أبروتينين فيال Aprotinin vial
التركيب: يحتوي كل ٥٠ ملليلتر فيال على:
أبروتينين ٥٠٠٫٠٠٠ وحدة مثبطة للكالكرئين
الخواص: أبروتينين مستحضر طبيعي ذات مجال واسع كمضاد لإنزيم البروتينيز ويستخرج من رئة الأبقار مما يؤدي إلى تعديل استجابة تفاعلات الإلتهاب بالجسم المصاحبه لعمليات تحويل الشريان التاجي، حيث يقوم الأبروتينين بتثبيط العديد من الوسائط المسئولة عن حدوث الإلتهاب وتكسير الفيبرين وتكوين الثرومبين.
حركيات الدواء:
بعد الحقن الوريدي مباشرة يتم توزيع المستحضر سريعاً في الحيز خارج الخلايا مما يؤدي إلى انخفاض سريع أولى في تركيز الأبروتينين في البلازما. بعد هذه المرحلة تبلغ فترة منتصف عمر الدواء في البلازما حوالي
١٥٠ دقيقة بعد حوالي ٥ ساعات من أخذ الجرعة تحدث عملية إفراز نهائي للمستحضر وتبلغ فترة منتصف العمر للمستحضر في هذه المرحلة حوالى ١٠ ساعات.
بعد ٣٠ دقيقة من تسريب مليون وحدة في الوريد، يتم إفراز حوالي ٢٪ من الدواء كما هو.
دواعي استعمال أبروتينين: يستخدم الأبروتينين كعلاج وقائي لتقليل فقدان الدم والإحتياج لنقل الدم أثناء عمليات القلب المفتوح لتحويل الشريان التاجي.
نواهي استعمال Aprotinin أبروتينين: الحساسية لمستحضر الأبروتينين.
ملاحظات
الإستعمال أثناء فترة الحمل والرضاعة:
لا توجد دراسات كافية حول استخدام المستحضر أثناء فترة الحمل ولذلك يجب الحذر عند الإستخدام بالنسبة للأم الحامل.
لا يستخدم أثناء فترة الرضاعة.
التفاعلات البينية: قد يثبط الأبروتينين مفعول العوامل المضادة للفيبرين.
الأعراض الجانبية:
عادة يحتمل الجسم الأبروتينين جيداً ولكن قد تظهر بعض الأعراض الجانبية بنسبة اقل من ٢٪ من المرضى مثل التجلط، الصدمة، الإصابات الوعائية الدماغية، التهاب الوريد التجلطي، اوديما الرئة، الإنسداد الرئوي والفشل الكلوي.
الجرعة:
جرعة الإختبار: ١ ملليلتر (١.٤ مجم أو ١٠٫٠٠٠ وحدة)
تؤخذ عن طريق الوريد قبل جرعة التحميل بعشر دقائق على الأقل.
جرعة التحميل: ٢٠٠ ملليلتر (٢٨٠ مجم أو ٢ مليون وحدة)
تؤخذ ببطء على مدى ٢٠-٣٠ دقيقة بعد أحداث التخدير.
جرعة الضخ التمهيدية: ٢٠٠ ملليلتر (٢٨٠ مجم أو ٢ مليون وحدة)
تضاف الى السائل التمهيدي لدائرة التحويل.
جرعة التسريب الثابت: ٥٠ ملليلتر / ساعة (٧٠ مجم / ساعة أو ٥٠٠٫٠٠٠ وحدة / ساعة)
العبوة: فيال يحتوي على ٥٠ ملليلتر.
التخزين: يحفظ فى درجة حرارة من ٢ إلى ٢٥ درجة مئوية (مع مراعاة عدم تجمده). يحفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.
انتاج: شركة سيديكو للأدوية – SEDICO Pharmaceutical Co.