، تحدث مع طبيبك قبل أخذ هذا الدواء.
كيف تأخذ Acapril أكابريل:
تأخذ أكابريل كما وصف لك الطبيب. يجب عليك أن تستشير طبيبك أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد.
– من المهم جداً استمرار إستخدام أكابريل طالما أن طبيبك وصفه لك.
– لا تأخذ أقراص أكثر من المحددة لك.
• إرتفاع ضغط الدم:
– الجرعة المعتادة عند البداية تتراوح من 5 إلى 20 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم.
– قد يحتاج بعض المرضى جرعة أقل عند البداية.
– الجرعة المعتادة على المدى الطويل هي 20 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم.
– الجرعة القصوى على المدى الطويل هي 40 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم.
• قصور القلب:
– الجرعة المعتادة عند البداية هي 2،5 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم.
– طبيبك سوف يزيد هذه الجرعة تدريجياً حتى يصل للجرعة المناسبة بالنسبة لك.
– الجرعة المعتادة على المدى الطويل هي 20 مجم كل يوم، تؤخذ مرة واحدة أو على جرعتين.
– الجرعة القصوى على المدى الطويل هي 40 مجم يومياً مقسمة على جرعتين.
• المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى:
سيتم تغيير الجرعة إعتماداً على مدى عمل الكليتين:
– مشاكل متوسطة في الكلى (5 مجم إلى 10 مجم يومياً).
– مشاكل حادة في الكلى (2،5 مجم يومياً).
– إذا كنت تواجه غسيل كلوي (2،5 مجم يومياً). في الأيام التي ليست بها غسيل الكلى، قد يتم تغيير الجرعة تبعاً لمدى إنخفاض ضغط الدم عندك.
• المرضى المسنين: سيتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب على أساس مدى عمل الكليتين.
• الأطفال:
– الخبرة في إستخدام أكابريل مع الأطفال الذين يعانون من إرتفاع ضغط الدم محدودة.
– إذا كان الطفل يستطيع بلع أقراص، ستحدد الجرعة حسب وزن الطفل وضغط الدم.
• الجرعات المعتادة للبداية هي:
– ما بين 20 كجم و 50 كجم (2،5 مجم يومياً).
– أكثر من 50 كجم (5 مجم يومياً).
– يمكن تغيير الجرعة وفقاً لإحتياطات الطفل.
– يمكن استخدام 20 مجم يومياً كحد أقصى في الأطفال الذين تتراوح أوزانهم بين 20 كجم و 50 كجم.
– يمكن استخدام 40 مجم يومياً كحد أقصى في الأطفال الذين هم أكثر من 50 كجم.
– لا ينصح بإستخدام أكابريل في الأطفال حديثي الولادة (الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة) وكذلك الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الكلى.
إذا أخذت أكابريل أكثر مما يجب: أذا أخذت أكابريل مما يجب، تحدث إلى طبيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور ومعك علبة الدواء. قد يحدث شعور بالدوخة. هذا يرجع إلى إنخفاض مفاجئ أو مفرط في ضغط الدم.
إذا نسيت أن تأخذ أكابريل:
– إذا نسيت أن تأخذ جرعة، تخطي هذه الجرعة التي نسيتها.
– تناول الجرعة التالية في الميعاد المعتاد.
– لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي نسيت أن تأخذها.
إذا توقفت عن تناول أكابريل:
لا تتوقف عن أخذ الدواء ما لم يقل لك الطبيب.
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى عن استخدام هذا المنتج، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
الآثار الجانبية المحتملة:
– مثل كل الأدوية، أكابريل قد يسبب آثار جانبية، ولكنها لا تحدث دائماً مع الجميع.
توقف عن تناول أكابريل وتحدث إلى الطبيب على الفور إذا لاحظت أي من التالي:
– تورم في الوجه والشفتين واللسان أو الحلق مما قد يسبب صعوبة في التنفس أو البلع.
– تورم في اليدين والقدمين أو الكاحلين.
– ظهور طفح جلدي أحمر.
– يجب عليك أن تدرك أن المرضى ذوي البشرة السوداء معرضون لخطر أكبر من هذه الأنواع من ردود الفعل. إذا كان أي مما سبق يحدث لك، توقف عن تناول أكابريل وتحدث إلى الطبيب على الفور.
– عند البدء في إستخدام أكابريل قد تشعر بالدوار أو الإغماء وسبب ذلك هو إنخفاض ضغط الدم.
وستشعر بالتحسن بعد الإستمرار في أخذ الدواء. إذا كنت قلقاً، يرجى التحدث مع طبيبك.
الآثار الجانبية الأخرى تشمل ما يلي:
شائعة جداً (تؤثر على أكثر من 1 من كل 10 أشخاص):
– الشعور بالدوار والضعف أو المرض.
– عدم وضوح الرؤية.
– السعال.
شائعة: (تؤثر على أقل من 1 من كل 10 أشخاص):
– إنخفاض ضغط الدم، تغيرات في ضربات القلب، سرعة ضربات القلب، ذبحة صدرية أو ألم في الصدر.
– صداع وإغماء (غشيان).
– تغير في حاسة التذوق وضيق في التنفس.
– إسهال أو ألم في البطن وطفح جلدي.
– تعب وإكتئاب.
– حساسية مع تورم في الوجه والشفتين واللسان أو الحلق مع صعوبة في البلع أو التنفس.
– زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم ومستويات الكرياتنين في الدم (وعادة ما يتم الكشف عنها من خلال الإختبار).
غير شائعة (تؤثر على أقل من 1 من كل 100 شخص):
– هبوط مفاجئ في ضغط الدم.
– سرعة أو عدم تساوي في دقات القلب (الخفقان).
– نوبة قلبية (ربما بسبب ضغط الدم المنخفض جداً في بعض المرضى ذوي الخطورة العالية، بما في ذلك الذين يعانون من مشاكل تدفق الدم في القلب أو الدماغ).
– الأنيميا 0فقر الدم).
– السكتة الدماغية (ربما بسبب ضغط الدم المنخفض للغاية في المرضى ذوي الخطورة العالية).
– الإرتباك وعدم القدرة على النوم أو النعاس والعصبية.
– الشعور بقشعريرة أو تنميل في الجلد.
– الدوار.
– طنين في الأذن.
– سيلان الأنف والتهاب الحلق أو بحة في الصوت.
– الربو.
– بطء حركة الطعام من خلال الأمعاء والتهاب البنكرياس.
– التقيؤ وعسر الهضم والإمساك وفقدان الشهية.
– تهيج المعدة وجفاف وقرحة وضعف وظائف الكلى والفشل الكلوي.
– زيادة العرق.
– حكة أو طفح.
– فقدان الشعر.
– تقلصات العضلات، وإحمرار الجلد، والشعور بالإعياء عموماً (التوعك)، وارتفاع درجة الحرارة (الحمى)، والعجز الجنسي).
– ارتفاع مستوى البروتينات في البول.
– إنخفاض مستوى السكر أو الصوديوم في الدم، وارتفاع مستوى اليوريا في الدم.
نادرة (تؤثر على أقل من 1 من كل 1000 شخص):
– ظاهرة “رينود” حيث اليدين والقدمين قد تصبح باردة جداً وبيضاء بسبب إنخفاض تدفق الدم – إنخفاض في تعداد خلايا الدم.
– قمع نخاع العظام.
– أمراض المناعة الذاتية.
– أحلام غريبة أو مشاكل في النوم.
– تسرب رئوي.
– التهاب الأنف.
– التهاب رئوي.
– التهاب في الخدين واللثة واللسان والشفتين والحلق.
– قلة كمية البوب.
– إحمرار متعدد الأشكال.
– ظاهرة ستيفنز جونسون أعراض جلدية خطيرة مثل إحمرار وتقشير الجلد ووجود بثور أو قروح في الجلد أو انصال الطبقة العليا من الجلد عن طبقات القاع.
– مشاكل في الكبد مثل انخفاض وظيفة الكبد والتهاب الكبد واليرقان (إصفرار الجلد أو العينين) و ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد أو البيليروبين (التي تقاس في إختبار الدم).
– تضخم في الغدد الثديية في الذكور.
نادر جداً (تؤثر على أقل من 1من كل 10000 شخص):
– تورم في الأمعاء (وذمة وعائية بالأمعاء).
إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية يحدث بصورة خطيرة أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير المذكورة في هذه النشرة، يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي. يمكنك أن تسأل الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية.
معلومات إضافية Acapril أكابريل:
كيفية تخزين أكابريل:
– أكابريل 5 مجم يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية، في مكان جاف.
– أكابريل 20 مجم يحفظ في درجة حرارة الغرفة.
– تحفظ جميع الأدوية بعيداً عن متناول الأطفال.
– لا تستخدم أكابريل بعد تاريخ إنتهاء الصلاحية المكتوب على الشريط وعلى العلبة الكرتون. وتاريخ الإنتهاء يشير إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
– لا ينبغي أن يتم التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية.
التركيب: يحتوي كل قرص أكابريل 5 مجم على:
المادة الفعالة: إينالابريل ماليات: 5 مجم.
المواد الغير فعالة: سيلاكتوز 80، نشا 1500، إيروسيل 200، تالك وستيارات الماغنسيوم.
يحتوي كل قرص أكابريل 20 مجم على:
المادة الفعالة: إينالابريل ماليات: 20 مجم.
المواد الغير فعالة: نشا 1500، ميكروكريستالين سيليلوز 101، لاكتوز أحادي الهيدرات، تالك، ثاني أكسيد السيليكون الكوليدي 200 وستيارات الماغنسيوم.
العبوة: أكابريل 5 مجم و 10 مجم أقراص: عبوة تحتوي على 1،2،3،5 أو 10 شرائط، كل شريط يحتي على 10 أقراص نشرة داخلية.
إنتاج: ألفاكيور – AlfaVCure.