ثيراجران هيماتينيك أقراص مغلفة Theragran Hematinic Tablets / مجموعة فيتامينات
الأثر الطبي: تشترك الفيتامينات والمعادن أساساً في العمليات الحيوية للتمثيل الغذائي حيث تقوم عادة بدور العوامل المساعدة على الأكسدة والإختزال.
دواعي استعمال ثيراجران هيماتينيك
هذا الدواء يستعمل في الحالات الآتية:
• مكمل للفيتامينات والمعادن أثناء الحمل والرضاعة بعد استشارة الطبيب.
• غزارة الطمث.
• لدى الأفراد الذين يتبعون نظاماً غذائياً مقيداً والذي قد ينقصه بعض الفيتامينات والمعادن.
• في حالات أنيميا نقص الحديد.
الجرعة واستعمال Theragran Hematinic ثيراجران هيماتينيك
البالغين: ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك، فالجرعة المعتادة هي قرص أو قرصين يومياً، ينبغي ابتلاع الأقراص كاملة بالماء.
الأطفال: لا تتوافر معلومات ذات صلة.
كبار السن: لا تتوافر معلومات ذات صلة.
الفشل الكلوي: يجب اتخاذ الحيطة عند استخدام الدواء مع المرضى المصابين باضطرابات في الكلى أو الكبد.
موانع استعمال ثيراجران هيماتينيك Theragran Hematinic
• الحساسية المفرطة لأي من مكونات الدواء.
• تلقي العلاج بالرتينويدات.
التحذيرات والاحتياطات
الحالات المصاحبة.
ينبغي اتخاذ الحيطة في حالة وجود أي من الحالات المصاحبة التالية:
• الكبد الوبائي أو اضطرابات الكبد.
• التهاب الأمعاء.
• القرحة المعدية أو الإثنى عشر النشطة.
• مرض السكر.
• داء النقرس.
• أعراض الجهاز الهضمي: الاسهال المزمن بسبب استخدام المنتجات المحتوية على الماغنسيوم لفترة طويلة، تناول الدواء مع الأكل قد يقلل من حدوث الاسهال. هذا الدواء قد يتسبب في حدوث آلام حادة بالبطن، قيء دموي، البراز الأسود.
• ينبغي استخدام هذا المنتج بحذر في وجود مرض بالقلب.
• لا ينبغي استخدام فيتامين ب12 لمرض ليبر أو كسل العين الذي يصاحبه اضطرابات بالرؤية.
• لا يوصى باستخدامه لمرضى فرط الكالسيوم في الدم وبعض الأورام الخبيثة، حيث أنه يحتوي على فيتامين د.
• هذا المنتج يحتوي على الحديدوز، فإن الاستخدام الطويل أو المفرط لدى الأطفال بدون رقابة طبية قد يؤدي إلى تراكمات سمية.
مخاطر الجرعة المفرطة: لا ينبغي تناول المنتجات الطبية الأخرى المحتوية على فيتامين أ أثناء تناول هذا الدواء حيث أن ذلك قد يؤدي إلى أعراض الجرعة المفرطة.
قد تحدث أعراض الجرعة المفرطة نتيجة تناول الدواء لفترة طويلة (عدة أسابيع أو شهور) لجرعات تبدأ من 10،000 وحدة دولية يومياً، مع المرضى المصابين بالفشل الكبدي أو الكلوي، وانخفاض وزن الجسم، ونقص بروتين الدم، وتعاطي الكحوليات.
لا ينبغي استخدام المنتجات الطبية الأخرى المحتوية على فيتامين ه أثناء تناول هذا المنتج الطبي.
ينبغي لهذا الدواء إذا كان ذلك ممكناً، عدم وصفه للمرضى المحتمل وجود نقص فيتامين ب12 لديهم دون تأكيد التشخيص أولاً، وذلك لأنه يحتوي على سيانوكوبالامين.
التفاعلات الدوائية
• مدرات البول: حيث أن هذا الدواء يحتوي على فيتامين د، فإنه يمكن حدوث فرط الكالسيوم في الدم عندما يتم وصفه مع مدرات البول.
• الكورتيكوستيرويدات: قد تقوم الكورتيكوستيرويدات بإبطال مفعول فيتامين د.
• المضادات الحيوية: يخفض هذا الدواء من امتصاص بعض المضادات الحيوية، لذلك يجب الفصل بين الجرعات بحوالي 3 ساعات على الأقل.
• أدوية البنيسيلامين ومضادات التدرن: قد تزيد من متطلبات حمض الفوليك.
• قد يؤخر الكلورامفنيكول من مفعول الحديد.
• النيوميسين: الذي يتم تناوله عن طريق الفم قد يقلل من امتصاص فيتامين أ، وفيتامين ب12، وفيتامين ه.
• قد يقلل ريفامبيسين وأيزونيازيد من فاعلية فيتامين ه.
• مضادات حمض الفوليك: نقص الفوليك ينتج عن استخدام مضادات الفوليك مع الميثوتريكسات، بيريميثامين، تراياميترين، ترايميثوبريم، سالفوناميد.
• البايفوسفونيت: حيث أن هذا الدواء يحتوي على أملاح الكالسيوم والماغنسيوم، فإنه يقلل من امتصاص البايفوسفونيت.
• إن مزيج حمض النيكوتنيك والستاتين قد يزيد من خطر الاعتلال العضلي أو انحلال الربيدات.
• قد يزيد حمض النيكوتنيك من متطلبات الأنسولين أو أدوية خفض السكر عن طريق الفم.
• الأسبرين: قد يخفض الأسبرين من إخراج حمض النيكوتنيك.
• الكوليسترامين، الكوليستيبول، والزيوت المعدنية: يمكن أن يقللا من توافر حمض النيكوتنيك.
• الرتينويدات: يمنع استعمال هذا المنتج أثناء العلاج بالريتينويدات.
• وسائل منع الحمل عن طريق الفم: يمكن لوسائل منع الحمل عن طريق الفم زيادة تركيز فيتامين أ في البلازما.
• ليفودوبا: هذا المنتج يحتوي على فيتامين ب6 والذي يقلل مفعول ليفودوبا.
• التريتامين: فيتامين ب6 يقلل من نشاط التريتامين.
• مضادات الصرع: يمكن لمضادات الصرع أن تؤدي إلى حالات نقص حمض الفوليك.
• هيدرالازين: قد يزيد هيدرالازين من متطلبات البيريدوكسين.
• أوميبرازول: أوميبرازول يضعف التوافر البيولوجي لفيتامين ب12 والقيمة الغذائية لفيتامين ج.
• مضادات التجلط: يحتوي هذا الدواء على فيتامين ه فإن يجب توخي الحيطة أثناء التناول المصاحب لمضادات التجلط.
• السيكلوسبورين: يمكن لفيتامين ه أن يزيد من امتصاص السيكلوسبورين.
• الفلورايد: هذا المنتج الطبي يحتوي على الكالسيوم لذلك فإنه يقلل من امتصاص الفلورايد.
• الفوسفات: ثيراجران هيماتينيك يحتوي على فيتامين د، لذلك هناك خطر متزايد للإصابة بفرط كالسيوم الدم إذا تم تناوله مع الفوسفات.
• فيتامين ج: حيث أن هذا المنتج الطبي يحتوي على فيتامين ج، فإنه يزيد من امتصاص الحديد في حالات نقص الحديد.
• الكحول: يزيد الكحول من الأثر السمي لفيتامين أ، وقد يؤدي إلى حالات نقص الفولات.
• يمكن لأملاح الماغنسيوم تقليل امتصاص الفلورايد.
الحمل والرضاعة: يوصف هذا المنتج للنساء الحوامل كمكمل للفيتامينات والمعادن، لكنه ينبغي تناوله عقب استشارة الطبيب. وكذلك في حالات الرضاعة.
القيادة واستخدام الآلات: لا توجد بيانات إكلينيكية تثبت أن هذا المنتج الطبي قد يكون له تأثير على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات.
الآثار الجانبية
حيث أن ثيراجران هيماتينيك يحتوي على الحديد، فإنه في بعض الأحيان ينتج عنه اضطرابات معدية معوية وألم في البطن، غثيان وقيء.
تنخفض هذه الآثار الجانبية عن طريق تناوله مع أو بعد تناول الطعام (وليس على معدة فارغة).
أو بداية العلاج بجرعة صغيرة وتزداد تدريجياً.
• تفاعلات حساسية مثل الطفح الجلدي، حكة، ضيق في التنفس.
• صداع.
• اضطرابات النوم.
• اضطرابات الجلد والنسيج تحت الجلد.
التخزين: انظر العبوة الخارجية.
العبوة: علبة بها 2 شريط كل به 15 قرص.
إنتاج: سميثكلاين بيتشام، إحدى شركات جلاكسو سميثكلاين مصر.
