سنُقدّم لكم مجموعة ضخمة من أسماء أدوية الكورتيزون (Cortisone) بُناءً على المواد الفعالة لكُل أسم تجاري منها، ولكن أولًا لنتعرّف على الكورتيكوستيرويد، وهي مجموعة من الهرمونات تفرز بواسطة قشرة الغدة الكظرية في الإنسان طبيعيًا للقيام بوظائف فسيولوجية محددة. وهذه الهرمونات هي الكورتيزول والألدوستيرون، ولكن لا تقتصر مجموعة الكورتيكوستيرويد على هذين فقط ولكن تشمل الكورتيزونات المصنعة في المعمل والتي تمثل نسبة كبيرة من المواد الفعالة في أغلب الأدوية المتوفرة في السوق الدوائي.
أنواع الكورتيكوستيرويد
تقسم لنوعين حسب دور كل نوع منها وهي:
- الجلوكوكورتيكويد أو ما يعرف ب الكورتيزونات السكرية.
- المينرالوكورتيكويد أو ما يعرف ب الكورتيزونات المعدنية.
دور الكورتيزونات في جسم الإنسان
تلعب دور هام في التمثيل الغذائي للدهون والبروتين والسكريات، يزيد من مقاومة الجسم للتوتر، يؤثر على خلايا الدم فيزيد من خلايا الدم الحمراء والصفائح ويقلل من الخلايا البيضاء، له تأثير مضاد للالتهاب ومثبط للمناعة، مهم لعمل الكلى بصورة طبيعية، يؤثر على العديد من اجهزة الجسم منها الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العضلي والجهاز العصبي، كما أنه مهم جدا في عملية اكتمال نمو رئة الجنين في الحمل.
استخدامات الكورتيكوستيرويد العلاجية
- تعويض نقص إفرازات الغدة الكظرية.
- مضاد للالتهاب قوي.
- علاج حالات الحساسية مثل الأكزيما ومرض الربو الشعبي.
- تحفيز اكتمال نمو الرئة في الأجنة.
- مثبط للمناعة في عمليات زرع الأعضاء وأمراض المناعة الذاتية.
الفرق بين الكورتيزون والكورتيزول
الكورتيزول هو الهرمون الطبيعي الذي تفرزه قشرة الغدة الكظرية في أجسامنا وهو هرمون ذو نشاط عالي ويقوم بالعديد من الوظائف الحيوية، اما الكورتيزون هو مركب غير نشط ينتج من عملية التمثيل لهرمون الكورتيزول كما أنه يوجد في العديد من المستحضرات العلاجية، بداخل الجسم يتم تحويل الكورتيزون الغير نشط عديم التأثير الى مركب يسمى هيدروكورتيزون وهو المركب النشط المسئول عن الأثر العلاجي للمستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون كمادة فعالة.
أسماء أدوية الكورتيزون
تتوافر الكورتيزونات في عدة أشكال دوائية منها الكريم، المرهم، الاستنشاق، الحقن، الأقراص والشراب. إليك الآن أسماء أدوية الكورتيزون وموادها الفعّالة:
- هيدروكورتيزون Hydrocortisone: مثل سوليوكورتيف فيال Solu Cortef vial | سيجماكورتين فيال Sigmacortin vial | تكساكورت كريم Texacort cream | هيدروكورت كريم Hydrocort cream.
- بريدنيزولون Prednisolone: مثل هوستاكورتين اتش أقراص Hostacortin H tab | هوستاكورتين أقراص Hostacortin tab | سولوبريد أقراص Solupred tab | ديسبريلون د أقراص Disprelone D tab | بريدنيزولون أقراص Prednisolone tab | بريدسول شراب Predsol syrup | بريدسول فورت شراب Predsol forte syrup | زيلون شراب Xilone syrup + زيلون فورت شراب Xilone forte syrup.
- ميثيل بريدنيزولون Methylprednisolone: مثل سوليوميدرول فيال Solu-Medrol vial.
- ديكساميثازون Dexamethasone: مثل ديكساميثازون أمبول Dexamethasone ampoule | فورتيكورتين أمبول Fortecortin ampoule | فينادون شراب Phenadone syrup | أبيدون شراب Apidone syrup | أورازون شراب وأقراص Orazone syrup and tab | ديكسازون أقراص Dexazone tab | دلتازون أقراص وشراب Deltasone tab and syrup.
- بيتاميثازون Betamethasone: مثل بيتازون أقراص Betasone tab | ديكساجلوب أمبول Dexaglobe ampoule | بيتافوس أمبول Betafos ampoule | ديبروفوس أمبول Diprofos ampoule | بيتاديرم كريم ومرهم Betaderm cream and ointement | بيتافال كريم ومرهم Betaval cream and ointement | بتنوفيت كريم ومرهم Betnovate cream and ointement | ديبروزون كريم ومرهم Diprosone cream and ointement.
- تريامسينولون Triamcinolone: مثل كيناكورت أ أقراص Kenacort A tab | تريامسينولون أقراص Triamcinolone tab | توبيكورت كريم Topicort cream.
- موميتازون Mometasone: مثل نازونكاس بخاخ Nasonex nasal spray | نورينوز بخاخ Norhinose nasal spray | بورجازون كريم ومرهم Borgasone cream and ointement | إيلوكون كريم ومرهم Elocon cream and ointement.
- ديفلازاكورت Deflazacort: مثل فلازاكور أقراص Flazacor tab.
- كلوبيتاسول Clobetasol: مثل ديرموفيت كريم ومرهم Dermovate cream and ointement | كليروفيت كريم ومرهم Clerovate cream and ointement.
- فلوتيكازون Fluticasone: مثل كيوتيفيت كريم ومرهم Cutivate cream and ointement | توبكان كريم Topcan cream.
الأعراض الجانبية
تظهر الأعراض الجانبية مع الاستخدام لفترة طويلة في الأغلب أكثر من اسبوعين وتعتمد شدتها على الجرعة المستخدمة وأشهرها ما يلي:
- هشاشة العظام وهو أشهر الأعراض الجانبية للكورتيزون لأنه يؤثر على عملية الأيض لكلا من الكالسيوم وفيتامين د فيؤدي الى نقص كلا منهما في العظم مما يعرض الشخص للكسور والهشاشة.
- شبيه متلازمة كوشينغ وهي مجموعة من الأعراض تظهر مع الاستخدام الطويل للكورتيزونات مثل احمرار الوجه، ارتفاع ضغط الدم، السمنة خاصة في منطقة البطن، وحب الشباب.
- زيادة ضغط العين وغالبا يشتكي المريض من صداع ومشاكل في الرؤية.
- تثبيط المناعة ويظهر بوضوح في تأخر التئام الجروح.
- زيادة نسبة السكر في الدم.
- احتباس الصوديوم والماء في الجسم مما يعرف بالسمنة الكاذبة.