اوفليسين أقراص Oflicin Tablets / أوفلوكســاسين Ofloxacin
الصفات الدوائية: تحتوى أقراص أوفليسين على المادة الفعاله اوفلوكساسين (فلوروكاربوكسى كينولون) ويحدث أوفلوكساسين تأثيره على الميكروبات التى تستجيب له من خلال تثبيط انزيم “د. ن.أ.” جيراز المهم فى ازدواج ونسخ واصلاح الحامض الأمينى “د. ن. أ.” فى الميكروبات.
تركيب اوفليسين أقراص Oflicin:
Ofloxacin – أوفلوكســاسين: 200 مجم.
ميكروكريستالاين سيليولوز: 152 مجم.
كروس كارميللوز صوديوم: 20 مجم.
نشا: 20 مجم.
تلك: 3 مجم.
ماغنسيوم ستياريت: 5 مجم.
تركيب الكسوة الغشائية:
أودراجيت: 5 مجم.
زيت كاستور: 0.7 مجم.
كحول ايثيلى: 0.01 مل.
حركية الدواء: بعد تعاطى أوفليسين عن طريق الفم يصل تركيز أوفلوكساسين فى المصل الى اقصى مداه بعد ساعه الى ساعتين ويكون التوافر الحيوى للعقار 98%، وتزيد كمية الدواء الممتص كلما زادت الجرعه. يطرح الدواء أساسا عن طريق الكلى ويقل هذا الطرح فى حالات المرضى الذين يعانون من نقص فى وظيفة الكلى.
دواعى استعمال اوفليسين
توصف أقراص أوفليسين فى علاج العدوى الطفيفه والمتوسطه فى الأشخاص البالغين كما يلى:
• العدوى غير المركبة للجلد وتركيباته نتيجة الاصابه بميكروبات المكورات العنقوديه الذهبيه، ستربتوكوكس بيوجينز أو بروتيس ميرابيليس.
• التفاقم البكتيرى الحاد للالتهاب المزمن للشعب الهوائيه أو النيمونيا المكتسبه نتيجة هيموفيلس انفلونزا أو ستربتوكوكس نيمونيا.
• عدوى مجرى البول وعنق الرحم الناتجه عن الجراثيم المختلطة ويحدث ذلك نتيجة العدوى بنيسيريا جونوريا وكلاميديا تراكوماتيس.
• مرض السيلان الحاد غير المركب فى مجرى البول وعنق الرحم نتيجة العدوى بنيسيريا جونوريا.
• التهاب مجرى البول وعنق الرحم الغير متعلق بمكورات السيلان نتيجة الإصابه بكلاميديا تراكوماتيس.
• مرض التهاب الحوض الحاد (يشمل العدوى الخطيرة) الناتج عن الإصابه بكلاميديا تراكوماتيس و/أو نيسيريا جونوريا.
• عدوى قناة المجارى البوليه المركبه الناتجه من ايشيريشيا كولاى، كليبسيللا نيومونيا، بروتيس ميرابيليس، ستروباكتر ديفيرسس أو سودوموناس أور يجينوزا.
• التهاب المثانه غير المركب نتيجة العدوى بستروباكتر دايفرسس، انتيروباكتر ايروجينز‘ ايشيريشيا كولاى، كليبسيللا نيومونيا، سودوموناس أوريجينوزا وبروتيس ميرابيليس.
• التهاب البروستاتا نتيجـة العدوى بايشيريشيا كولاى.
الجرعة وتعاطى Oflicin اوفليسين
الجرعة المعتــادة لأوفيسين أقراص هى 200 – 400 مجم كل 12 ساعة.
المرضى الذين لديهم وظائف الكلى طبيعية:
يجب ضبط الجرعة للمرضى الذين يعانون من نقص فى وظيفة الكلى أو الكبد.
المرضى الذين لديهم تلف فى وظيفة الكلى:
• يجب ضبط الجرعة فى المرضى الذين تقل تصفية الكرياتينين لديهم أو تساوى 50 مل/دقيقة.
• بعد إعطاء الجرعة الموصوفة الأولية، يتم ضبط الجرعة كالتالى:
المرضى الذين يعانون من تليف الكبد:
• قد يقل إخراج أوفليسين فى المرضى الذين يعانون من اضطرابات شديدة فى الكبد (مثل تليف الكبد والذى قد يكون مصحوبا أو غير مصحوب باستسقاء).
• يجب ألا تزيد أقصى جرعة يومية لأوفليسين عن 400 مجم.
موانع استعمال اوفليسين Oflicin
لا تستعمل أوفليسين اقراص فى الاشخاص الذين عندهم حساسيه لأوفلوكساسين أو لأى دواء آخر ينتمى لمجموعة الكينولون المضادة للبكــــتريا.
الآثار الجانبية
قد تظهر بعض من الآثار الجانبية التالية فى بعض الحالات:
الجهاز القلبى الوعائى: تسارع ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم.
الغدد الصماء والتمثيل الغذائى: ارتفاع أو انخفاض فى مستوى السكر فى الدم وخاصة فى مرضى السكر الذين يعالجون بالإنسولين أو مضادات انخفاض السكر الفمية.
الجهاز الهضمى واضطراب وظائف الكبد: يرقان، التهاب فى الكبد، التهاب الغشاء القولونى الكاذب.
الجهاز التناسلى: داء المبيضات المهبلى.
مكونات الدم: انيميا، فقد كريات الدم المحببة، قلة كريات الدم البيضاء، قلة الصفيحات الدموية.
الجهاز العضلى الهيكلى: التهاب/تمزق فى الأوتار، ضعف.
الجهاز العصبى: هياج، عدم راحة، اعتلال فى الأعصاب الطرفية، ترنح.
الجهاز التنفسى: تشنج شعبى.
الجلد: تفاعلات حساسية، التهاب الجلد التقشرى، التهاب الملتحمة، حساسية للضوء.
الحواس الخاصة: زغللة فى الإبصار.
الجهاز البولى: حصوات فى الكلى، دم فى البول.
النتائج المعملية:
كيمياء المصل: ارتفاع فى نسبة الدهون الثلاثية والكوليسترول فى المصل، ارتفاع فى نتائج اختبارات وظائف الكبد.
الجهاز البولى: زيادة مستوى الألبيومين فى البول.
التداخلات الدوائيه:
• من الممكن أن يؤثر تعاطي مضادات الحموضة التى تحتوى على الكالسيوم، الماغنسيوم أو الألومنيوم، دواء سكرالفات، الفيتامينات المتعددة، او المعادن سالبة التأين مع أوفليسين في امتصاصه، يجب عدم تناول هذه المواد خلال ساعتين قبل أو بعد تناول أوفليسين.
• معظم مضادات الميكروبات الكينولينية تثبط إنزيم سيتوكروم ب 450 مما يؤدى إلى إطالة نصف العمر لبعض الأدوية التى يتم ايضها عن طريق هذا الإنزيم.
• تعاطي الأدوية المضادة للإلتهاب الغير استيرويدية متزامنة مع أوفليسين محتمل أن تزيد من تنبيه الجهاز العصبى المركزى والنوبات التشنجية.
• التعاطي المتزامن لأوفليسين مع ثيوفيللين من الممكن ان يؤدى الى اطالة فترة منتصف العمر لأوفليسين، وزيادة مستوى الثيوفيللين فى المصل مما يزيد من آثاره الجانبية.
• يزيد أوفليسين من تأثير الوارفارين كمضاد للتجلط.
• يجب متابعة مستوى الجلوكوزفى الدم لتحاشى حدوث زيادة أو انخفاض فى مستوى السكر فى الدم، إذا تم تناول أوفليسين متزامنا مع الأدوية المعالجة لمرض السكر.
التحذيرات والاحتيـاطات:
• لم يثبت بعد مدى أمان وفعالية أوفليسين فى الأطفال والمراهقين (تحت سن 18 سنه) والنساء الحوامل والمرضعات.
• تم رصد بعض حالات الحساسية الخطيرة مع استعمال اوفليسين والتى تشمل الحمى، الطفح الجلدى ‘ فشل الكبد أو الكلى، فقر الدم، قلة الصفائح الدمويه، انخفاض ضغط الدم وورم وعائى وانسداد المسالك الهوائيه،
بعض هذه التفاعلات يكون مصحوبا بهبوط قلبى وعائى، صدمة، تشنجات، فقدان للوعى، وخز، عسر التنفس، حكة وتفاعلات حساسية جلدية خطيرة اخرى، يجب وقف تناول الدواء عند ظهور اعراض طفح جلدى.
• قد يسبب أوفليسين تنبيه للجهاز العصبى المركزى مما ينتج عنه رعشة،اهتزاز، قلق، ارتباك، هلاوس، بارانويا، اكتئاب، كوابيس وأرق.
• يجب استعمال أوفليسين بحذر فى المرضى الذين لديهم اضطرابات فى الجهاز العصبى المركزى والتى قد تؤدى إلى حدوث تشنجات أو تصلب فى الشرايين الدماغية أو صرع.
• تم رصد حالات التهاب غشاء القولون الكاذب مع استعمال اوفليسين، وتتراوح شدته من طفيف إلى مهدد للحياة.
• تم رصد حدوث تشنجات، ارتفاع في الضغط داخل الجمجمة واختلال نفسي خطير في المرضى الذين يتعاطون أوفليسين.
• قد يحدث تمزق في الكتف، اليد ووتر أخلس عند استعمال أوفليسين.
• يجب اعطاء كميه كافيه من الماء للاشخاص الذين يتعاطون اوفليسين لمنع زيادة تركيز البول.
• يجب توخى الحذر فى حالة وجود نقص فى وظيفة الكلى أو الكبد، يجب تغيير الجرعة فى حالة قصور وظيفة الكلى.
• تم رصد أعراض تسمم ضوئى متوسطه وشديدة فى بعض الاشخاص المعرضين لأشعة الشمس مع استعمال أوفليسين، لذلك يجب تحاشى التعرض الزائد لأشعة الشمس.
• قد يحدث تفاعل عند استخدام أوفليسين مع أدوية مرض السكر الفمية والأنسولين مما يؤدى إلى زيادة التأثير الخافض للسكر فى الدم لهذه الأدوية.
زيادة الجرعة: فى حالة زيادة الجرعة، يجب إفراغ المعده وملاحظة المريض واعطائه المحاليل المناسبه.
الفئة العلاجية: مضاد للبكتيريا.
العبوة: علبة بها 10 أقراص فى شريطين.
التخزين: يحفظ عند درجة حرارة لاتزيد عن 30 درجة مئوية في مكان جاف، بعيدا عن الضوء.
إنتاج: ممفيس – Memphis.
