قطرة أفازير (Avazir Eye Drops) هي محلول معقم للعين مُركَّبة من المادة الفعالة توبراميسين ٠.٣% (Tobramycin).
التركيب
أفازير هو محلول معقم للعين يستخدم كمضاد حيوي أعد خصيصا كعلاج موضعي لإلتهابات العيون البكتيرية.
كل مللى من محلول أفازير يحتوي على مادة فعالة: توبراميسين ٣ مجم. وكلوريد البنزالكونيوم ٠.٨ مجم كمادة حافظة.
مواد غير فعالة: هي بولي سوربيت ٨٠، كلوريد الصوديوم، حمض البوريك، كبريتات الصوديوم، صوديوم هيدروكسيد لمعادلة الـ pH وماء للحقن.
توبراميسين هو أمينوجليكوسيد يذوب في الماء كمضاد حيوي فعال ضد طائفة واسعة من الميكروبات السالبة والموجبة لصبغة جرام المسببة لأمراض العيون.
الفارماكولوجي
أظهرت الدراسات أن التوبراميسين فعال للسلالات الحساسة له من الكائنات الدقيقة التالية: ستافلوكوكى السالبة وتشمل س أوريوس، س إيبيدر ميدس ( الكواجيولاس الموجبة والسالبة بما فيها السلالات المقاومة للبنبسيلين ستزبتوكوكي وتشمل بعض من مجموعة أ- بيتاهيموليتيك، والبعض من ننهيموليتك وبعض من ستربتوكوكس نيومونيا.
السودوموناس ايروجينوسا، ايشريشيا كولاي، كليبسيلا نيومونيا، انتيروباكتر ايروجينسي، بروتياس ميرابيليس، سلالات البروتياس الموجبة والسالبة الاندول، هيمو فيليس انفلونزا، وهيموفيليس ايجيبيتس، موراكسيلا لاسوناتا، اسينتوباكتر كالكوسيتكس وبعضي أنواع النيسيريا.
الدراسات على البكتريا أظهرت أن بعض الكائنات الدقيقة المقاومة للجنتاميسين تظل حساسة للتوبراميسين. لم تظهر حتى الان مقاومة هامة للتوبراميسين من مجموعة كبيرة من البكتيريا. ومع ذلك قد تظهر مقاومة بكتيرية مع الاستخدام لمدة طويلة.
دواعي استعمال قطرة أفازير
يستعمل للقضاء على جميع أنواع البكتيريا الحساسة لمادة التوبراميسين في حالات علاج الإصابات الميكروبية للعين. يجب ملاحظة الاستجابة للعلاج الموضعي للمضاد الحيوي الأفازير.
أثبتت الدراسات أنه أمن وفعال لعلاج الأطفال.
موانع الاستخدام
في حالة الحساسية لأي مركب من مركبات القطرة.
تحذيرات
قطرة للعين للاستعمال الخارجي وليست للحقن في العين. يجب التوقف عن استخدام القطرة عند ظهور أي اعراض للحساسية.
الاحتياطات
كما يحدث مع القطرات الأخرى والاستخدام الطويل قد يؤدي الي نمو بعض الكائنات مثل الفطريات ولذلك لابد من البدء في العلاج المناسب في هذه الحالة، الحساسية المنعكسة قد تحدث للأمينوجليكوسيد الأخرى.
لو ظهرت تفاعلات حساسية للمستحضر لأبد من التوقف عن استخدام القطرة والبدء في العلاج المناسب.
يجب نصح المرضى بعدم ارتداء عدسات لاصقة إذا كان بالعين أعراض إصابة بكتيرية.
معلومات للمرضى
يجب عدم ملامسة فوَّهة القطرة أو أي جزء منها حتى لا يتلوث المستحضر.
الأطفال
التأثير والأمان في الأطفال أقل من شهرين لم تتم.
الاستخدام أثناء الحمل
(الفئة ب): في دراسات التكاثر لثلاث أنواع مختلفة من الحيوانات عند جرعات أعلى ٣٣ مرة من الجرعة الجهازية للإنسان لم يثبت أي تأثير سيء لمادة التوبراميسين على الخصوبة او الاجنة.
لا توجد دراسات على الحوامل لذلك يستخدم فقط إذا كان له ضرورة واضحة.
الاستخدام اثناء الرضاعة
بسبب احتمالات ردود الفعل السلبية لدى الرُّضَّع من أفازير يجب أخذ القرار بوقف الرضاعة أو وقف إعطاء الدواء للأم المرضعة، ينبغي الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم.
الاستخدام لكبار السن
لا يوجد فرق في التأثير والأمان بين الكبار والمرضى الأقل سنا.
التفاعلات المناوئة
التفاعلات المناوئة الغالب حدوثها أثناء استعمال محلول التوبراميسين للعين هي: الحساسية المفرطة، حكة الجفن، انتفاخ الجفون، والتهاب جلدي في الملتحمة.
ولكن هذه التفاعلات تحدث في اقل من ثلاث حالات من كل مائة حالة تعالج بالتوبراميسين وهي تحدث عادة” أيضا” مع جميع المضادات الحيوية من نفس العائلة من الأمينوجليكوسيد.
لا يوجد أي تفاعلات أخرى تم التبليغ عنها ولكن عند استعمال التوبراميسين الموضعي للعين سويا مع مضاد حيوي آخر من نفس العائلة ولكن جهازي، يجب متابعة المحتوى الكلي للدم من المضاد الحيوي.
الجرعة الزائدة
علامات وأعراض الجرعة الزائدة لمستحضر أفازير ( التهاب القرنية، احمرار العين، زيادة الدموع، انتفاخ وحكة العين) تتشابه كثيراً مع الأعراض والتفاعلات المناوئة للمستحضر.
الجرعة/طريقة الاستعمال قطرة أفازير
- في حالات الإصابات الطفيفة والمتوسطة، تقطر ١-٢ نقطة في العين المصابة كل أربع ساعات.
- في حالات الإصابات الشديدة، تقطر ٢ نقطة في العين المصابة كل ساعة حتى تتحسن الحالة ثم يخفف العلاج تدريجيا قبل أن يتوقف تماما.
معلومات إضافية عن Avazir أفازير
العبوة
- زجاجة بلاستك مقطرة ۱۰ مللي تحتوي علي توبراميسين ٠.٣٪ (۳ مجم/مللي).
- متوفر في عبوة كرتون تحتوي علي زجاجة بلاستيكية قطارة (بولي اثيلين) ١٠ مللي ونشرة داخلية.
التخزين
- يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن ٣٠ درجة مئوية.
- عدم استخدام القطرة بعد ۳۰ بوم من فتحها.
- تحفظ جميع الأدوية بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.
تصنيع: شركة اوركيديا للصناعات الدوائية.