ماكسيبان Maxipan / نابروكسين، ديفلونيزال Naproxen, Diflunisal
(نابروكسين + ديفلونيزال) أقراص مغلفة – أقماع.
الخواص:
ماكسيبان مستحضر يجمع بين مادتي نابروكسين وديفلونيزال ، وبذلك فهو عقار غير ستيرويدي ذو مفعول قوي مضاد للالتهابات ومزيل للآلام ، وتتحمله القناة الهضمية بصورة أفضل.
إذ يمتاز نابروكسين بأنه مثبط فعال لإنزيم سيكلوأوكسيجينيز المسئول عن التخليق الحيوي للبروستاجلاندينات بما يقوق مقدار 20 ضعف ما نحصل عليه من الاسبرين.
كما انه مثبط بارز لهجرة كريات الدم البيضاء التي تحدث من جراء عملية الالتهاب والتهاب المفاصل الروماتويدى.
إضافة إلى أن امتداد نصف حياته بالجسم إلى 12 ساعة ييسر الاستفادة من جرعة مسائية لمنع ألام المفاصل خلال الليل وتمنع تيبسها فى الصباح.
ويمتاز ديفلونيزال إضافة لأثره القوى لإدرار حمض البوليك، بأنه يعادل 3 أضعاف الأسيرين كمضاد للالتهاب ومزيل للألم وهذا ما يجعله معولا عليه فى علاج الالتهاب المفصلي العظمي وملخ وإجهاد العضلات.
الحركة الدوائية:
يمتص الدواء جيدا وسريعا من القناة الهضمية، يصل ذروة مستواه في بلازما الدم خلال 2 – 4 ساعة وينتشر جيدا فى سوائل الجسم.
أكثر من 90% مرتبط بالبروتين. ويمثل اسم أساسا فى الكبد.
وأنصاف أعمار المكونين متقاربة (نحو 12 ساعة).
دواعي استعمال ماكسيبان:
• التهاب المفصلي العظمي.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب الفقرات التيبسي.
• إصابات الملاعب والملخ.
• ألام العضلات.
• ألام أسفل الظهر و ألام العصب الوركي.
• عسر الطمث الأولى.
• التهاب الأوتار والأكياس الزلالية.
• التهاب المفصل النقرسي الحاد.
موانع استعمال Maxipan ماكسيبان: فرط الحساسية للنابروكسين أو ديفلونيزال وكذلك مضادات الالتهاب غير الإستيرولية الأخرى
الاحتياطات:
يراعى عدم استعمال الدواء إلا تحت إشراف الطبيب فى حالات:
• قرحة المعدة والإثنى عشر.
• تلف وظائف الكلي أو الكبد أو القلب.
• أثناء الحمل أو الرضاعة.
تداخلات الدواء:
يؤخذ الحذر عند الاستخدام المتلازم مع بعض الأدوية مثل:
• الكحوليات: لتفادي الأعراض الخاصة بالجهاز العصبي.
• مضادات التجلط: لتفادى النزيف.
• مدرات البول: لتفادى انخفاض ضغط الدم.
• هيدانتوين: خطر التسمم.
الآثار الجانبية:
– القناة الهضمية:
نادرا ما يحدث عسر هضم بسيط، حرقان فم المعدة، غثيان أو قيء، أما نزيف الأمعاء فنادر حدوثه.
– الجهاز العصبي المركزي: نادرا ما يحدث نعاس، صداع، طنين الإذن، دوخة أو تعب.
– الجلد: الحساسية الناتجة من تناوله نادرا ما تحدث.
مخاطر على القلب والأوعية الدموية:
• قد تسبب مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية إلى زيادة خطر الجلطات القلبية الوعائية الخطيرة والي احتشاء عضلة القلب وأيضا إلى السكتة الدماغية التي من الممكن ان تكون مميتة هذه المخاطر تزيد مع مدة الاستخدام.
• قد يكون المرضي الذين يعانون من أمراض القلب أو الأوعية الدموية و المرضي الذي لديهم عوامل الإصابة بهذه الأمراض أكثر عرضة لهذه المخاطر مع استخدام مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية.
• لا تستخدم مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية فى علاج الألم قبل جراحة تحويل مسار الشريان التاجي.
مخاطر على الجهاز الهضمي:
• قد تسبب مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية زيادة الأحداث السلبية الخطيرة على الجهاز الهضمي والتي تشمل: التهاب ، نزيف تقرحات ، وانثقاب المعدة أو الأمعاء الذي من الممكن أن يكون مميتا، ويمكن لهذه المخاطر أن تحدث فى اى وقت خلال الاستخدام و دون ظهور اى أعراض مسبقة.
• المرضى المسنين أكثر عرضة لهذه الآثار على الجهاز الهضمي
الجرعة:
• الحالات المتوسطة: 2 قرص جرعة بادئة ثم قرص واحد مرتين يوميا، أو قمع واحد مرتين يوميا.
• الحالات الشديدة: 2 قرص مرتين يوميا ، أو قمع واحد 2 مرات يوميا.
العبوة:
الأقراص: علبه بها 10 أو 30 قرص مغلف
الأقماع: علبة بها 6 أقماع.
طريقة الحفظ: تحفظ الأقماع بالثلاجة والأقراص فى درجة حرارة الغرفة العادية (25م) بعيدا عن الضوء.
تحفظ الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال.
إنتاج: شركة العاشر من رمضان للصناعات والمستحضرات التشخيصية (راميدا).
