رابيفلام أقراص مغلفة Rapiflam Tablets / ديكلوفيناك البوتاسيوم Diclofenac Potassium
تحتوي هذه الصفحة على معلومات هامة عن دواء رابيفلام أقراص مغلفة، الرجاء قراءتها جيداً قبل استعمال الدواء. ولكن ذلك لن يغنيك عن مراجعة الطبيب المختص.
دواعي استعمال رابيفلام
• لعلاج آلام عسر الطمث.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الفصال العظمي.
• آلام أسفل الظهر.
• نوبات الصداع النصفي.
• الاضطرابات الهيكلية والعضلية الحادة والرضوض مثل الالتهاب بمحيط المفصل (خاصة “الكتف المتجمدة”)، التهاب الوتر، التهاب غمد الوتر، التهاب الجراب، الالتواء، الشد أو الخلع، وتخفيف آلام الكسور.
• التهاب الفقار المقسط.
• النقرس الحاد.
• السيطرة على الآلام والالتهابات المصاحبة لجراحات العظام والأسنان والجراحات الصغرى الأخرى.
• الاعتلال المفصلي البيروفوسفاتي والاضطرابات المصاحبة.
الأطفال في سن التاسعة وما فوقها:
• العلاج قصير المدى للحمى المصاحبة لعدوى الأنف والأذن والحنجرة، على سبيل المثال التهاب البلعوم واللوزتين، التهاب الأذن الوسطى.
• كعلاج أحادي أو مساعد مع المورفين أو المسكنات الأخرى (بسبب تأثيره الموفر للمواد الأفيونية) لتسكين الآلام الحادة بعد العمليات الجراحية.
الجرعة وطريقة استعمال Rapiflam رابيفلام
يفضل تناوله مع الطعام أو بعده.
يجب ابتلاع الأقراص كاملة مع السوائل.
البالغون:
الجرعة اليومية الموصى بها هي 100 – 150 مجم مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات. في الحالات البسيطة، تكفي عادة جرعة من 75 – 100 مجم يومياً على جرعتين أو ثلاث جرعات.
يجب إعطاء جرعة مبدئية 50 مجم في حالات الصداع النصفي عند ظهور علامات تشير لإقتراب حدوث نوبة الصداع، في الحالات التي يكون فيها التسكين للألم بعد ساعتين من الجرعة الأولى غير كاف، يمكن تناول جرعة إضافية 50 مجم عند الحاجة، يمكن تناول جرعات إضافية من 50 مجم على فترات من 4 – 6 ساعات، على ألا تتجاوز الجرعة الكلية 200 مجم في اليوم.
الأطفال:
الجرعة اليومية الموصى بها للأطفال فوق 14 عاماً هي 75 – 100 مجم يومياً مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات.
للعلاج قصير المدى للحمى المصاحبة لإلتهابات الأنف والأذن والحنجرة وآلام ما بعد الجراحة، يجب إعطاء الجرعة كما يلي:
الأطفال من عمر 9 سنوات (بحد أدنى وزن الجسم: 35 كجم) أو أكثر والمراهقون: يجب إعطاء جرعة لا تتجاوز 2 مجم / كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة على ثلاث جرعات، حسب شدة المرض.
لم يتم التأكد من إمكانية استخدام أقراص 25 مجم أو 50 مجم من رابيفلام في نوبات الصداع النصفي لدى الأطفال.
المرضى من كبار السن:
هؤلاء المرضى في خطر متزايد من العواقب الخطيرة للأعراض الجانبية، إذا اقتضت الضرورة تناول أحد مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية، فيجب تناول أقل جرعة فعالة ولأقل فترة زمنية ممكنة.
يجب مراقبة المريض بانتظام للتأكد من عدم حدوث نزيف معوي أو معدي أثناء العلاج باستخدام مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية.
موانع استعمال رابيفلام Rapiflam
• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
• وجود قرحة هضمية متكررة، نزيف حالي أو تاريخ مرضي.
• يحظر استعمال مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية في المرضى الذين أظهرو في السابق تفاعلات فرط الحساسية (مثل الربو، التهاب الأنف، وذمة وعائية، ارتيكاريا) للأيبوبروفين، الأسبرين، أو مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية الأخرى.
• هبوط القلب الاحتقائي، مرض القلب الإقفاري، أمراض الشرايين الطرفية أو الدماغية.
• مرض فشل القلب الشديد، الفشل الكبدي أو الكلوي.
تحذيرات واحتياطات:
• يمكن تقليل التأثرات السلبية عن طريق استخدام أقل جرعة فعالة ولأقصر فترة ضرورية للسيطرة على الأعراض.
• يجب تجنب استخدام رابيفلام مع مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية الأخرى.
• تم الابلاغ عن حدوث التهاب ونزيف معدي معوي وتقرح وانثفاب، وهي أعراض قد تكون مميتة، مع استعمال الدواء وجميع مضادات الالتهابات الأخرى، مع أو بدون أعراض تحذيرية.
• يجب توخي الحذر مع المرضى الذين يتلقون أدوية مصاحبة تزيد من مخاطر حدوث التقرح أو النزيف، مثل الكورتيكوستيرويدات، التي يتم تناولها عن طريق الفم، مضادات التجلط مثل الوارفارين.
• يجب وقف العلاج عند حدوث نزيف معدي معوي في المرضى الذين يتعاطون رابيفلام.
• يتحتم وجود مراقبة طبية عن قرب للمرضى الذين يعانون من قصور حاد بوظائف الكبد.
• قد يتسبب تناول مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية في انخفاض مرتبط بالجرعة في تكوين البروستاجلاندين، وينتج عن ذلك حدوث فشل كلوي، والمرضى الأكثر عرضة لهذا التفاعل هم المصابون بقصور في وظائف الكلى أو القلب أو اضطرابات الكبد.
• قد يمنع رابيفلام تكدس الصفائح الدموية بشكل قابل للعكس، يجب مراقبة المرضى المصابين لاضطرابات التجلط.
• يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون علاجاً طويل المدى بمضادات الالتهابات الغير ستيرويدية كإجراء احترازي مثل إجراء اختبارات وظائف الكلى أو الكبد.
• يجب توخي الحذر عند إعطاء رابيفلام للمرضى المصابين بالربو الشعبي لأن الدواء يسبب حدوث ضيق شعبي لهؤلاء المرضى.
• تلزم المراقبة الطبية والنصح للمرضى ممن لديهم تاريخ لارتفاع ضغط الدم أو فشل عضلة القلب الاحتقائي، لأن الدواء يسبب وذمة أو احتباس للسوائل.
• يمكن أن تزيد مخاطر ديكلوفيناك على القلب والأوعية الدموية والمرضى المعرضون لذلك هم مرضى الضغط المرتفع، مرضى فرط الدهون في الدم، مرضى السكر، المدخنون. هؤلاء المرضى يجب اتخاذ الحذر الشديد عند علاجهم بديكلوفيناك.
• يجب التوقف عن تناول الدواء عند ظهور أي تفاعلات جلدية أو فرط حساسية مثل الطفح الجلدي، أو تلف في الأغشية المخاطية.
• لا يوصى برابيفلام للسيدات ممن يرغبن في الحمل، لأنه يضعف الخصوبة لدى السيدات.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى:
بعض الأدوية قد تؤثر على عمل رابيفلام أو يؤثر رابيفلام على عمل بعض الأدوية لذلك أخبر الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى مع رابيفلام ومن هذه الأدوية:
• المسكنات الأخرى مثل الأسبرين.
• مدرات البول.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم.
• جليكوسيدات القلب.
• الليثيوم.
• ميثوتريكسات.
• سيكلوسبورين.
• ميفبريستون.
• كورتيكوسيدات.
• مضادات التجلط.
• الأدوية المضادة للصفائح الدموية.
• تاكروليماس.
• زيدوفيودين.
• الأدوية المضادة لمرض السكر.
الحمل والرضاعة: يحظر استعمال الدواء في الثلث الأخير من الحمل، وأيضاً يجب عدم استعمال مضادات الالتهابات أثناء الستة أشهر الأولى من الحمل أو أثناء الولادة، ما لم تفوق الفوائد المتوقعة للمريضة المخاطر المحتملة على الجنين. يجب تجنب استعمال مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية أثناء الرضاعة.
التأثيرات على القدرة على القيادة: من المحتمل حدوث تأثيرات غير مرغوبة مثل الدوار، النعاس، التعب، اضطرابات الرؤية، بعد تناول رابيفلام، إذا حدثت هذه التأثيرات يجب على المرضى تجنب القيادة أو استعمال الآلات.
الأعراض الجانبية
في حالة حدوث آثار جانبية خطيرة، يجب وقف استعمال الدواء. من الأعراض الجانبية التي يمكن حدوثها هي:
• غثيان، قيء، اسهال، انتفاخ، امساك، عسر الهضم، ألم في البطن، براز أسود، قيء دموي، التهاب الفم التقرحي، التهاب القولون ومرض كرون.
• تفاعلات حساسية، ربو، ضيق في التنفس، تشنج قصبي، وذمة وعائية، تسمم كلوي.
• صداع، تصلب الرقبة، دوخة، دوار، فتور، تعب، نعاس، هلوسة، ارتباك، اكتئاب.
• قلو الصفائح الدموية، ندرة المحببات.
• ارتفاع ضغط الدم، ألم بالصدر، فشل القلب، خفقان، العجز الجنسي لدى الرجال، وهذا نادراً.
التخزين: يحفظ في درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية، في مكان جاف.
العبوة: علبة كرتون تحتوي على 10 أقراص 25 مجم أو 50 مجم.
إنتاج: شركة جلاكسو سميثكلاين.
