يتطلّع الكثير من الناس للتخلّص من شبح فقر الدّم، ويتسائلون عن أسماء أدوية علاج الأنيميا وأفضلها، سواء كانت الحالة من الكبار، أو من الأطفال، وكذلك السّيدان/النساء الحوامل.
وفقرُ الدم (الأنيميا) هو نقص عدد كرايات الدم الحمراء بالدم، أو نقص مستوى الهيموجلوبين، والهيموجلوبين هو البروتين الرئيسي في كريات الدم الحمراء، فهو المسؤولُ عن نقلِ حمل الأكسجين ونقلِهِ من الرئتين إلى القلب، ثم من القلب إلى سائر أعضاء الجسم.
إنَّ إصابةَ الإنسان بفقر الدم (الأنيميا) تعني مستوى منخفض من الهيموجلوبين بالدم، ويُمكنُ أن يصلَ ذلك الانخفاضُ إلى المستوى الذي يمنعُ أنسجة وأعضاء الجسم من الحصولِ على كمية الأكسجين التي تكفي للقيامِ بوظائفِهَا.
إنَّ فقرَ الدم (الأنيميا) هو أكثر إصاباتِ الدم انتشارًا في الولايات المتحدة الأمريكية، حيثُ إنَّهُ يصيبُ حوالي ٦٪ من سكانها، ويُعَدُّ الأطفالُ، والنساءُ، وأصحابُ الأمراضِ طويلةِ الأمد هم الأكثرُ عرضةً للإصابةِ بفقر الدم.
أعراض الأنيميا
إنَّ أعراضَ فقرِ الدم في البداية قد تكون طفيفةً ويصعبُ ملاحظتُهَا، ولكن تسوء بعد ذلك، ومن هذه الأعراض ما يلي:
- صداع، دوَّار، دوخة، وشعور بالرغبة في التقيُّؤ.
- ضعف، وتعب مستمر.
- مشاكل في نمو الأطفال خصيصًا.
- جلد ذو لونٍ شاحب أو أصفر.
- قصر النفس، وضربات قلب سريعة وغير طبيعية.
- برودة في الأطراف.
- ألم يشملُ الصدر، العظام، والمفاصل.
أنواع فقر الدم (الأنيميا)
يُوجدُ أكثرُ من ٤٠٠ نوعًا من الأنيميا، ولكنَّها تندرج تحت ثلاثة أقسام:
- ١أنيميا بسبب فقدان الدم.
- ٢أنيميا بسبب نقصٍ أو خطأٍ في إنتاج كريات الدم الحمراء.
- ٣أنيميا بسبب تدميرِ كريات الدم الحمراء.
١. أنيميا بسبب فقدان الدم:
وهو نوعٌ من الأنيميا يكون سببُهُ فقدان الإنسان للدم عن طريق النزيف، ومن أسباب ذلك ما يلي:
- مشاكل القناة الهضمية، مثل: القرح، البواسير، التهاب المعدة، والسرطان.
- مضادات الالتهاب غير الاسترويدية، مثل: الأسبرين، والبروفين، حيث أنَّها قد تسبِّب قرح، والتهابات للمعدة.
- الدورة الشهرية لدى المرأة، خاصةً عندما يكونُ النزيفُ شديدًا.
- بعد الكدمات.
- بعد العمليات الجراحية.
- حشرات الرأس لدى الأطفال.
٢. أنيميا بسبب نقصٍ أو خطأٍ في إنتاج كريات الدم الحمراء
وفي هذا النوعِ من الأنيميا، لا يقومُ الجسمُ بإنتاجِ عددٍ كافٍ من كريات الدم الحمراء، أو أنَّهُ ينتج عددًا كافيًا منها ولكنَّهَا لا تؤدي وظائفَهَا على أكمل وجه، ويُمكنُ أن يكونَ ذلك بسبب وجودِ مشكلةٍ ما في كريات الدم الحمراء، أو بسبب عدم احتواء الجسم على كميةٍ من المعادة والفيتامينات تكفي لقيام كريات الدم الحمراء بأداءِ وظائفِهَا على أكمل وجه، ومن أنواعها ما يلي:
مشاكل نخاع العظام، والخلايا الجذعية
الخلايا الجذعية الموجودة في نخاع العظم الموجود في لُبِّ العظام الطويلة تتحول إلى كريات دم حمراء، لذلك عندما يكونُ عددُها غيرَ كافٍ، أو لا تعمل بشكلٍ سليمٍ، أو تَمَّ استبدالُهَا بخلايا أخرى مثل الخلايا السرطانية، فإنَّ ذلك قد يسبِّب الإصابة بفقر الدم، وهذا النوع من الأنيميا يتضمن الأنواع التالية:
- فقر الدم اللاتَنَسُّجي: ويحدثُ نتيجةً لامتلاك عددٍ غيرِ كافٍ من الخلايا الجذعية، ويُمكنُ حدوثُهُ أيضًا بسبب انتقال الجينات، أو بعض الإصابات لنخاع العظام، نتيجة عدوى أو أدوية أو آشعة أو علاج كيماوي.
- التسمم بالرصاص: يُعَدُّ الرصاصُ مادةً سامةً لنخاع العظام، مما يؤدي إلى نقص إنتاج كريات الدم الحراء، ويُمكنُ أن يحدثَ نتيجة التلامس المباشر للرصاص.
- أنيميا البحر المتوسط: وتحدثُ نتيجةً لأي مشكلةٍ أثناء تكوين الهيموجلوبين، وأعراضها يُمكنُ أن تكونَ غيرَ واضحة، أو تكونَ شديدةً جدًّا.
أنيميا نقص الحديد
وهذا النوع من الأنيميا يحدثُ عند عدم وجودِ كميةٍ كافيةٍ من عنصر الحديد في الجسم، ذلك العنصر الذي يحتاجُهُ نخاعُ العظام لتصنيع الهيموجلوبين، ومن أسباب ذلك النوع ما يلي:
- نقص الحديد في الغذاء، خاصةً في الأطفال، والذين يهتمون بتناول الأطعمة النباتية.
- بعض الأدوية، والأطعمة، والمشروبات المحتوية على الكافيين.
- بعض المشاكل الهضمية مثل إزالة جزء من المعدة أو الأمعاء.
- الحمل والرضاعة يستهلكان حديد الجسم.
- الدورة الشهرية لدى المرأة.
وطبقًا لمعاهد الصحة الوطنية، تُبلُغُ كميةُ الحديد اليومية الموصى بها للبالغين كالآتي:
- بالنسبة للرجال: ٨ مجم.
- بالنسبة للنساء: ١٨ مجم.
- أثناء الحمل: ٢٧ مجم.
- أثناء الرضاعة: ٩ مجم.
- بالنسبة للرجال والنساء فوق الخمسين عامًا: ٨ مجم.
ومن المصادر التي يُمكنُ الحصولُ على الحديد منها ما يلي:
- اللحوم الحمراء.
- الفاصوليا.
- السبانخ.
- المأكولات البحرية.
- لحم الديك الرومي.
أنيميا الخلايا المنجلية
وهو نوعٌ من الأنيميا يصيبُ في الولايات المتحدة الأمريكية الأمريكيين ذوي الأصول الأفريقية، والإسبانية، ويتحولُ فيه شكلُ كريات الدم الحمراء من الشكل الدائري الطبيعي المعتاد، إلى الشكل الهلالي (شكل المنجل)، وذلك بسبب وجود مشكلةٍ ما في جينات الإنسان، ونظرًا لتواجدِ كريات الدم الحمراء بهذا الشكل، فإنَّها تنكسرُ بسهولة، مما يقلل كمية الأكسجين التي تصلُ إلى الأعضاء، ويُمكنُ لتلك الخلايا المنجلية أيضًا أن تتعلق داخل الأوعية الدموية الصغيرة، مما يُسبِّبُ بعضَ الآلامِ للإنسان.
أنيميا نقص الفيتامينات، وخصوصًا فيتامين ب١٢ أو حمض الفوليك:
ويحدثُ ذلك النوعُ نتيجةً لعدم احتواء الجسم على كمياتٍ كافيةٍ من فيتامين ب١٢ أو حمض الفوليك، وهما عنصران ضروريَّان لإنتاج كريات الدم الحمراء، ووفقًا لموقع (Webmd) الطبّي، فإن من أسباب ذلك النوع ما يلي:
- النظام الغذائي: إنَّ قلةَ تناولِ اللحوم أو عدم تناولها، قد يسبِّبُ نقصًا في نسبة فيتامين ب١٢ في الجسم، كما أنّ عدمَ تناولِ الخضروات قد يسبِّبُ نقصًا في نسبة حمض الفوليك في الجسم.
- فقر الدم الخبيث: ويحدثُ نتيجةِ ضعفِ امتصاص الجسم لفيتامين ب١٢.
- فقر الدم الضخم الأرومات: ويحدثُ نتيجة عدم حصول الجسم على كمية كافية من فيتامين ب١٢، أو حمض الفوليك، أو كليهما.
- بعض الأدوية، وإدمان الكحوليات.
أنيميا تتعلق بالحالات المزمنة
وذلك يحدثُ عندما يكونُ الجسمُ محتويًا على كميةٍ غيرِ كافيةٍ من الهرمونات اللازمة لتصنيع كريات الدم الحمراء، ومن أسباب ذلك ما يلي:
- قصور الغدة الدرقية.
- كبر السن.
- مشاكل الكلى المتقدمة.
- الأمراض طويلة الأمد، مثل: السرطان، السكر، الذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
٣. أنيميا بسبب تدميرِ كريات الدم الحمراء
عندما تكون كريات الدم الحمراء ضعيفةً وهشَّةً وغير متحمِّلة للضغط الواقع عليها نتيجةً لمرورها في جميع أنحاء الجسم، فإنَّها سوف تنفجر مُسبِّبةً ما يُسمى بالأنيميا التحليلية. يُمكنُ أن يحدثَ ذلك للإنسانِ عند الولادة، أو بمرور الوقت.
عادةً أسباب الأنيميا التحليلية تكون غيرَ واضحة، ويُمكنُ أن تتضمنَ الآتي:
- الأمراض النابعة من الجهاز المناعي، مثل: مرض الذئبة، ويُمكنُ أن يحدثَ ذلك لأي إنسان في الرحم أو بعد الولادة، ويُسمى بالأنيميا التحليلية لحديثي الولادة.
- تضخم الطحال: وهذا المرضُ يُمكنُ -في حالاتٍ نادرةٍ- أن يسبِّبَ احتجازًا لكريات الدم الحمراء، ومن ثَمَّ تدميرها مبكرًا.
- الأشياء التي تُوَلِّدُ ضغطًا على الجسم، مثل: العدوى، بعض الأطعمة والأدوية، سموم الثعابين.
- السموم الناتجة عن المشاكل المتقدمة في الكبد أو الكلى.
- المشكلات التي تُنتقلُ بين الأجيال عن طريق الجينات، مثل: أنيميا الخلايا المنجلية، وأنيميا البحر المتوسط.
- صمامات القلب الاصطناعية، والحروق الشديد، والارتفاع الشديد في ضغط الدم، ومشاكل تجلط الدم.
تشخيص الأنيميا
يُمكنُ لاختبار تعداد الدم الكامل (CBC) قياسُ عدد كريات الدم الحمراء، ونسبة الهيموجلوبين بالدم، وأشياء أخرى خاصة بالدم، وبعد إجراء الاختبار، سيسألُ الطبيبُ عن تاريخ العائلة، والتاريخ الطبي، ووفقًا لموقع (Healthline)، ومن الممكن إجراءُ بعضِ الاختبارات الأخرى، مثل:
- لطخة الدم (blood Smear) لحسابِ عدد كريات الدم البيضاء، وشكل كريات الدم الحمراء، والبحث عن أي خلايا غير طبيعية.
- عدد الخلايا الشبكية (Reticulocyte Count)، للكشف عن أي خلايا دم حمراء غير ناضجة.
علاج الأنيميا
إنَّ علاجَ فقر الدم يعتمدُ على نوعه، ويأتي كالآتي:
- فقر الدم اللاتَنَسُّجي: يُمكنُ أن يُعالجَ بالأدوية، أو نقل الدم، أو زراعة نخاع العظام.
- الأنيميا التحليلية: يُمكنُ أن تُعالجَ بالأدوية التي تستهدفُ تنظيمَ عملِ الجهاز المناعي بالجسم.
- أنيميا بسبب فقدان الدم: يُمكنُ علاجُهَا عن طريق عملية جراحية بسيطة لاكتشاف النزيف وعلاجه، وإذا كانت أنيميا نقص حديد، يحتاج المريضُ لتناول مكملات الحديد، وتعديل نظامه الغذائي.
- أنيميا الخلايا المنجلية: علاجُهَا يتضمنُ مسكنات (مثل: هيدروكسي يوريا)، ومكملات حمض الفوليك، وبعض المضادات الحيوية أو العلاج بالأكسجين، وأدوية تساعدُ كريات الدم الحمراء للحفاظ على شكلها (مثل: فوكسي ليتور).
- أنيميا بسبب نقص فيتامين ب١٢ أو حمض الفوليك: يكونُ العلاجُ عن طريق المكملات.
- أنيميا البحر المتوسط: عادةً لا تحتاج للعلاج، ولكن إذا كانت الحالةُ شديدةً، فيُمكنُ علاجُهَا عن طريق نقل الدم أو زراعة نخاع العظام أو الجراحة.
أسماء أدوية علاج الأنيميا
وهُنا إلى قائمتنا، والتي تضُم فيْضًا من أسماء الأدوية التي تعالج فقر الدم/نقص الحديد، نسردها لكم أسفلُه.
تنويه هام: سيتعيّن عليك مراجعة الطبيب قبل تناول أيّ من هذه الأدوية، سواء كان المُتلقّي بالغا أو طفلًا.
- توب فيت بلس Top-Vit Plus | (توب فارم إنكوربورريشن) لعلاج الأنيميا مع مضادات الأكسدة
- هيما بلاس Haema Plus | (أي أم ايه) لحالات الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد
- ب12 متخزن B12 Depot | (الشركة العربية للأدوية) وهو محلول للحقن ضد الأنيميا ذو تأثير ممتد
- سيفيتيل Cevitil | (ايبيكو) من أجل علاج حالات الأنيميا و نقص فيتامين ج
- هيدروكسوكوبالامين Hydroxocobalamin | (سيديكو للأدوية) للأنيميا الخبيثة وأنواع الأنيميا الأخرى
- فيتامين سي Vitamin C | (سيديكو للأدوية – SEDICO) للعلاج والوقاية من مرض الإسقربوط والأنيميا
- أمبوفير Ampofer | (شركة ايجى فارما للادوية) وهو أمبولات من أجل علاج أنيميا نقص الحديد
- أنشلارين Anschlarin | (أفروس فارما للصناعات الدوائية) لعلاج وكذلك لمنع الأنيميا (بسبب نقص الحديد)
- سيترون Sytron | (حكمة فارما) وهو حديد، مضاد للأنيميا
- روبيفامين Rubivamin | (مصر للمستحضرات الطبية) وهو عبارة عن فيتامين ب١٢ للأنيميا الخبيثة
- فيروفول Ferrofol | (الشركة المصرية الدولية للصناعات الدوائية – إيبيكو) لعلاج أنيميا نقص الحديد وحامض الفوليك
- فوليبونين Folibonin (المجموعة المصرية للصناعات الدوائية لصالح شركة دي كيه تي) للأنيميا، حالات نقص الزنك والحديد
- الكسوكين Alexoquine (شركة الإسكندرية للأدوية) لعلاج الملاريا، ومضاد للأنيميا
- هيمامكس Hemamax (ديف للصناعات الدوائية) مصدر للحديد لعلاج أنيميا نقص الحديد
- فيتافيرول Vitaferrol (إيفا فارما للأدوية والمستلزمات الطبية) للعلاج والوقاية من الأنيميا، مقوي عام ومجدد للدم
- هيموباور Haemopower (العامرية للصناعات الدوائية) لمنع وعلاج أنيميا نقص الحديد
- فارولكس ب١٢ Varolex B12 (ممفيس للأدوية والصناعات الكيماوية) لنقص الفيتامينات، علاج الأنيميا
- فيرو 6 Ferro (بواسطة Pharco) لمنع وعلاج الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد
- كوزموفير Cosmofer (فارما كوزموس ايه اس) للأنيميا الناتجة عن نقص الحديد
- هيموجيت Haemojet (فاركو) لعلاج الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد
- فروساك Ferosac (مصنع الأدوية بالقصيم. الشركة السعودية للصناعات الدوائية والمستلزمات الطبية) لعلاج الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد
- سكروفير Sacrofer (صاني فارما سيوتيكال – لصالح شركة آمون للأدوية) لعلاج الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد
- بيوفيت ١٢ Biovit B12 (المهن الطبية) لعلاج أنيميا الدم الناتجة عن نقص بـ12
- هيدروفيرين Hydroferrin (برج للصناعات الدوائية) للوقاية والعلاج من نقص الحديد والأنيميا