بريكسال – Prexal | لعلاج الفصام، نوبات الهوس

ما هو/ دواعي استعمال بريكسال

دواء بريكسال (Prexal) ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تُسمى مضادات الذهان، وهو من المادة الفعّالة أولانزابين (Olanzapine) ويُستخدم لعلاج الحالات التالية:

• الفصام، وهو مرض من أعراضه سماع، ورؤية أو الشعور بأشياء ليست موجودة، والمعتقدات الخاطئة، إرتياب غير عادي والإنفصال عن المجتمع ثم زوال الأعراض.
• المريض بهذا المرض أيضاً قد يشعر بالإكتئاب والقلق والتوتر.
• نوبات هوس متوسطة وهي حالة تصاحب بأعراض الإثارة أو النشوة. وقد يُستخدم بريكسال لمنع تكرار هذه الأعراض في المرضى الذين يُعانون من الإضطراب الثنائي القطب الذي إستجاب للعلاج بالأولانزبين في تحسين حالات الهوس المصاحبة له.

ما تحتاج إلى معرفته قبل إستخدام Prexal بريكسال

لا تأخذ بريكسال في الحالات الآتية

• إذا كنت تُعاني من حساسية لأولانزبين أو أي من المكونات الأخرى في هذا الدواء.
• رد الفعل التحسسي قد يظهر في صورة طفح جلدي، حكة، تورم الوجه، والشفتين أو ضيق في التنفس. إذا حدث هذا لك أخبر طبيبك.
• إذا تم تشخيص مشاكل في العين لديك من قبل مثل أنواع معينة من المياه الزرقاء (إرتفاع الضغط في العين).

التحذيرات والإحتياطات

• تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل إستخدام بريكسال.
• لا يُنصح بإستخدام بريكسال في المرضى المسنين المصابين بالعته لأنه قد يكون له آثار جانبية خطيرة.
• الأدوية من هذا النوع قد تُسبب تحركات غير عادية بشكل رئيسي في الوجه أو اللسان، إذا حدث لك هذا بعد إستخدام بريكسال أخبر طبيبك.
• في حالات نادرة جداً قد يُسبب هذا النوع من الأدوية مزيج من الحمى، سرعة في التنفس، والتعرق، وتصلب العضلات أو النُعاس أو الشعور بالنوم. إذا حدث هذا إتصل بطبيبك على الفور.
• وقد حدثت زيادة في الوزن في المرضى الذين يتناولون الأولانزبين لذا يجب عليك إستشارة طبيبك ومتابعة وزنك بإنتظام.
• قد حدث إرتفاع في مستوى السكر في الدم ومستويات عالية من الدهون (الدهون الثلاثية والكوليستيرول) في المرضى الذين يتناولون أولانزبين لذا يجب أن يتم إجراء إختبارات الدم للتأكد من نسبة السكر في الدم ومستويات أنواع معينة من الدهون قبل البدء بإستخدام بريكسال وبإنتظام خلال فترة العلاج.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أنت أو أي شخص أخر في عائلتك تاريخ من جلطات الدم، حيث أن مثل هذه الأدوية قد تُسبب تكوين جلطات الدم.

إذا كنت تُعاني من أي من الأمراض التالية أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن:

• السكتة الدماغية أو السكتة الدماغية المصغرة (أعراض مؤقتة من السكتة الدماغية).
• مرض الشلل الرعاش.
• مشاكل البروستاتا.
• إنسداد في الأمعاء.
• مرض بالكبد أو الكُلى.
• إضطرابات الدم.
• مرض بالقلب.
• مرض السكر.
• تشنجات.
• إذا كنت تُعاني من الخرف، يجب عليك أو على من يرعاك أو أقاربك إخبار الطبيب إذا كان قد حدث لك في أي وقت مضى سكتة دماغية أو السكتة الدماغية المصغرة. وكإجراء وقائي روتيني، إذا كان عمرك أكثر من ٦٥ عاماً يجب متابعة ضغط الدم من قبل الطبيب.

الأطفال والمراهقين: لا يُستخدم بريكسال للمرضى دون سن ١٨ عاماً.

بريكسال والأدوية الأخرى

• لا تأخذ أي أدوية مع بريكسال إلا بعد إستشارة الطبيب.
• قد تشعر بالنُعاس في حال إستخدام بريكسال مع أدوية أخرى مثل مضادات الإكتئاب أو أي أدوية تؤخذ لعلاج القلق أو لمساعدتك على النوم (المهدئات).
• أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ ، أو قد تأخذ أي أدوية أخرى.

على وجه الخصوص، أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ التالي:

• الأدوية التي تُستخدم لعلاج مرض الشلل الرعاش.
• كاربامازيبين (مضاد للصرع)، فلوفوكسامين (مضاد للإكتئاب أو سيبروفلوكساسين (مضاد حيوي)، قد يكون من الضروري تغيير جرعة بريكسال الخاصة بك.

بريكسال مع الكحول: لا تشرب أي نوع من الكحول إذا كنت قد تناولت بريكسال لأنه قد يجعلك تشعر بالنُعاس.

الحمل والرضاعة الطبيعية

إذا كنت حاملاً أو تقومين بالرضاعة الطبيعية أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً أو تخططين لإنجاب طفل، إسألي طبيبك للحصول على المشورة قبل إستخدام هذا الدواء.

لا يجب أن تستخدمي هذا الدواء إذا كنت تُرضعين رضاعة طبيعية، لأن كميات صغيرة من بريكسال يُمكن أن تُفرز في حليب الثدي.
قد تحدث الأعراض التالية في الأطفال حديثي الولادة للأمهات اللآتي إستخدمن أونزبين في الثلث الأخير من الحمل (الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل): الرعشة والإهتزاز وتصلب العضلات و/ أو ضعف، والنُعاس، والتهيج، ومشاكل في التنفس، وصعوبة في الرضاعة، وإذا ظهرت على طفلك أي من هذه الأعراض قد تحتاجين إلى الإتصال بالطبيب.

القيادة وإستخدام الآلات: هناك خطر من الشعور بالنُعاس عندما تتناول أقراص بريكسال، إذا حدث لك ذلك، لا تقم بالقيادة أو بتشغيل أي أدوات أو الآت وأخبر الطبيب.

بريكسال يحتوي على اللاكتوز: إذا قيل لك من قبل الطبيب أن لديك عدم تحمل لبعض السكريات، إتصل بطبيبك قبل إستخدام هذا الدواء.

هذه أيضًا بعض الأدوية الأخرى لتقرأ عنها

• أبيليا Abilia لحالات الفصام، الهوس المؤقت ثنائي القطبية
• بنزوبين Benzopain لعلاج الفصام، حالات الهوس
• زيبريكسا Zyprexa لعلاج مرض الفصام، نوبات الهوس
• ليبونكس Leponex مضاد للذهان/ الفصام

كيفية إستخدام بريكسال

تناول هذا الدواء دائماً كما أخبرك الطبيب، تحقق مع طبيبك أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد.

طبيبك سوف يُخبرك كم من أقراص بريكسال يجب أن تتناول وإلى متى يجب أن تستمر في تناوله.

الجرعة اليومية من بريكسال ما بين ٥ و ٢٠ ملغ. إستشر طبيبك إذا عادت الأعراض الخاصة بك ولكن لا تتوقف عن تناول بريكسال ما لم يُخبرك طبيبك بذلك.

يجب أن تتناول أقراص بريكسال الخاصة بك مرة واحدة يوميًا بعد مشورة الطبيب. ويجب تناول الأقراص في نفس الوقت كل يوم.

لا يهم ما إذا كنت تتناول الأقراص مع أو بدون الطعام.

أقراص بريكسال هي للإستخدام عن طريق الفم.

يجب بلع بريكسال كاملاً مع الماء.

إذا كنت قد تناولت بريكسال أكثر مما يجب

المرضى الذين أخذوا أكثر مما ينبيغي من أولانزبين قد شهدوا الأعراض التالية: سرعة ضربات القلب، التهيج، العدوانية، ومشاكل في الكلام، تحركات غير عادية (وخاصة في الوجه أو اللسان) وإنخفاض مستوى الوعي، أعراض أخرى قد تشمل: إرتباك حاد، تشنجات، الغيبوبة، مزيج من الحمى، سرعة في التنفس، التعرق، تصلب العضلات، النُعاس، التباطؤ في معدل التنفس، إرتفاع ضغط الدن أو إنخفاض ضغط الدم، إيقاعات غير طبيعية من القلب. إتصل بطبيبك أو المستشفى على الفور إذا كنت تواجه أي من الأعراض المذكورة أعلاه، إعرض على الطبيب عبوة الأقراص الخاصة بالدواء.

إذا كنت قد نسيت أن تأخذ بريكسال

تناول الأقراص في أقرب وقت عندما تتذكر. إلا إذا إقترب موعد الجرعة التالية، فتناول الجرعة التالية فقط. لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.

إذا توقفت عن تناول بريكسال

لا تتوقف عن تناول الأقراص لمجرد أنك تشعر بأنك أفضل فمن المهم أن تستمر في تناول بريكسال للمدة التي أخبرك بها الطبيب.
إذا توقفت فجأة عن تناول بريكسال فقد تحدث أعراض مثل العرق، عدم القدرة على النوم، الأرق، الرعشة، والقلق أو الغثيان والقيء.

طبيبك قد ينصحك بتقليل الجرعة تدريجياً قبل وقف العلاج.

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول إستخدام هذا الدواء، إسأل طبيبك أو الصيدلي.

الآثار الجانبية المحتملة

مثل جميع الأدوية، يُمكن لهذا الدواء أن يُسبب آثاراً جانبية، مع أنها لا تحدث لجميع المرضى.

أخبر طبيبك فوراً إذا كان لديك

• حركة غير عادية (أحد الآثار الجانبية الشائعة التي قد تؤثر على ما يصل إلى ١ في ١٠ أشخاص) بشكل رئيسي في الوجه أو اللسان.
• جلطات الدم في الأوردة (تأثير جانبي شائع قد يؤثر على ما يصل إلى ١ في ١٠٠ شخص) وخاصة في الساقين (تشمل الأعراض تورم، والألم، إحمرار في الساق) والتي قد تنتقل عبر الأوعية الدموية إلى الرئتين، مما قد يُسبب ألم في الصدر وصعوبة في التنفس.
• إذا لاحظت أي من هذه الأعراض أطلب المشورة الطبية على الفور: مزيج من الحمى (إرتفاع درجة الحرارة)، سرعة في التنفس، والتعرق، وتصلب العضلات والدوار أو النُعاس (لا يُمكن تقدير معدل تكرار هذه الآثار الجانبية من البيانات المتاحة).

الآثار الجانبية الشائعة جداً (قد تؤثر على أكثر من ١ من كل ١٠ أشخاص) وتشمل:

• زيادة في الوزن.
• النُعاس، وإرتفاع في مستويات البرولاكتين في الدم.

الآثار الجانبية الشائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى ١ في ١٠ أشخاص) وتشمل:

• التغيرات في مستويات بعض خلايا الدم ومستويات الدهون بالدم.
• إرتفاع في مستوى السكر في الدم والبول.
• الشعور بالجوع، الدوخة وعدم الراحة.
• رعشة، تصلب العضلات، وتشنجها (وتشمل حركة العين).
• مشاكل في الكلام.
• الإمساك، جفاف الفم، طفح، التعب الشديد، فقدان القوة.
• إحتباس الماء مما يؤدي إلى تورم في اليدين، الكاحلين أو القدمين.
• الخلل الجنسي مثل إنخفاض الرغبة الجنسية عند الذكور والإناث أو عدم القدرة على الإنتصاب عند الذكور.
• التغيرات في مستويات بعض الخلايا والدهون.
• في المراحل الأولى من العلاج، قد يشعر المرضى بالدوار أو الإغماء (مع إنخفاض معدل ضربات القلب) وخصوصاً عند القيام من وضع الجلوس أو النوم. هذا وسوف تزول هذه الأعراض من تلقاء نفسها ولكن إذا لم يحدث ذلك، أخبر طبيبك.

الآثار الجانبية غير الشائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى ١ في ١٠٠ أشخاص):

• بطء معدل ضربات القلب، الحساسية لضوء الشمس.
• سلس البول (عدم التحكم في البول) ونقص القدرة على التبول.
• سقوط الشعر.
• غياب أو إنخفاض في فترات الطمث والتغيرات في الثديين عند الذكور والإناث مثل إفراز غير طبيعي من حليب الثدي أو نمو غير طبيعي.

الآثار الجانبية الإضافية الأخرى التي لا يُمكن تقدير معدل حدوثها من البيانات المتاحة (غير معروفة) تشمل ما يلي:

• الحساسية (مثل تورم الفم والحلق والحكة والطفح الجلدي).
• مرض السكري أو تفاقم مرض السكري، ويرتبط أحياناً مع الحماض الكيتوني (الكيتونات في الدم والبول) أو غيبوبة.
• إنخفاض في درجة حرارة الجسم الطبيعية، والتشنجات، ويرتبط عادة بوجود تاريخ من التشنجات (الصرع) (وحدوث تشنجات سابقاً)، تشنج في عضلات العين مما يُسبب حركة دائرية بالعين.
• إيقاعات غير طبيعية للقلب، والموت المُفاجئ غير المُبرر.
• إلتهاب البنكرياس مما يُسبب آلام شديدة في المعدة، والحمى والشعور بالمرض.
• أمراض الكبد التي تظهر في صورة إصفرار الجلد وإصفرار بياض العينين.
• مرض العضلات متمثلاً في الأوجاع والآلام غير المُبررة، والإنتصاب المؤلم الذي قد يمتد لوقت طويل.
• في حالة تناول الإولانزابين، فإن المرضى المُسنين الذين يُعانون من الخرف، قد يُعانون من السكتة الدماغية والإلتهاب الرئوي والسلس البولي، والسقوط والتعب الشديد والهلوسة البصرية وإرتفاع درجة حرارة الجسم وإحمرار في الجلد وصعوبة في المشي، وقد تم الإبلاغ عن بعض حالات الوفاة في هذه المجموعة من المرضى.

في المرضى الذين يُعانون من مرض الشلل الرعاش فإن إستخدام بريكسال قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض.

إذا حدث لك أي من هذه الآثار الجانبية، يجب أن تتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي. وهذا يشمل أي آثار جانبية محتملة غير المدرجة في هذه الصفحة.

محتويات العبوة ومعلومات أخرى

يحتوي بريكسال على: المادة الفعالة: أولانزابين

• بريكسال ٥: كل قرص بريكسال يحتوي على ٥ مغم من المادة الفعالة.
• بريكسال ١٠: كل قرص بريكسال يحتوي على ١٠ مغم من المادة الفعالة.
• المواد غير الفعالة: لاكتوز، أفيسيل، ستيرات المغنسيوم، كروسبوفيدون، هيدروكسي بروبيل سليلوز، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، لاستر كلير، الكينولين الأصفر.

كيفية تخزين بريكسال

• يتم التخزين في درجة حرارة لا تزيد عن ٣٠ درجة مئوية.
• يجب الحفاظ على الدواء بعيداً عن نظر ومتناول الأطفال.
• لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ إنتهاء الصلاحية، والذي يُدون على العبوة، ويُشير التاريخ إلى آخر يوم من الشهر المذكور.
• يجب أن يتم تخزين بريكسال في العبوة الأصلية من أجل الحماية من الضوء والرطوبة.

العبوة

• بريكسال ٥: علبة كرتون تحتوي على ٣ شرائط (AIu\ ALu) كل شريط يحتوي على ١٠ أقراص ونشرة داخلية.
• بريكسال ١٠: علبة كرتون تحتوي على ٦ شرائط (AIu\ ALu) كل شريط يحتوي على ٥ أقراص ونشرة داخلية.

ليست جميع التركيزات مُسجلة ومتداولة في جميع الدول.

إنتاج: (الشركة الأردنية السويدية للمنتجات الطبية والتعقيم “جوسوي ميديكال” الأردن)